ADHD
Wprowadzenie
Wprowadzenie do ADHD u dzieci Zespół hiperkinetyczny (zespół hiperkinetyczny) jest częstym problemem nieprawidłowego zachowania dziecka, znanym również jako łagodne zaburzenie funkcji mózgu lub zespół łagodnych zaburzeń mózgu (MBD) lub zespół deficytu uwagi (ADD). Inteligencja tych dzieci jest normalna lub w zasadzie normalna, ale występują wady w uczeniu się, zachowaniu i emocjach. Spektakl polega na tym, że uwaga nie jest łatwa do skoncentrowania, uwaga jest krótka, działania są zbyt duże, emocje są impulsywne i wpływają na wyniki w nauce, i trudno jest być w domu i szkole. Ludzie się dogadują i sprawiają, że rodzice i nauczyciele czują się trudniej w życiu codziennym. Niektóre osoby porównują to zaburzenie do symfonii, która traci koordynację i harmonię, a częstość zgłaszanych danych wynosi około 5-10%. W kraju jest także duża liczba dzieci w wieku szkolnym, co stanowi około 1–10% wszystkich uczniów szkół podstawowych, a chłopców jest znacznie więcej niż dziewcząt. Przedwczesne dzieci cierpią na tę chorobę. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,001% -0,002% Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: lęk
Patogen
Przyczyny ADHD z dzieciństwa
Czynniki genetyczne (20%):
Bracia, ojcowie itp. Dzieci mają więcej nadpobudliwości lub nieuwagi; częstość występowania bliźniąt jednojajowych wynosi od 51% do 64%; alkoholizm wśród krewnych, osobowość aspołeczna i chrapanie są również bardziej nasilone .
Czynniki środowiskowe (30%):
Wpływ czynników społecznych, rodzinnych i psychicznych, takich jak złe środowisko społeczne lub warunki rodzinne (rozpad rodziny, ubóstwo ekonomiczne, przeludnienie mieszkań, złych rodziców, alkoholizm, nadużywanie narkotyków, choroby psychiczne itp.) Mogą być przyczyną choroby i wpływać na przebieg choroby. Rozwój i prognozy.
Inne czynniki (20%):
Problemy żywieniowe, niedobory witamin, alergie pokarmowe, aromaty spożywcze lub dodanie sztucznych barwników mogą powodować skłonność dzieci do ADHD.
Dzieci z ADHD mogą mieć różne przyczyny: Ogólnie uważa się, że łagodne uszkodzenie mózgu w okresie prenatalnym, poporodowym lub poporodowym jest ważnym czynnikiem, głównie związanym z urazem mózgu, zatruciem itp. Niektóre osoby uważają, że zanieczyszczenie środowiska miejskiego, klinicznie łagodne objawy łagodnego ołowiu Jedną z przyczyn może być również zatrucie: w ostatnich latach dochodzenie i badania, w których porównano dzieci z rodzicami-rodowodami, rodzicami zastępczymi i innymi dziećmi pediatrycznymi, wykazały, że porównani rodzice z rodowodem i inne dzieci pediatryczne znaleźli pewne choroby psychiczne u rodowodów rodziców. Zapadalność na alkoholizm i chorobliwą osobowość jest większa niż w grupie kontrolnej .. Rodzice dzieci z ADHD mają większą historię dzieciństwa, a występowanie rodzeństwa dzieci z ADHD jest 3 razy wyższe niż w grupie kontrolnej. Ponadto, antyspołeczne cechy osobowości lub uzależnienie od alkoholu ojców dzieci z ADHD, matki mają więcej krzywicy, a dorośli krewni nadpobudliwych dzieci z zaburzeniem zachowania mają wyższe zaburzenie osobowości, uzależnienie od alkoholu i krzywicę, a badania nad adoptowanymi dziećmi są również Stwierdzono, że osobowość aspołeczna, uzależnienie od alkoholu i krzywica biologicznych rodziców dzieci z ADHD były znacznie wyższe niż u zdrowych rodziców lub grupy kontrolnej. Rodzice, rodzice mają więcej historii nadpobudliwości i zaburzeń zachowania w dzieciństwie i więcej osób z zaburzeniami psychicznymi. Częstość występowania dzieci z ADHD z bliźniakami monozygotycznymi jest wyższa niż u bliźniaków, a częstość występowania dzieci rodzeństwa jest również o około pół rodzeństwa. Ponad pięciokrotnie bracia, sugerując, że niektóre dzieci z łagodnymi zaburzeniami czynności mózgu mogą mieć pewien wpływ na czynniki genetyczne, wpływające na rozwój psychiczny dzieci, wiele dzieci nie znalazło przyczyny.
