zespół żeber szyjnych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu żebra szyjki macicy Żebra szyi są wszechobecne u ryb i gadów i zostały zdegradowane u ludzi. Żebro szyi jest nazwą nienormalnej budowy anatomicznej w ludzkim ciele. Jest ogólnie uważane za jedną z najczęstszych przyczyn zespołu ujścia klatki piersiowej. Nie wszystkie objawy, ale gdy występują objawy żeber szyjnych, należy uznać je za chorobę, a mianowicie zespół żeber szyjnych. Zespół żebra szyjnego rzadko występuje u osób w wieku poniżej 30 lat. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby wrażliwe: kobiety urodzone po 40 roku życia Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: obrzęk
Patogen
Przyczyny zespołu żebra szyjki macicy
Dla przyczyny tej choroby medycyna chińska i medycyna zachodnia mają swoje poglądy:
1. Medycyna chińska
Medycyna chińska rozumie tę chorobę w przybliżeniu tak samo, jak w przypadku zespołu mięśni skroniowych przednich. Wrodzone wyposażenie jest niewystarczające. Wady rozwojowe kręgosłupa szyjnego są warunkiem wstępnym wystąpienia tej choroby. Ponadto jest to wewnętrzna przyczyna choroby, taka jak osłabienie wątroby i nerek, osłabienie i osłabienie mięśni. Chorobę, etiologię i patogenezę tej choroby należy rozpoznać na podstawie następujących dwóch aspektów.
(1) qi i zastój krwi: wrodzone osoby z żebrami szyi, z powodu obciążenia mięśni szyi i ramion lub długotrwałego porodu, mogą prowadzić do miejscowego zastoju żylnego qi i zastoju krwi, śmierci mięśni i powodowania bólu.
(2) Niedobór wątroby i nerek: osoby z wrodzonym niedoborem i żebrami szyi, brakiem funkcji plwociny wątroby i nerek, prowadzące do osłabienia wątroby i nerek, atrofii kości i mięśni, większość z tych pacjentów odczuwa zimno, zimno i zło zewnętrzne, blokując południki, pogarszając objawy. .
2, medycyna zachodnia
Żebro szyjne jest zdeformowanym żebrem z siódmego kręgu szyjnego, który może być obustronny. Dalszy koniec jest połączony pasmem włókien z pierwszym żebrem. Obecność żebra szyjnego spowoduje podniesienie splotu ramiennego i tętnicy podobojczykowej, zmniejszając ujście klatki piersiowej i zwiększając naczynie krwionośne. Objawy kliniczne są powodowane przez rozproszenie nerwu. Jeśli występuje łopatka z ugięciem, wysoki mostek, pierwsze żebro jest bardziej widoczne, a żebro szyi nie jest objawowe. Choroba ta rzadko występuje u osób poniżej 30 roku życia.
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi żebra szyjnego
Choroba jest chorobą wrodzoną, nie ma skutecznych środków zapobiegawczych, wczesne rozpoznanie i wczesne leczenie jest kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby, ale należy zauważyć, że ludzie, którzy nie mają żeber szyjnych, będą mieli objawy. Po pierwsze, należy wybrać leczenie zachowawcze. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie efektu, weź go ponownie. Leczenie chirurgiczne w celu uniknięcia niepotrzebnego uszkodzenia pacjenta.
Powikłanie
Powikłania zespołu żebra szyjki macicy Obrzęk powikłań
W ciężkim przypadku mogą być zaangażowane trzy pnie nerwów dolnych. Objawami zajęcia naczyń są powtarzający się obrzęk dłoni i palców, przeziębienie, bladość, sinica i mrowienie. W bardzo ciężkich przypadkach może wystąpić zgorzel palców. Kiedy zaangażowane są naczynia krwionośne, tętnica podobojczykowa jest często ściskana, tętnica promieniowa jest czasowo zablokowana, a górna część tętnicy podobojczykowej jest pulsowana i szmerowana.
