aortaboogsyndroom retinopathie
Invoering
Inleiding tot retinopathie van aortaboogsyndroom Aortaboogsyndroom (aorticarchsyndroom) is te wijten aan de aortaboog van de aorta, zoals de onbepaalde obstructie van de niet-overheersende slagader, de gewone halsslagader of de linker subclavia-slagader, resulterend in verlaging van arteriële bloeddruk, verzwakking of verdwijning van de pulsatie van de nek en armen, en verminderde bloedstroom in het bovenste deel. Een reeks symptomen en tekenen als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen en ogen en ledematen. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: optische atrofie, glasbloeding, cataract
Pathogeen
Oorzaken van retinopathie van aortaboogsyndroom
Oorzaak van de ziekte:
De exacte oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk. Elke oorzaak van vasculaire occlusie kan deze ziekte veroorzaken. In het verleden werd syfilitische aortitis in combinatie met aneurysma beschouwd als de belangrijkste oorzaak, maar nu wordt aangenomen dat deze ziekte meerdere oorzaken heeft, mogelijk met veel ontstekingen en Gerelateerd aan degeneratieve ziekten zoals tuberculose, streptokokkeninfectie, niet-specifieke ontsteking, nodulaire arteritis, temporale arteritis, buergeziekte, collageenziekte, reuma en andere allergische aandoeningen, oudere patiënten kunnen worden geassocieerd met verhoogde cholesterol, hele lichaam Arteriosclerose en / of atherosclerose en trombose zijn geassocieerd met stenose of obstructie van bloedvaten.
pathogenese:
Het specifieke mechanisme is onduidelijk en kan verband houden met de auto-immuunreactie.
Het voorkomen
Aortaboog syndroom retinopathie preventie
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Besteed aandacht aan uw dieet en eet goed onder begeleiding van een arts.
Besteed aandacht aan hygiëne en voorkom en behandel actief alle soorten besmettelijke oogziekten die worden veroorzaakt door onjuiste zorg en geboortekanaal.
Complicatie
Aortaboog syndroom retinopathie complicaties Complicaties, optische atrofie, glasachtig staar
Retinale neovasculaire bloeding en late optische atrofie, glasvochtbloeding, proliferatieve retinopathie en gecompliceerde cataract.
Symptoom
Aortaboog syndroom retinopathie symptomen Veel voorkomende symptomen Fundus verandert duizeligheid Eén oog verschijnt plotseling één ... Visie centripetale reductie syncope
Afhankelijk van de locatie en de mate van vasculaire betrokkenheid, zijn er verschillende klinische manifestaties, voornamelijk veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer. Patiënten kunnen hoofdpijn, duizeligheid, zelfs syncope, spraak- en / of gehoorstoornissen, slikproblemen, geheugenverlies, emotionele instabiliteit, verlies van het gezichtsvermogen, Necrotische perforatie in het neustussenschot, vasculair geruis in het supraclaviculaire gebied, zwakte in de bovenste ledematen, abnormaal gevoel zoals gevoelloosheid of chill in de arm, verzwakking of verdwijnen van de pulsatie van de halsslagader en de radiale slagader aan één of beide zijden, bloeddruk kan niet worden gemeten, tijdelijk Hemiplegie, af en toe koorts, minder menstruatie of menstruatie, zwakke huid, slank haar, enz., Laboratoriumtests kunnen verhoogde witte bloedcellen hebben, verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten.
Vanwege onvoldoende retinale ischemie veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar het oog, kunnen patiënten voorbijgaande zwarte ogen, monoculair of binoculair gezichtsverlies tot het donker, gezichtsveldvernauwing of blindheid, electroretinogram b golfreductie of uitsterven, wazig zien met patiëntpositie hebben Van de liggende positie tot de zittende positie en verergering, vooral op het hoofd, het is gemakkelijk om symptomen te veroorzaken bij het dragen van kleding met een harde kraag of hoge kraag.
