tuberculeuze blaas spontane ruptuur
Invoering
Inleiding tot spontane breuk van de tuberculeuze blaas Spontane breuk van de tuberculeuze blaas is zeldzaam, maar het is de eerste in spontane blaasbreuk. Volgens de 80 gevallen van spontane blaasruptuur herdacht in de Europese en Amerikaanse literatuur, kwamen de meeste gevallen voor in blaastuberculose, goed voor 12,5% van de 10 gevallen, en 11 gevallen van spontane blaasruptuur gemeld door in eigen land geproduceerde blaastuberculose. Er waren 4 gevallen van tuberculose in 5 gevallen van spontane blaasbreuk opgenomen in ons ziekenhuis van 1970 tot 1975. Daarom moet klinische aandacht worden besteed. De leeftijd waarop deze ziekte begint, ligt meestal tussen de 15 en 25 jaar. Er was geen significant verschil in geslachtsgegevens, maar 15 gevallen van spontane scheur in de tuberculeuze blaas bij vrouwen waren vrouwelijk. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: goede vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: niertuberculose
Pathogeen
Oorzaken van spontane breuk van de tuberculeuze blaas
Blaastuberculose (40%):
De oorzaak van zelf-scheuren van blaastuberculose is voornamelijk te wijten aan het feit dat de laesies van blaastuberculose vaak de hele laag van de blaas betreffen.Als er een factor is van obstructie van de onderste laag en plotselinge toename van de intra-abdominale druk, kan het scheuren veroorzaken. Spontane breuk van de tuberculeuze blaas is bijna intraperitoneaal. Het gescheurde gebied bevindt zich meestal aan de bovenkant of achterkant van de blaas.
Verhoogde intra-abdominale druk (20%):
Vanwege de laesies van blaastuberculose veroorzaakt de hele laag van de blaas vaak een breuk. Naast tuberculose kunnen factoren die de intra-abdominale druk verhogen, een spontane breuk van de blaas veroorzaken, zoals constipatie, obstructie van de lagere urinewegen, tumor en dronkenschap. Daarom zijn vroege behandeling van vroege aanvang en het vermijden van andere gelijktijdige en secundaire ziekten ook belangrijke preventieve en gezondheidsmaatregelen.
Niertuberculose (10%):
Niertuberculosepatiënten met acute buiksymptomen, en de volgende buik is duidelijk. Als de blaas scheurt, stroomt de urine continu in de buikholte, dus het heeft vaak ascites. Diagnostische buikpunctie kan meer gele vloeistof extraheren.
Het voorkomen
Tuberculeuze blaas spontane scheurpreventie
Sommige gegevens geven aan dat naast tuberculose, andere factoren die de intra-abdominale druk verhogen, spontane scheuring van de blaas kunnen veroorzaken, zoals constipatie, lagere urinewegobstructie, tumor, dronkenschap, enz., Dus vroege behandeling van vroege aanvang, het vermijden van andere gelijktijdige en secundaire ziekten is ook belangrijk. Preventieve gezondheidsmaatregelen en vermijdbare factoren zoals dronkenschap worden zoveel mogelijk vermeden.
Complicatie
Tuberculeuze blaas spontane scheurcomplicaties Complicaties, niertuberculose
Tuberculeuze spontane breuk is een ernstige late complicatie van niertuberculose.
Symptoom
Spontane breuk van tuberculeuze blaas Symptomen Vaak voorkomende symptomen Buikpijn Acute buik Ascites Darmblaas Blaas tuberculose Peritonitis Anurie Peritoneale irritatie
De ziekte heeft de kenmerken van acuut begin, kritieke ziekte, complexiteit, enz., Vaak verkeerd gediagnosticeerd als andere acute buik, plotselinge buikpijn in afwezigheid van trauma in afwezigheid van trauma, geen geschiedenis van urineren na het begin of slechts een kleine hoeveelheid hematurie, buik Als er een teken is van peritoneale irritatie, moet de ziekte worden overwogen en moet de geschiedenis van urinaire tuberculose worden onderzocht.De peritoneale irritatie kan worden gevonden wanneer het lichaam wordt onderzocht, maar de mate is niet ernstig. Het buikgedeelte is vaak duidelijk en de darmgeluiden verdwijnen niet. De kenmerken kunnen verband houden met de blaas als een bekkenorgaan. De breuk van de peritonitis in de urine veroorzaakt dat het peritoneale en darmkanaal minder irriterend is dan de algemene purulente peritonitis en de verspreiding is gerelateerd aan de bottom-up. Daarom is het ascites-teken vaak positief, meer dan de gele vloeistof kan worden geëxtraheerd door buikpunctie. Diagnostische katheterisatie heeft vaak geen urineproductie of slechts een kleine hoeveelheid bloederige urine wordt afgeleid. Als de katheter echter in de buikholte komt, neemt de hoeveelheid teruggekomen vloeistof aanzienlijk toe. Indien nodig kan blaasangiografie worden gebruikt om de diagnose te bevestigen. Als de diagnose nog steeds onzeker is, moet vroege laparotomie worden uitgevoerd om vertraging te voorkomen. Time.
Tuberculeuze spontane ruptuur van de blaas is een ernstige complicatie van gevorderde tuberculose. Om de ziekte van de bovenste urinewegen verder te verduidelijken, moet de bovenste urinewegen worden uitgevoerd. Vanwege de moeilijkheid bij urografie tijdens geavanceerde angiografie van de urinewegen is het vaak toegestaan. De twee nieren moeten tegelijkertijd met de spoedoperatie worden onderzocht om de blaasziekte te detecteren en de rouge-test moet worden gebruikt. Dit heeft een belangrijke referentiewaarde voor de diagnose van de oorzaak en de daaropvolgende behandeling.
Onderzoeken
Spontane breuk van de tuberculeuze blaas
Echografie, cystografie, rouge-test.
Diagnose
Diagnose en diagnose van spontane breuk van de tuberculeuze blaas
diagnose
Bij afwezigheid van trauma, plotselinge buikpijn bij afwezigheid van trauma, geen geschiedenis van urineren na het begin of slechts een kleine hoeveelheid hematurie, abdominale periplasmatische symptomen, moet de ziekte worden overwogen en vraag of er een geschiedenis van urinaire tuberculose is, controleer De peritoneale irritatie kan in het lichaam worden gevonden, maar de mate is niet ernstig, vaak is de buik duidelijk en verdwijnen de darmgeluiden niet.
Differentiële diagnose
Vaak verkeerd gediagnosticeerd als andere acute buik.