Zapobieganie
Zapobieganie ADHD u dzieci
Dzięki zastosowaniu wielu metod leczenia rokowanie u dzieci z nadpobudliwością jest bardziej optymistyczne, ale w przypadku braku leczenia około jedna trzecia dzieci z ADHD spełnia diagnozę osi I. DSM-III-R. Istnieją cztery główne kategorie: (1) resztkowe objawy ADHD; (2) antyspołeczne zaburzenie osobowości; (3) uzależnienie od alkoholu; (4) krzywica, zaburzenia lękowe i niektóre schizofrenia. Wiele osób dorosłych z zaburzeniami osobowości ma w przeszłości ADHD, niekontrolowane impulsywne zaburzenia zachowania, niskie progi stresu, niestabilność emocjonalną i długotrwałe niezadowolenie. Śledzenie nieleczonych lub rzadko leczonych dzieci z ADHD, daje nam Zapewniając naturalny przebieg dzieci z ADHD, doniesiono, że nieleczone dzieci z ADHD mają obniżony poziom nieukierunkowanej nadpobudliwości seksualnej wraz z wiekiem, ale 20% zachowuje się przestępczo w okresie dojrzewania, nadużywania substancji i spadku akademickiego. Impulsywność i nieuwaga nadal istnieją.
Powikłanie
Dzieci z powikłaniami ADHD Powikłania
Nieleczone rokowanie dzieci z ADHD jest przeważnie złe. Pod względem uczenia się prowadzi do spadku wyników w nauce. Niektóre z nich są trudne do ukończenia obowiązkowej edukacji. Pod względem osobowości często równoważą swoją mentalność z kłamstwem, przechwalaniem się, dziwnymi działaniami, naruszeniami, konfrontacją itp. Po osiągnięciu dorosłości nie są oni dobrze wykształceni, nie mają umiejętności, nie traktują poważnie nauki, są rozmyślni, impulsywni i mają słabe relacje interpersonalne. W połączeniu z niektórymi złymi nawykami trudno jest się przystosować do społeczeństwa i nie jest mile widziany przez społeczeństwo. Nie może być przydatny. Ludzie, osobowość jest zniekształcona, łatwo zejść na manowce, po tym, jak dorastają dzieci z ADHD, prawie połowa nadpobudliwości u dzieci zniknie, ale ponad połowa objawów u dzieci z ADHD, takich jak brak koncentracji, impulsywne i trwałe długotrwałe, młodzież Może być wyrażony jako akademicka ruina, nieprzystosowanie społeczne, naiwność emocjonalna, walka ze sobą; lęk przed dorosłością, słaba samoocena, zaburzenia osobowości, napięcie interpersonalne, brak osiągnięć, złe warunki społeczne i ekonomiczne, należy traktować, nie należy lekceważyć.
Objaw
Dzieci z objawami ADHD Częste objawy Deficyty uwagi, wzloty i upadki, trudności w nauce, podniecenie, ciągłe mruganie i zaburzenia emocjonalne
1. Całkowicie zbierz historię ADHD, bez względu na to, czy w rodzinie występuje podobna choroba lub inna historia neuropsychiatryczna, stan ciąży matki oraz historię wzrostu i rozwoju dzieciństwa.
Po drugie, cechy kliniczne:
1. Nadmierna aktywność: większość z nich zaczyna się we wczesnym dzieciństwie. Po wejściu do szkoły podstawowej spektakl jest niezwykły. Podczas zajęć zachowuje się małe ruchy, książka jest podarta, a książki nie są malowane. Wszystko, co można dotknąć, zostaje dotknięte i jest fajne, często walcząc z kolegami z klasy.
2, nieuwaga: nie skoncentrowany podczas nauki, czas spędzony na zajęciach podczas zajęć jest krótki i odpowiada na bodziec wszystkich stron.
3, niestabilność emocjonalna, impulsywna, będzie krzyczeć bez powodu, bez cierpliwości, robienia rzeczy w pośpiechu.
