Uraz podczerwieni
Wprowadzenie
Wprowadzenie do uszkodzenia w podczerwieni Długość fali od 760 nm do 4000000 nm występuje na słońcu lub gorących obiektach, a część długiej fali nie uszkadza tkanki. Można go ustawić za pomocą soczewki lub lustra lub rozproszyć za pomocą pryzmatu. Biologiczny wpływ podczerwieni jest głównie efektem termicznym. Promienie podczerwone są łatwo absorbowane przez ciemne obiekty, a promienie podczerwone o wysokiej intensywności powodują martwicę tkanek i koagulację białek. Promienie dalekiej podczerwieni mogą przenikać tylko do lewej strony tkanki 0,5 cm i są prawie całkowicie absorbowane przez rogówkę i wodnistość. Promienie bliskiej podczerwieni mogą penetrować tkankę 3 ~ cm, aby dotrzeć do siatkówki, a tęczówka i siatkówka są wchłaniane przez pigment. Istnieją dwa rodzaje urazów w podczerwieni: zaćma spowodowana krótkofalowymi promieniami podczerwonymi i oparzenia naczyniówkowe siatkówki wywołane przez słońce. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: obrzęk, plamy pigmentacyjne
Patogen
Przyczyna obrażeń w podczerwieni
1. Zaćma spowodowana krótkofalową podczerwienią:
Światło podczerwone łatwo przenika do przezroczystego ośrodka i dociera do oka. Refrakcyjna śródmiąższowa nie ma naczyń krwionośnych, a wydajność rozpraszania ciepła jest słaba. Ponadto, sąsiednia folia winogronowa może pochłaniać dużą ilość promieniowania, więc łatwo ją uszkodzić i powstaje zaćma. Jeśli promienie podczerwone są skoncentrowane w plamce, powoduje plamkę. Uszkodzenie działu.
2, oparzenia naczyniówkowe siatkówki słonecznej:
Głównie spowodowane przez śródmiąższowe kręte punkty kręte w podczerwieni i załamaniu światła widzialnego, energia cieplna spowodowana oparzeniami naczyniówkowo-siatkówki, częściej gołym okiem w celu zaobserwowania zaćmienia, młodzi ludzie i oczy emmetropiczne są bardziej powszechne, podczas gdy wysoka krótkowzroczność jest rzadka, i Charakter zaćmienia Słońca, pora roku, czas i pogoda są powiązane z pogodą.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom w podczerwieni
Wzmocnij edukację w zakresie higieny przemysłowej, wybierz odpowiednie okulary ochronne, soczewka zawiera tlenek żelaza i bezbarwne lustro GRB, szybkość absorpcji widma w podczerwieni wynosi ponad 90%, nie może patrzeć bezpośrednio na słońce, powinna nosić wykwalifikowaną ochronę podczas oglądania zaćmienia Okulary, takie jak nowo wyprodukowana soczewka z żywicy optycznej CR-39.
Powikłanie
Powikłania urazu w podczerwieni Powikłania przebarwienia obrzękowe
Zmiana jest ograniczona do plamki żółtej, kolor plamki jest ciemniejszy w świetle; obrzęk wybrzusza się w świetle, i jest mały punkt krwawienia. Typowa plamka żółta ma żółte i białe plamki, otaczające plamki pigmentowe i może powstać ciężka perforacja. Oderwanie siatkówki Czekaj
Objaw
Objawy uszkodzenia w podczerwieni Typowe objawy Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zniekształcenie wzrokowe, widzenie kolorów, wrażenie, złudzenie, pigmentacja
1. Zaćma spowodowana krótkofalową podczerwienią:
Typowa zmiana zaćmy w podczerwieni często zaczyna się od tylnego bieguna. Na początku kryształu w korze znajduje się małe, podobne do atramentu koło lub dyskowe nieprzezroczystość. Może to być również pajęczyna mętna, z jasnymi kryształami w środku, z mętną cienkością i brzegami. Jasne rysy, kolejna płytka warstwa przedniej torebki może być złuszczona, swobodnie zwinięta, swobodnie trzepocząc w przedniej komorze, która różni się od jaskry torbielowatej, która często jest pylista w przedniej złuszczonej torebce, zaczynając od tęczówki Następnie stopniowo zakrywaj przednią warstwę tęczówki, blokując kąt przedniej komory i powodując wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.
