Jednostronne zwichnięcie stawu międzykręgowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do jednostronnego zwichnięcia stawu fasetowego Jednostronne zwichnięcie stawu twarzowego jest stosunkowo częstym urazem, zwykle spowodowanym synergią zginania i przemocy rotacyjnej. Głównie objawia się jako lokalne objawy szyi i objawy odpowiadającego uszkodzenia odcinka kręgosłupa w połączeniu z uszkodzeniem nerwu. Oprócz bólu, kompulsywnego przechylania głowy i szyi, deformacji odcinka szyjnego kręgosłupa i ograniczonej funkcji rotacyjnej, najczęstszymi powikłaniami są uszkodzenie rdzenia kręgowego i korzenia nerwu Uraz rdzenia kręgowego może wystąpić jednocześnie podczas procesu stawowego i zwichnięcia. Może to być również powikłanie pooperacyjne z powodu niezamierzonego urazu podczas leczenia. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: uszkodzenie rdzenia kręgowego
Patogen
Przyczyny jednostronnego zwichnięcia stawu fasetowego
Patogeneza:
Podobnie jak uraz zginający, gdy głowa i szyja są poddawane zgięciu i uderzeniu, szyja nie tylko wygina się, ale także ma ruch obrotowy w jedną stronę. Gdy wyboczenie i obracająca się siła zewnętrzna działają jednocześnie na kręg szyjny, uszkodzony segment powstaje w celu skręcenia do przodu i do dołu. Przemoc, z tylną środkową częścią krążka międzykręgowego jako osią, górny odcinek podpajęczynówkowy szyjki macicy z jednej strony obraca się do tyłu, podczas gdy drugi dolny proces stawowy przesuwa się do przodu i przekracza górny proces stawowy dolnej części trzonu kręgowego do przodu, tworząc „skrzyżowanie” Stan zamka, górne i dolne stawy kolidują ze sobą, a także może powodować pękanie stawów.
Zmiany patologiczne:
Łza torebki stawowej obustronnego procesu stawowego, więzadło podłużne przednie, więzadło podłużne tylne, dysk międzykręgowy i struktura złożona więzadła tylnego mogą zostać uszkodzone. Zwichnięcie stawu znajduje się przed procesem stawu górnego, deformacja lub zwężenie otworu międzykręgowego Korzeń jest podatny na uszkodzenie. To przemieszczenie jest uważane za względnie „stabilny” stan uszkodzenia kręgosłupa szyjnego, ale dwie powierzchnie stawowe strony nie przemieszczającej są oddzielone od siebie, a pierścień krążka międzykręgowego podlega ciągłemu naprężeniu obrotowemu. To przemieszczenie asymetrii Kanał kręgowy jest zdeformowany i zwężony w płaszczyźnie uszkodzenia, co może powodować uszkodzenie rdzenia kręgowego.
Zapobieganie
Jednostronne zapobieganie zwichnięciom stawów
Ponieważ choroba ta jest zwykle spowodowana synergią między zgięciem zginającym a przemocą obrotową, kluczem jest zapobieganie zwróceniu uwagi tej choroby na produkcję i bezpieczeństwo życia oraz unikanie obrażeń, jednocześnie należy obserwować, czy występuje łączne uszkodzenie nerwu i rdzenia kręgowego, aby uniknąć pomyłki.
Powikłanie
Powikłania jednostronnego zwichnięcia stawu fasetowego Powikłania uszkodzenie rdzenia kręgowego
Oprócz bólu, obsesyjnej deformacji głowy i szyi, przedłużenia odcinka szyjnego kręgosłupa i ograniczenia funkcji rotacyjnych, najczęstszymi powikłaniami są zatorowość rdzenia kręgowego i korzenia nerwu Uraz rdzenia kręgowego może wystąpić jednocześnie podczas procesu stawowego i zwichnięcia. Może to być również powikłanie pooperacyjne z powodu niezamierzonego urazu podczas leczenia.
Objaw
Objawy jednostronnego zwichnięcia stawu twarzy Wspólne objawy Alergiczna szyja obawia się zgięcia, strachu przed uszkodzeniem korzenia nerwu, kończyny kończyny, kompulsywnej deformacji głowy i szyi
Objawy kliniczne tej choroby mają głównie następujące dwa aspekty:
1, lokalne objawy szyi są bardziej widoczne, ból, obsesyjna deformacja głowy i szyi, przedłużenie odcinka szyjnego kręgosłupa i funkcja rotacji są ograniczone.
2, w połączeniu z uszkodzeniem rdzenia kręgowego i korzenia nerwowego objawiającymi się jako objawy odpowiedniego segmentu kręgosłupa: kwadriplegia, skurcz kończyn dolnych lub skurcz częściowy, uszkodzenie korzenia nerwu, objawiające się w obszarze dystrybucji nerwowej nadwrażliwość skóry, ból lub odczucie.
Zbadać
Badanie jednostronnego zwichnięcia stawu biodrowego
Pomocniczą metodą badania tej choroby jest głównie badanie rentgenowskie.
Charakterystyczny przejaw promieniowania rentgenowskiego jest kluczem do diagnozy Typowy znak bocznego filmu rentgenowskiego to: przemieszczenie zwichniętego trzonu kręgowego wynosi 1/3 tylnej średnicy trzonu kręgowego, maksymalnie 1/2 Na płaszczyźnie zwichniętego trzonu kręgów nie można zobaczyć związku między normalnymi stawami twarzy (poniżej)
Schemat filmu rentgenowskiego jednostronnego zwichnięcia stawu fasetowego
Procesy kolczaste znajdujące się z przodu i z tyłu kręgów szyjnych są przesunięte względem środka i są przesunięte od boku stawu fasetowego. Ukośny plasterek może wyraźnie pokazywać przemieszczenie stawu fasetowego lub znak „blokowania”.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza jednostronnego zwichnięcia stawu biodrowego
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Jednostronne zwichnięcie stawu twarzowego należy odróżnić od obustronnego zwichnięcia stawu. W zależności od urazu i objawów klinicznych można zidentyfikować następujące aspekty:
1, mechanizm urazu różnych dwustronnych zwichnięć przednich małych stawów z przemocą zginającą, i jednostronne zwichnięcie stawu stawowego oprócz przemocy zginającej również występuje odwrócenie przemocy.
2, objawy kliniczne obustronnego zwichnięcia stawu twarzowego objawiały się głównie jako przednie unieruchomienie przechyłu, rozległa tkliwość; większość z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, jednostronne zwichnięcie stawu twarzowego z utrwaleniem rotacyjnym, tkliwość nie jest rozległa, niewielka liczba uszkodzeń rdzenia kręgowego, ale ból miejscowy.
3, wykonanie rentgenowskie dwustronnego zwichnięcia uszkodzonego odcinka ruchu do przodu trzonu kręgowego wynosi często 2/5 lub 1/2 przedniej i tylnej pozycji trzonu kręgowego, dolna część szyjna górnych kręgów szyjnych znajduje się w górnej części dolnego odcinka szyjnego W kierunku do przodu ruch w przód kręgosłupa w jednostronnym zwichnięciu stawu twarzowego wynosi około 1/3 średnicy przednio-tylnej, a przedni odcinek można zobaczyć w zwichnięciu kręgosłupa.