4, trudności w nauce: dzieci z normalną inteligencją, ale z powodu nadpobudliwości przyniosły trudności w nauce, niektóre dzieci mają czynności poznawcze i kompleksową analizę przeszkód, przebieg choroby, zwykle rozpoczynający się przed ukończeniem 7 lat, czas trwania ponad 6 miesięcy.
Po trzecie, diagnostyka różnicowa:
Należy odróżnić od rozległych zaburzeń rozwojowych, upośledzenia umysłowego, zaburzeń psychicznych w dzieciństwie, zaburzeń psychicznych organicznych, zaburzeń neuropsychiatrycznych i działań niepożądanych leków.
Do tej pory nie ma wyraźnej zmiany patologicznej jako podstawy do diagnozy, więc nadal opiera się głównie na historii medycznej, objawach klinicznych, badaniu fizykalnym (w tym badaniu neurologicznym) badaniu psychicznym przeprowadzonym przez rodziców i nauczycieli dziecka:
1. Kryteria objawowe: Następujące objawy występują częściej niż większość dzieci w tym samym wieku i wymagane jest osiem z następujących zachowań.
(1) Częste ruchy rąk lub stóp lub kręcenie się w pozycji siedzącej (osoby starsze lub młodsze są ograniczone do subiektywnego uczucia niepokoju).
(2) Trudno jest siedzieć cicho, gdy siedzi się nieruchomo.
(3) Rozproszony przez bodźce zewnętrzne.
(4) Nie mogę cierpliwie czekać w kolejce na rotację w grze lub wydarzeniu grupowym.
(5) Często ludzie spieszą się z odpowiedzią, gdy nie są skończeni.
(6) Trudno jest robić rzeczy zgodnie z instrukcjami innych (nie z powodu wyzywającego zachowania lub niezrozumienia), jeśli nie wykonuje się prac domowych.
(7) Trudno jest utrzymać koncentrację podczas pracy lub gier.
(8) Często jedna rzecz nie jest skończona, a inna jest zmieniana.
(9) Trudno grać w ciszy.
(10) Często mówiąc.
(11) często zakłócają lub zakłócają czynności, które zakłócają życie innych, takie jak gry zakłócające pracę innych dzieci.
(12) Kiedy ktoś do niego mówi, często go słyszy.
(13) Przedmioty używane w szkole lub w domu do nauki i zajęć (takie jak zabawki, ołówki, książki i prace domowe) są często gubione.
(14) Często uczestniczą w czynnościach niebezpiecznych dla organizmu bez względu na możliwe konsekwencje (nie szukając podniecenia).
2, przebieg kryteriów choroby: zwykle rozpoczyna się przed osiągnięciem wieku 7 lat, przebieg choroby trwa dłużej niż 6 miesięcy.
3, kryteria wykluczenia: nie z powodu rozległych zaburzeń rozwojowych, upośledzenia umysłowego, zaburzeń psychicznych z dzieciństwa, organicznych zaburzeń psychicznych, chorób neuropsychiatrycznych i reakcji na leki.
4. Klasyfikacja dotkliwości:
(1) Łagodne: objawy spełniają lub nieznacznie przekraczają objawy wymagane w kryteriach diagnostycznych, z niewielkim lub żadnym zaburzeniem funkcji szkolnych i społecznych.
(2) Umiarkowany: Objawy i uszkodzenia są pomiędzy łagodnymi a ciężkimi.
(3) Poważne: wiele objawów jest wymaganych, aby przekroczyć kryteria diagnostyczne, a także znaczące, znaczące upośledzenie funkcji społecznych szkół, rodzin i związków partnerskich.
Zbadać
Badanie pediatryczne ADHD
Większość badań fizycznych dzieci z tą chorobą jest normalna. Badanie neurologiczne wykazuje, że drobne ruchy są nieskoordynowane, szybki obrót jest niewygodny, ruch wzajemnej pomocy jest nieskoordynowany, patologiczny ruch stawów i inne miękkie objawy, a niektóre dzieci mają nieprawidłowy potencjał EEG i mózgu. Jednak nie ma określonego znaczenia diagnostycznego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza ADHD u dzieci
Istnieje sześć głównych warunków w kryteriach identyfikacji, które są podobne do kryteriów ADHD.
1. Upośledzenie umysłowe.
2, samotne przeszkody.
3. Depresja.
4. Spowodowane przewlekłymi społecznymi problemami środowiskowymi.
5. Zespół Tourette'a lub zespół wielu tików.
6. Inne zaburzenia zachowania.
