menopauzalne zapalenie stawów
Wprowadzenie
Wprowadzenie do menopauzalnego zapalenia stawów Menopauzalne zapalenie stawów jest jednym z przejawów zespołu klimakterium u kobiet. Zespół menopauzy (zespół menonpausalsy) odnosi się do zmian zwyrodnieniowych u kobiet spowodowanych gonadami, w tym niszczenia obustronnych jajników po chirurgicznym usunięciu obustronnych jajników lub radioterapii. Równowaga między osią podwzgórze-przysadka-gonad jest zaburzona, co prowadzi do szeregu ogólnoustrojowych zmian patologicznych. Objawy kliniczne obejmują objawy psychiczne, zaburzenia autonomiczne i zaburzenia seksualne. Niektóre osoby mają łagodne objawy. Nie wpływa na życie, naukę i pracę, ale więcej niż jedna trzecia kobiet może mieć poważne objawy. Niektóre osoby mają objawy krótsze i mogą się kontrolować. Niektóre osoby powtarzają objawy przez ponad 10 lat. Podstawowa wiedza Współczynnik prawdopodobieństwa: wskaźnik zapadalności kobiet wynosi około 3% -5% Populacja podatna: kobiety w okresie menopauzy Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: wysokie ciśnienie krwi, bezsenność, cukrzyca
Patogen
Przyczyny menopauzalnego zapalenia stawów
(1) Przyczyny choroby
Patologiczne zmiany menopauzy obejmują głównie dwa aspekty: spadek czynności jajników, zmiany spowodowane niedoborem estrogenu; zmiany w starzeniu się ciała, często się krzyżują.
Medycyna chińska uważa, że przed miesiączką kobiety będą się stopniowo zmniejszać, skorpion się wyczerpie, puls zostanie zniszczony, funkcja rozrodcza będzie stopniowo zanikać, a utrata zostanie urzeczywistniona, a funkcja wnętrzności stopniowo się zmniejszy, powodując utratę równowagi i spowodowanie choroby przez organizm. Korzeń choroby.
(dwa) patogeneza
Ponieważ poziom estrogenu w organizmie może powodować następujące zmiany patologiczne i fizjologiczne, kobiety dochodzą do menopauzy, starzenia się organizmu, funkcji jajników i niedoboru estrogenu. Przed i po menopauzie następujące obniżenie poziomu estrogenu w organizmie może być spowodowane następującymi zmianami patologicznymi i fizjologicznymi:
1. Stymulacja komórek nabłonkowych, mięśni gładkich i tkanki łącznej jest zmniejszona, co powoduje degradację układu rozrodczego, dróg moczowych, przewodu sutkowego i owłosienia ciała.
2. Autonomiczny układ nerwowy jest niestabilny, powodując dyskinezy naczynioruchowe.
3. Można wpływać na funkcję kory mózgowej, która jest podatna na wahania nastroju i tak dalej.
4. Zwiększona resorpcja kości może powodować klinicznie znaczącą osteoporozę.
5. Niektórzy uważają, że niedobór estrogenu może sprzyjać chorobie wieńcowej, podwyższonemu ciśnieniu krwi, wypadkowi mózgowo-naczyniowemu lub psychozie starczej lub pogarszać istniejący stan.
Zapobieganie
Zapobieganie menopauzie stawów
Ponieważ choroba występuje częściej u kobiet po menopauzie, objawy dysfunkcji autonomicznych w połączeniu z obrzękiem i bólem stawów, powtarzającym się poważniejszym dyskomfortem neuropsychiatrycznym, sugeruje się, że pacjenci powinni wykonywać opiekę psychologiczną, stabilność, unikać złej stymulacji psychicznej, uzasadnione Aranżuj życie, wzmacniaj ćwiczenia fizyczne, planuj zajęcia rekreacyjne i ruchy funkcji stawów, bierz leki przeciwzapalne i przeciwzapalne pod okiem lekarzy i używaj tradycyjnej medycyny chińskiej, aby zdobyć zaufanie w walce z chorobami.
Powikłanie
Powikłania menopauzalne Powikłania, nadciśnienie, bezsenność, cukrzyca
W przykurczach zginających stawu śródręczno-paliczkowego może on być przedłużony o kilka lat lub dziesięcioleci. Jeśli zmiany patologiczne nadal się rozwijają, staw śródręczno-paliczkowy może mieć uszkodzenie strukturalne lub deformację, a inne mogą mieć nadciśnienie, napadowy częstoskurcz lub powolność. Bezsenność itp. Wzrosła również częstość występowania cukrzycy.
