primaire mesenteriale tumor
Invoering
Inleiding tot primaire mesenterische tumoren Primaire mesenterische tumoren (primaire mesenterische tumor) zijn zeldzaam en cystisch. De verhouding tussen cystische en solide tumoren is 2: 1. De cysticiteit is meestal goedaardig. De zeldzame uitzondering is lymfangiosarcoom en kwaadaardig teratoom. Solide tumoren zijn moeilijk te onderscheiden tussen goedaardig en kwaadaardig vóór de operatie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% - 0,07% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: fibromatose
Pathogeen
Oorzaak van primaire mesenterische tumor
(1) Oorzaken van de ziekte
Primaire mesenterische solide tumoren kunnen afkomstig zijn van elke cellulaire component van het mesenterium, zoals epitheelcellen afgeleid van het mesenterium - mesenterisch mesothelioom; lymfatisch-mesenterisch lymfoom; fibroblast-demonoom.
(twee) pathogenese
1. Van kiemcellen afgeleide tumoren.
Cysten en andere goedaardige tumoren (41%):
(1) cyste: sereuze cyste, cystic lymphangioma, cavernous lymphangioma, chyle cyste, hemorragische cyste, dermoid cyste. (2) goedaardige tumoren: leiomyomen, goedaardige vasculaire endothelioom en angioendothelioom, neurofibromatosis, lipoma, fibroids of fibromatosis, teratoma, gigantische granuloma van het vreemde lichaam.
De bovengenoemde verschillende soorten tumoren komen vaker voor bij sereuze cysten, vleesbomen en leiomyomen. Ze kunnen op elke leeftijd voorkomen. Het verschil tussen mannen en vrouwen is klein. De cysten kunnen zo groot zijn als 10 tot 20 cm zonder klinische symptomen, maar meerdere atriumcysten. De binnenkant is lymfe, als het chyle bevat, wordt het chylorroe-cyste genoemd en de bloeding wordt bloedcyste genoemd.
Primaire maligniteit (27%):
Mesenterische kwaadaardige tumoren omvatten leiomyosarcoom, rabdomyosarcoom, fibrosarcoom, liposarcoom, kwaadaardig hemangiopericoom, geel granuloom, reticulum sarcoom, lymfosarcoom, ziekte van Hodgkin, carcinoïde, adenocarcinoom, maligne maligne, maligne liponarcoom Vloeibare tumor, mesothelioom.
Het voorkomen
Primaire mesenterische tumorpreventie
1. Regelmatig onderzoek: risicogroepen van primaire mesenterische tumoren, zoals mannen ouder dan 40 jaar, familiale meervoudige darmpoliepen, colitis ulcerosa, chronische schistosomiasis en familiegeschiedenis van colorectale kanker moeten regelmatig worden gecontroleerd .
2, eetgewoonten verbeteren: verander de gewoonte van het eten van vlees en eiwitrijk voedsel. Eet minder vet voedsel, vooral om de inname van dierlijk vet te beheersen. Redelijk regelen dagelijkse voeding, eet meer vers fruit, groenten en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten en ruwe vezels, verhoging van het aandeel van grove granen en diverse granen in basisvoedsel, en moet niet te fijn zijn.
3, preventie en behandeling van darmziekten: actieve preventie van verschillende poliepen, chronische enteritis (inclusief colitis ulcerosa), schistosomiasis, chronische dysenterie, enz., Voor darmpoliepen moeten eerder worden behandeld. Colorectale poliepen zijn onderverdeeld in vijf categorieën, namelijk adenomateuze poliepen, inflammatoire poliepen, hamartomateuze poliepen, biochemische poliepen en mucosale hypertrofie, waaronder adenomateuze poliepen echte neoplastische poliepen zijn. Bovendien moet u actieve constipatie actief behandelen, let op om de ontlasting soepel te houden.
Complicatie
Primaire mesenterische tumorcomplicaties Complicaties fibromatose
Als de goedaardige tumor volledig kan worden uitgesneden, als er geen volledige resectie of onvolledige resectie is, kunnen sommige tumoren zoals lipoom, vleesbomen, leiomyoma, enz. Terugkeren. Als het een kwaadaardige tumor is, kan metastase optreden.
Symptoom
Symptomen van primaire mesenterische tumoren Vaak voorkomende symptomen Intussusceptie buikpijn Abdominale massa Ascites tumorblok onderdrukking ziekte Doffe pijn Darmbuis vervorming
Primaire mesenterische tumor is moeilijk te diagnosticeren vóór operatie.De uiteindelijke diagnose hangt af van chirurgie en pathologie.De klinische manifestaties zijn ook verschillend vanwege de tumorgrootte, aard en groeisnelheid. Er zijn geen klinische symptomen van goedaardige tumoren. De massa comprimeert de symptomen van aangrenzende organen.
1. Buikmassa's zijn meestal pijnloze massa's, die onbedoeld door de patiënt worden aangeraakt. Als de patiënt niet veel aandacht aan de behandeling besteedt, zal de patiënt opgroeien en wachten tot de tumor opgroeit. Dan blijken de symptomen geleidelijk 77,86% te verklaren.
2. Buikpijn Aanhoudende doffe of doffe pijn, vaker voor bij kwaadaardige tumoren, goed voor 66,7%.
3. Gewichtsverlies Bloedarmoede komt vaker voor bij kwaadaardige tumoren.
4. Ascites, cachexie komt vaker voor in gevorderde kwaadaardige gevallen.
5. Darmobstructie Hu Desheng (1982) rapporteerde 21 gevallen van darmobstructie veroorzaakt door primaire mesenteriale tumor, goed voor 30% van de primaire laesies in dezelfde periode, zowel grote als dunne darm, goedaardig en kwaadaardig kunnen darmobstructie hebben, 5 gevallen van darmtorsie, darm Er waren 4 gevallen van intussusceptie, 4 gevallen van darmwandcompressie en 3 gevallen van darmwandinfiltratie.
6. Lichamelijk onderzoek Buik kan de massa raken, goedaardige tumoren zijn meestal rond, beweegbare massa, duidelijke grens, geen tederheid; kwaadaardig kan de activiteit of vaste massa raken, meer ongelijkmatig, hard.
Onderzoeken
Onderzoek van primaire mesenterische tumoren
1. X-ray gastro-intestinale bariummaaltijdangiografie kan aantonen dat de darmbuis compressievervorming, stenose, verplaatsing heeft.
2. B-echografie en CT-onderzoek B-echografie en CT-onderzoek kunnen worden onderscheiden in de retroperitoneale of intra-abdominale holte, cyste, cystische solide, solide tumor, en kunnen de grootte van de massa, de grenssituatie, cystic zien in de capsule gescheiden.
Diagnose
Diagnose en diagnose van primaire mesenterische tumor
Ten eerste wordt vastgesteld dat bevestigd is dat de retroperitoneale tumor of mesenterische tumor goedaardig of kwaadaardig is. Buiktumoren kunnen vaak naar links en rechts of omhoog en omlaag bewegen en zich langzaam ontwikkelen, polycystische, gladde, duidelijke grenzen, goede algemene toestand, snelle ontwikkeling van kwaadaardige tumoren, snelle groei, systemische symptomen, koorts, gewichtsverlies met buikpijn, bloedarmoede, laat Er zijn ascites, de massa is hard, ongelijk of vast en meer solide.
Mesenterische fibromen moeten worden onderscheiden van gemetastaseerd adenocarcinoom, vooral die met familiale poliepen.
