post hersenletsel syndroom
Invoering
Inleiding tot het post-letsel syndroom Nadat acuut trauma is hersteld, zijn er nog steeds veel symptomen van hersenletsel die niet lang kunnen worden geëlimineerd, maar er zijn geen duidelijke positieve tekenen van zenuwstelsel in de kliniek en zelfs geen abnormale bevindingen werden gevonden door CT en MRI. Deze patiënten zijn vaak licht of matig met gesloten hoofdletsel en herstellen over het algemeen beter na een blessure, maar duizeligheid, hoofdpijn en enige mate van autonome disfunctie of mentale symptomen zijn niet genezen. Als deze symptomen aanhouden tot 3 maanden na het letsel, is er geen verbetering, die posttraumatisch syndroom wordt genoemd. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,1% Gevoelige mensen: geen speciale mensen. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: tinnitus, hyperhidrose
Pathogeen
Oorzaken van post-hersenletselsyndroom
In het verleden, hoewel er hersenschudding of neurose was na hersentrauma, is de oorzaak van de ziekte organisch of functioneel. Het is nog steeds niet overtuigend, maar vanuit het huidige gezichtspunt kan het in de lichte hersenen zijn Onder de premisse van kwalitatieve schade, in combinatie met de psychosomatische en sociale factoren van de patiënt, zal het na het geweld tegen het hoofd, ongeacht de ernst, een reeks verschillende gradaties van pathofysiologische veranderingen in hersenweefsel veroorzaken, hoe lichter alleen tijdelijke biochemie En veranderingen in cerebrale bloedperfusie, bijvoorbeeld, de vermindering van de intracraniële circulatie na een hoofdletsel kan enkele maanden duren.In ernstige gevallen veroorzaakt het niet alleen hersencontusie, intracranieel hematoom, cerebrale ischemie, hypoxie, maar ook arachnoïde Inferieure ventriculaire bloeding, axonale breuk en enkele kleine verwondingen, waarvan significante laesies gemakkelijk te detecteren zijn tijdens later onderzoek, maar er zijn ook enkele kleine laesies die moeilijk te detecteren zijn, zoals traumatisch neuroma van de hoofdhuid, intracraniële en extravasculaire communicatie , meningeale-hersenmembraanadhesie, arachnoïde villi-sluiting, axonale breuk, microbloedingen in de witte stof of hersenstam, verzachting en schade aan de nek en nekbanden of spieren Door wortels, enz., Kan het verschillende symptomen veroorzaken. Er moet worden opgemerkt dat er geen overeenkomstige relatie is tussen het optreden van posttraumatisch hersenletsel syndroom en de ernst van hersenweefselbeschadiging. Het aandeel van hersenbeschadiging gaat daarentegen niet gepaard met duidelijke neurologische disfunctie. Er zijn veel neurologische tekortkomingen in het type hersentrauma. Sommige auteurs zijn van mening dat de incidentie van dit syndroom hoger is bij werklozen dan bij werkenden, en er zijn minder mensen met een hoger IQ en professionele kennis. De bovenstaande situatie is voldoende om de patiënt te verklaren Fysieke en mentale factoren, sociale invloeden en of leven en werk stabiel zijn, hangen nauw samen met het ontstaan van deze ziekte.
Het voorkomen
Preventie van post-cerebraal letsel syndroom
De ziekte wordt veroorzaakt door trauma en er zijn geen effectieve preventieve maatregelen.
Complicatie
Complicaties van post-letsel syndroom Complicaties, tinnitus en hyperhidrose
Wanneer de autonome disfunctie optreedt, kan de patiënt symptomen hebben zoals tinnitus, hartkloppingen, bloeddrukschommelingen, overmatig zweten, verminderde seksuele functie of menstruatiestoornissen.
Symptoom
Symptomen van het post-letsel syndroom Vaak voorkomende symptomen Duizeligheid, duizeligheid, vermoeidheid, slapeloosheid, prikkelbaarheid, dysmenorroe
Hoewel de klinische manifestaties van post-traumatisch syndroom verschillen, zijn ze voornamelijk duizeligheid, hoofdpijn en zenuwstelselstoornissen. Ten eerste is de hoofdpijn het meest, goed voor 78%. Patiënten hebben vaak hoofdpijn, gesplitst of Springende pijn, de aanvalstijd is onzeker, de middag is meer, het onderdeel bevindt zich vaak in het voorhoofd of de achterkant van het kussen, soms met het hele hoofd, of de druk op de bovenkant van het hoofd, of een ringvormige hoepel, zodat het zwak en geconcentreerd is, liggend in het kussen De hoofdpijn gaat meestal gepaard met spierspanning en pijn in het grootste deel. Het is meestal gerelateerd aan craniocerebrale verwonding. Het begin van hoofdpijn kan worden veroorzaakt door slapeloosheid, vermoeidheid, slecht humeur, onbevredigend werk of externe verlamming. Ten tweede komt duizeligheid vaker voor. Ongeveer 50% van de patiënten, de patiënt klaagt vaak over duizeligheid, in feite is niet echt duizelig, maar voelt subjectief hoofd troebel, denken is niet duidelijk genoeg, of een verward verward gevoel, denkt soms dat het lichaam niet in balans kan blijven Vaak verergerd door het hoofd te draaien of de lichaamshouding te veranderen, maar het neurologische onderzoek heeft geen duidelijke vestibulaire disfunctie of ataxie, na passende symptomatische behandeling en bemoediging van het comfort, symptomen Kan worden verlicht of verdwenen, maar al snel hebben patiënten, naast duizeligheid, hoofdpijn, vaak emotionele instabiliteit, gemakkelijke vermoeidheid, slapeloosheid, afleiding, geheugenverlies en zelfs humeurige, irriterende prestaties, interplant of plant Wanneer de zenuwfunctie disfunctioneel is, kan de patiënt symptomen hebben zoals tinnitus, hartkloppingen, bloeddrukschommelingen, overmatig zweten, verminderde seksuele functie of menstruatiestoornissen.
Onderzoeken
Onderzoek van post-cerebraal letsel syndroom
1. Lumbale punctie kan de intracraniële druk meten om te bepalen of er sprake is van een toename of afname van de intracraniële druk en tegelijkertijd kan het begrijpen of hersenvocht normaal is.
2. EEG-onderzoek kan helpen om focale laesies te vinden en of er aanhoudende abnormale golfvormen zijn om verdere inspectierichtingen te bepalen.
3. CT-scan kan duidelijk aantonen of er sprake is van hersenatrofie, hydrocefalie of gelokaliseerde laesies.
4. MRI is meer bevorderlijk voor de ontdekking van kleine bloedingspunten of verzachtende laesies in het hersenparenchym.
5. Radionuclide beeldvorming van het hersenvocht kan begrijpen of er een obstakel is in de circulatie van hersenvocht.
Diagnose
Diagnose en diagnose van post-letsel syndroom
Typische medische geschiedenis, hulponderzoek en psychologische tests zijn niet moeilijk om de diagnose te onderscheiden.