Objaw
Objawy zespołu żebra szyjki macicy Częste objawy Ból ramienia kończyny górne i ramiona w dół ... Osłabienie ręki i utrata przytomności ... Bezwłosy ból żebra bocznego Alergiczny ból szyi silne zmęczenie
1, objawy:
(1) Kobiety urodzone po 40 roku życia mają więcej prawej strony niż lewej strony.
(2) dyskomfort szyi, wytrzymałość, ból szyi i ramion oraz promieniowanie stawu łokciowego, przedramienia łokciowej strony, 4 palców i 5 palców ręki, bólowi towarzyszy drętwienie, silny ból w ciągu dnia, ulga w spoczynku, podczas podnoszenia kończyny górnej Ból znika lub ustępuje; ból nasila się poprzez pociągnięcie kończyny górnej w dół.
(3) Praca łokciem łatwo się męczy, ręka jest słaba, a przedmiot jest nieświadomie wyrzucany.
(4) Powtarzający się obrzęk rąk i palców, przeziębienie, bladość, sinica lub drętwienie, zajęcie naczyń, wyjątkowo silna zgorzel między palcami, czasem objawy współczulne i naczyniowe nie są łatwe do odróżnienia.
2 znaki
(1) Podstawa szyi jest delikatna, a aktywność kręgów szyjnych jest ograniczona.
(2) Zwiększenie ciśnienia w żebrach szyi może prowadzić do miejscowej tkliwości i bólu popromiennego.
(3) W okolicy nadobojczykowej można dotknąć pełnego rytmu i osiągnąć delikatną masę. Szmer można usłyszeć w tętnicy podobojczykowej. Ręka pacjenta jest zimna, tętnica promieniowa słabo lub nawet znika, skóra jest jasna, a paznokieć złamany. Wrzody występują w pęknięciach lub między palcami, w ciężkich przypadkach występują objawy ruchowe, osłabienie dłoni, zanik mięśni i drżenie mięśni wewnętrznych dłoni.
(4) Kiedy nerw łokciowy jest ściśnięty, palce 4 i 5 są nadwrażliwe i mają mięśnie międzykostne. Małe mięśnie międzymięśniowe i mięśnie przywodziciela są zanikowe. Na nerw środkowy wpływa duży zanik mięśni śródmięśniowych, czasem drugi i trzeci triceps. Zmniejszony z odruchem okostnym i tym podobnym.
Zbadać
Badanie zespołu żebra szyjki macicy
Pomocniczą metodą badania tej choroby jest głównie badanie rentgenowskie: około 0,5% -1,0% populacji ma żebra szyi, około połowa z nich jest obustronna: częściej u kobiet, żebra szyi znajdują się po bokach siódmego kręgu szyjnego lub żeber po jednej stronie Czasami mogą wystąpić objawy ucisku splotu ramiennego. Cały krąg szyjny lub całe kręgi piersiowe są zawarte w filmie. Żebra szyi są często krótkie i cienkie, czasami mieszają się z procesem poprzecznym, a krawędzie nie są czyste, ale żebra szyi można również kształtować. Takich jak normalne pierwsze żebro; takich jak dwa boki żeber, długość boków, grubość jest często asymetryczna.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie zespołu żeber szyjnych
Zespół żebra szyjki macicy występuje ponad 30 lat, a jego stan jest podobny do spondylozy szyjnej. Objawy są nieco podobne i należy je zidentyfikować klinicznie. Ponadto zwis łopatki jest wysoki, mostek jest wysoki, pierwsze żebro jest wysokie, a dolny splot ramienny i kąt skośny przedni Przerost mięśni może powodować objawy podobne do żeber szyjnych, ponieważ oba one ściskają splot ramienny i tętnicę podobojczykową w celu wywołania objawów i muszą być ściśle zidentyfikowane w diagnozie klinicznej. Inne choroby, które należy zidentyfikować obejmują: szyję Przepuklina dysku, zespół blokady żeber, zespół nadmiernego uprowadzenia, jama rdzeniasta, guz rdzenia kręgowego, zespół cieśni nadgarstka nerwu łokciowego, choroba Raynauda.
