표재 측두동맥 이식 혈관-전대뇌동맥 문합

1981 년, 전두 동맥의 근위 폐색으로 인한 뇌 허혈을 치료하기 위해 표면 위 동맥과 전뇌 동맥 사이에자가 위 망막 동맥을 이식했습니다. 이듬해 일본의 학자 이시이 (R. Ishii)는 두 정맥과 이식편으로 유사한 수술을했다. 동맥 및 정맥 이식의 장점과 단점을 비교하면 동맥 이식 개통 률이 높고 합병증이 적으며 수술이 비교적 쉽습니다. 위 망막 동맥은 위의 큰 곡면에 위치하며 길이는 15-20cm이고 구경은 2 ~ 2.5mm이며 표면 측두 동맥 및 중뇌 동맥과 유사하며 동맥벽의 봉합은 정맥보다 쉽습니다. 위장에 풍부한 혈액 공급으로 인해 일반적으로 사용되는 요골 동맥보다 우수한 위 또는 위 허혈의 가래가 없습니다. 개복술 만하면되지만, 완료되면 외상과 어려움이 크지 않습니다. 질병 치료 : 뇌 허혈성 질환 표시 표면 측두 동맥 이식 혈관-전 대뇌 동맥 문합은 공여자 영역에서 허혈을 유발하는 전 대뇌 동맥의 전방 세그먼트의 폐색에 적합하다. 금기 사항 두개 절제술을 견딜 수없는 노화, 허약 또는 심각한 전신 질환. 수술 전 준비 일상적인 수술 전 준비 외에도, 이식으로 위 망막 동맥을 사용하는 것도 개방 수술에 따라 준비해야합니다. 수술 절차 1. 이식 위 망막 동맥 환자는 중앙 절개 또는 중간 정중선 절개로 치료했습니다. 위 절개 외에도 위 망막 동맥의 단면을 위의 큰 곡선을 따라 가져 왔으며 길이는 약 12cm입니다. 짧은 위 동맥과 더 큰 omentum으로의 가지를 망막 조직 및 지방과 함께 하나씩 연결했습니다. 제거 된 혈관 내강을 헤파린 식염수로 헹구고 나중에 사용하기 위해 1 % 프로 카인 용액에 담갔다. 두 정맥은 또한 이식 용기로 사용될 수 있습니다. 2. 표면 측두 동맥 노출 표면 측두 동맥의 주요 동맥이 귀 앞쪽에 노출되고, 원위 측이 그 가지를 찾기 위해 따르며 더 큰 동맥이 혈액 공급 동맥으로 선택됩니다. 3. 두개 절제술 시상 동을 가로 지르는 전방 부비동의 두개 절제술이 시행되고, 말초 동맥 (또는 장골 동맥)은 수용자 동맥으로서 종 방향 균열에서 발견됩니다. 4. 해부학 적 혈관 이식 혈관의 한쪽 끝은 표면 측두 동맥에 항문이 붙어 있고, 다른 쪽 끝은 전 대뇌 동맥과의 끝에서 옆으로 문합이었다. 정맥이 큰 직경으로 인해 이식 혈관으로 사용되는 경우, 측두엽 동맥은 표면 측두 동맥의 줄기로 수행 될 수 있습니다. 합병증 1. 두피의 무혈성 괴사. 경막 하 혈종, 물 종양. 3. 문합에서 유사 동맥류 형성. 4. 전 뇌동맥이 일시적으로 막혀 신경 기능이 상실됩니다. 5. 위장관 출혈.