De retinale slagader is dunner en de centrale slagaderlijke drukval kan niet worden gemeten. De retinale slagader van de oogbol is licht samengedrukt en er is geen bloedstroom. Wanneer de positie verandert of de centrale retinale slagaderdruk daalt tot het intraoculaire drukniveau, pulseert de centrale retinale slagader en de bloedstroom is segmentaal. De aderen zijn vervormd en geëxpandeerd, en de zwellingen zijn boonvormig of fusiform.De bloedstroom in de aderen is kralen of segmentaal.De bloedstroom stroomt langzaam van het perifere deel van het netvlies naar de optische schijf, en de capillairen zijn vervormd en geëxpandeerd, vooral op het oppervlak van de optische schijf en rond het netvlies. Er zijn microangioma-vorming in het vroege stadium, en er zijn ook de achterste pool.De centrale retinale slagader en aderanastomose is het meest voorkomende teken van deze ziekte, goed voor 81%. De anastomose kan in elk deel van de fundus voorkomen, maar het komt vaak voor in de optische schijf en de omgeving. Het is ringvormig en kransvormig en het neemt toe met de ontwikkeling van de ziekte. Het oppervlak van de optische schijf kan ook neovascularisatie hebben. Het kan moerbeiachtig of opgerold zijn en nieuwe bloedvaten kunnen ook in andere delen voorkomen. Het middelste deel van de optiek kan bijvoorbeeld worden gespot of Brandbare bloeding, evenals netvliesafscheiding, kan in het late stadium optische atrofie, retinale choroïdale atrofie, hyperpigmentatie, arteriële veranderingen veroorzaken Wit omhulsel, neovascularisatie resulterend in glasvochtbloeding, proliferatieve retinopathie, retinale loslating en tekenen.
Naast veranderingen in de fundus is de conjunctivale vasodilatatie vervormd en is er arterioveneuze anastomose. Er zijn bruine afzettingen op de achterwand van het hoornvlies. Er zijn nieuwe bloedvaten in de iris, vaak langs de pupil van de iris en de wortel van de iris. De iris is geatrofieerd, de pupil is vergroot en af en toe Regulerende verlamming, kan het gevolg zijn van chronisch ischemisch ciliair lichaam en iris, de secretie van ciliair lichaamswater wordt verminderd om een lage intraoculaire druk te vormen en het late stadium heeft staar.
Er zijn 3 belangrijke tekenen van de ziekte van Gao'an:
1. Arteriële pulsaties bij de unilaterale of bilaterale iliacale top, iliacale top, iliacale top, halsslagader of radiale slagader verdwijnen of worden extreem zwak.
2. Carotis sinus hyperreflexie (dwz duizeligheid, flauwvallen of convulsies wanneer de nek wordt samengedrukt of getrokken).
3. Unieke oogletsels.
Onderzoeken
Onderzoek van retinopathie van het aortaboogsyndroom
Er zijn veel positieve aanwijzingen voor het laboratoriumonderzoek van de ziekte van Gao'an, waarbij de sedimentatiesnelheid van het bloed wordt versneld, het C-reactieve eiwit wordt verhoogd, het serumalbumine wordt verlaagd, de en globuline wordt verhoogd en het anti-aorta-antilichaam wordt verhoogd.
1. Visie: concentrische vernauwing of blindheid.
2. ERG-controle: geeft aan dat de b-golf is verlaagd of gedoofd.
3. Fundus fluoresceïne angiografie: langdurige arm-retinale circulatie, fijne retinale slagader, verwijde aderen, fluoresceïne lekkage in de late vaatwand, telangiectasia vulling, vorming van microangiomen, puntachtige sterke fluorescentie, neovascularisatie op het oppervlak van de optische schijf De vaas is sterk fluorescerend en lek.De anastomose van de arterioveneuze anastomose is ringvormige anastomose.De retinale neovascularisatie vertoont sterke fluorescentie en duidelijke lekkage.Een groot niet-perfusiegebied is zichtbaar in het perifere deel van het netvlies.
4. Meting van centrale retinale arteriële druk: suggereert een daling van de arteriële druk.
5. Doppler-echografie: het kan de arteriële pulsatie-intensiteit en bloedstroomreductie aan het distale uiteinde van de stenose tonen.Het onderzoek van de cerebrale bloedstroomgrafiek kan de afname van de cerebrale bloedstroom aantonen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van retinopathie van het aortaboogsyndroom
Volgens typische klinische manifestaties is de diagnose niet moeilijk.
Over het algemeen niet verward met andere ziekten.