Objaw
Menopauzalne zapalenie stawów objawy typowe objawy obrzęk zmęczenie zawroty głowy cukier krwi wysokie ciśnienie krwi dreszcze miesiączka skrócić skórę sucha swędzenie bezsenność
1. Objawy kostno-stawowe
Kobiety mogą rozwijać się w każdym wieku, ale są one powszechne w okresie menopauzy. Wszelkie otaczające stawy mogą zostać naruszone, a nadgarstki, palce, łokcie i kostki są najbardziej dotknięte. Tendencja do pływania i czasu jest bardzo znacząca, a stymulacja psychiczna. Niedokrwistość i ogólne niezdrowe warunki mogą zaostrzać objawy zapalenia stawów. Kiedy starsze kobiety cierpią na tę chorobę, ich dotknięte stawy to głównie stawy śródręczno-paliczkowe i nadgarstkowe. Stawy śródręczno-paliczkowe są zgięte i skurczone, a strona łokciowa jest tendencyjna. Bardziej ograniczone, funkcja rozciągania może całkowicie zniknąć, tkanka miękka wokół stawu ma przewlekły obrzęk, zakres aktywności stawu jest zmniejszony, miejscowy ból jest lekki i ciężki, odczucia pacjenta są zmienne lub lekko zmęczone, lub czasami przeziębienie, może również ulec pogorszeniu Miejscowe objawy mogą utrzymywać się przez lata lub dziesięciolecia, podczas których zmiany patologiczne nadal się rozwijają, powodując uszkodzenia strukturalne lub deformacje.
2. Inne objawy
(1) Zmiany w menstruacji: okres ten jest przedłużony, okres menstruacyjny jest skrócony, objętość menstruacyjna jest stopniowo zmniejszana i zatrzymywana lub cykl jest zaburzony, okres menstruacyjny jest przedłużany, a objętość menstruacyjna jest zwiększana.
(2) Objawy sercowo-naczyniowe: uderzenia gorąca, uderzenia gorąca, jest to najbardziej widoczny objaw tej choroby, któremu towarzyszą zawroty głowy, pocenie się, dreszcze; niektóre mają wysokie ciśnienie krwi, zwłaszcza skurczowe ciśnienie krwi, wahania; kołatanie serca i „Pseudo-dusznica bolesna” nie może być złagodzona za pomocą nitrogliceryny; skuteczna w przypadku estrogenu i niektórych napadowych częstoskurczów lub powolna.
(3) Objawy psychiczne i neurologiczne: utrata apetytu i pamięci, depresja, bezsenność lub drażliwość, a nawet nastrój, brak koncentracji, drażliwość, podobne ataki psychotyczne i najgorszy nastrój rano, poprawa od popołudnia do późnego wieczora.
(4) zaburzenia metaboliczne: podwyższony poziom cukru we krwi, zwiększona zachorowalność na cukrzycę; podwyższone stężenie lipidów we krwi, otyłość ciała; obrzęk; skłonność do złamań; częste oddawanie moczu, nagląca potrzeba; suchość jamy ustnej i gardła, pieczenie; suchość pochwy, ból seksualny, skłonność do infekcji pochwy Sucha skóra, mrowisko, swędzenie; bolesność mięśni, zmęczenie i częstsze występowanie chorób skóry.
Zbadać
Badanie menopauzalnego zapalenia stawów
Zwiększony poziom gonadotropiny we krwi, obniżony poziom estrogenu, niski poziom hormonu wymazu z pochwy, nadmierna gonadotropina przysadkowa, test immunologiczny na estrogen we krwi, E2 przed menopauzą większe niż estron i estrogen pomenopauzalny większy niż E2, estron wynosił 122 pmol / l, a E2 wynosił 47,71 pmol / l, oba sugerują bardzo niski poziom.
Badanie rentgenowskie: powierzchnia stawu (staw śródręczno-paliczkowy, powierzchnia stawu nadgarstkowego i powierzchnia stawowa kości piszczelowej itp.) Są uszkodzone, a uszkodzenie trudno odróżnić od gruźlicy.
Diagnoza
Diagnostyka diagnostyczna menopauzalnego zapalenia stawów
Kobiety z objawami menopauzy, w połączeniu z objawami klinicznymi kości i stawów, wykluczają inne choroby kości i stawów, mogą zostać zdiagnozowane jako menopauzalne zapalenie stawów.
Należy odróżnić od innych chorób kości i stawów.