2, oparzenia naczyniówkowe siatkówki słonecznej:
Głównymi objawami są początkowo świecenie, a następnie wstyd, iluzja światła i zaburzenia widzenia kolorów (czerwony, żółty, niebieski). Po 24 godzinach pływający cień staje się gęstą ciemną plamą, która może być tymczasową lub stałą ciemną plamą centralną. Widzenie spadło poniżej 0,5-0,1 i występuje zniekształcenie wzrokowe, badanie dna oka: zmiany są ograniczone do obszaru plamki żółtej, jaśniejszy kolor plamki ciemnieje; ciężki obrzęk obrzęku, szary, mały punkt krwawienia, typowa plamka plamki żółtej Wokół plam pigmentowych są małe plamki żółtego i białego, ciężkie przypadki mogą powodować perforacje, złuszczanie siatkówki i tak dalej.
Zbadać
Kontrola uszkodzeń w podczerwieni
Badanie fizykalne
Skoncentruj się na sprawdzeniu historii narażenia na promieniowanie i historii obrażeń spowodowanych promieniowaniem.
2. Kontrola pomocnicza
Wykonalne widzenie, fluoresceina dna oka i inne badania.
Diagnoza
Diagnostyka i identyfikacja obrażeń w podczerwieni
Diagnoza:
Spowodowane przez krótkofalową podczerwień:
Zaćma wywołana przez krótkofalową podczerwień: Typowa zmiana zaćmy w podczerwieni często zaczyna się od bieguna bocznego Na początku kryształu w korze znajduje się małe nieprzezroczyste koło lub tarcza, które mogą być również zmętnieniem pajęczaków. Centrum ma jasne kryształy. Ma cechy cienkiego zmętnienia i wyraźnej granicy. Kolejną płytką warstwę, szczególnie w przypadku przedniej torebki, można złuszczać, swobodnie zwinąć i swobodnie trzepotać w przedniej komorze.W przeciwieństwie do jaskry torbielowatej, przednia torebka złuszczania jaskry torbielowatej często pojawia się jako pudrowe resztki, zaczynając od tęczówki i stopniowo Zakrywając przednią warstwę tęczówki, blokując kąt przedniej komory i powodując wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Oparzenia naczyniówkowe siatkówki:
Głównymi objawami oparzeń naczyniowo-siatkówki słonecznej są początkowo odblaski, a następnie wstyd, iluzja światła i widzenie kolorów (czerwony, żółty, niebieski), a po 24 godzinach pływający cień staje się gęstą ciemną plamą, która może być tymczasowa lub trwała. Ciemne centrum seksu. Wizja spadła poniżej 0,5-0,1. I jest zniekształcenie obiektu. Badanie dna oka: zmiana jest ograniczona do obszaru plamki żółtej, kolor plamki żółtej światła jest zaciemniony; obrzęk światła jest wybrzuszony, szary, z małymi punktami krwawienia.Typowa plamka żółta ma żółte i białe małe punkty, otaczające plamki pigmentowe, i może dojść do ciężkiej perforacji. , odwarstwienie siatkówki itp.
Diagnostyka różnicowa:
1. Uszkodzenie nabłonka rogówki: otarcie nabłonka rogówki, utrata wzroku pacjenta, oczywisty ból, strach przed światłem i łzami, zabarwienie fluoresceiny w obszarze ubytku nabłonka, jeśli dojdzie do infekcji, może wystąpić owrzodzenie rogówki. W przypadku otarć nabłonka rogówki można go pokryć antybiotykową maścią do oczu, aby przyspieszyć gojenie się nabłonka. Jeśli obrzęk zrębu rogówki jest nieprzezroczysty, kortykosteroidy mogą być stosowane miejscowo, a jeśli to konieczne, środek rozszerzający źrenicę. Rana rogowa powinna być zszyta chirurgicznie i leczona zgodnie z perforacją rogówki.
2. Centralna surowicza chorioretinopatia: centralna surowicza chorioretinopatia, częściej występująca u młodych mężczyzn w średnim wieku, głównie jednooczna, z tendencją do samoleczenia i nawrotów. Niewyjaśnione przyczyny, stres psychiczny, pobudzenie emocjonalne, infekcja, alergie, zaburzenia drenażu żylno-naczyniowego i brak regulacji termicznej mogą przyczynić się do centralnej surowiczej chorioretinopatii.
