idiopatyczne zapalenie błony naczyniowej oka
Wprowadzenie
Wprowadzenie do idiopatycznego zapalenia błony naczyniowej oka Idiopatyczne zapalenie błony naczyniowej oka, znane również jako barwnikowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, jest kombinacją Vogtta i Koyanagl (Koyanagi) zgłaszanych z zapaleniem przedniego odcinka oka, któremu towarzyszą białe włosy, wypadanie włosów, leukoplakia i upośledzenie słuchu. Później Harada (Harada) poinformował, że obustronne wysiękowe zapalenie błony naczyniowej oka, które jest spowodowane głównie przez tylny odcinek oka, jest podobne do tej choroby. Dlatego jest również nazywany zespołem Vogta-Koyanai-Halady (VKH). Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: krwotok przedniej komory zapalenie twardówki plamy pigmentowe zapalenie naczyń siatkówki neowaskularyzacja naczyniówki
Patogen
Idiopatyczne zapalenie błony naczyniowej oka
Przyczyna jest nieznana, istnieją dwa rodzaje założeń.
1, może być związany z infekcjami wirusowymi.
2. Obecnie uważa się, że choroby autoimmunologiczne mogą mieć czynniki chorobotwórcze, takie jak wirusy działające na wrażliwe organizmy, powodujące niespecyficzne objawy prowokujące, oraz inne czynniki chorobotwórcze powodujące zmiany antygenowe w komórkach pigmentowych i następuje autoimmunizacja. W odpowiedzi różne fragmenty kliniczne układowych komórek pigmentowych ulegają uszkodzeniu.
Zapobieganie
Zapobieganie idiopatycznemu zapaleniu naczyń mózgowych
Ponieważ przyczyna jest nieznana, nie ma jasnych i skutecznych środków zapobiegawczych, a najlepszym sposobem jest wczesne wykrycie i leczenie w odpowiednim czasie.
Powikłanie
Powikłania idiopatycznego zapalenia błony naczyniowej oka Powikłania, komora przednia, zapalenie twardówki, płytka barwnikowa, zapalenie naczyń siatkówki, neowaskularyzacja naczyniówki
Segment przedni
Krwotok z komory przedniej, guzki tęczówki, zrosty przednie lub tylne wokół tęczówki, zapalenie twardówki, niskie ciśnienie śródgałkowe lub podwyższone ciśnienie śródgałkowe spowodowane postępem ciała rzęskowego.
2. Tylny segment
Po surowiczym odwarstwieniu siatkówki zaobserwowano płytki pigmentowe o różnych rozmiarach i zanik nabłonka barwnikowego siatkówki, ukazujący dno podobne do zamglenia dna; zapalenie naczyń siatkówki, neowaskularyzacja naczyniówkowa i guzki Dalen-Fuchs.
Objaw
Idiopatyczne uveal mózgowe objawy zapalne Częste objawy Nudności odwarstwienie siatkówki Szum uszny Uszkodzenie nerwów błonowych Podrażnienie opon mózgowych Objawy Zawroty głowy
1, objawiające się jako ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, sztywność szyi i inne podrażnienia opon mózgowych, 50% pacjentów z niewielkim typem wierzby ma podrażnienie opon mózgowych; pierwotny typ pola może wynosić nawet 90%, zapalenie błony naczyniowej oka pojawia się wkrótce po pojawieniu się tych objawów.
2, 3 do 5 dni po objawach okresu prodromalnego, objawów ocznych, bólu oka, czerwonych oczu, utraty wzroku, wydajność oka wynosi:
(1) typ Vogta-Koyanagi: głównie wysiękowe zapalenie tęczówki, któremu towarzyszy także rozlane zapalenie naczyniówki, duża ilość wysięku z przedniej komory, obejmująca obszar źrenicy, ciężka rozległa przyczepność po tęczówce, dno nie jest jasne, połączone z każdym z nich Komplikacje i następstwa.
(2) Typ Harada: ostrość wzroku obu oczu nagle spada, a zmiany węzłów są oczywiste. Obrzęk sutka i plamki żółtej jest oczywisty, a cały obrzęk dna oka stopniowo tworzy się, co prowadzi do odwarstwienia siatkówki. Może rozprzestrzeniać się do przodu, ale mniejsza wierzba jest lżejsza.
3, zmiany słuchowe i skórne: po kilku tygodniach lub miesiącach po wystąpieniu objawów ocznych pojawiają się oznaki szumu w uszach, słuchu, wybielania włosów, żelatyny i bielactwa, są to zmiany w labiryncie błędnika, i Głównie symetryczny.
4, okres rekonwalescencji: powtarzający się autorzy, choroba stopniowo się pogarsza, może pojawić się zanik tęczówki, zamknięcie błony źrenicowej lub skomplikowana zaćma, jaskra wtórna, a nawet zanik oka, wchłanianie płynów podsiatkówkowych typu Harada, przywiązanie siatkówki, pigmentacja siatkówki Zagubiony, tworząc „podobny do słońca” dna oka (znany również jako „czerwony zachód słońca”).
Zbadać
Badanie idiopatycznego zapalenia błony naczyniowej oka
1. Historia: Czy występuje uszkodzenie układu nerwowego, utrata słuchu lub wypadanie włosów, z urazem oka lub bez operacji.
2. Kompleksowe badanie wzroku.
3. Pełna morfologia krwi, RPR, FTA-ABS, ACE, PPD + antyalergiczna płytka reakcyjna, badanie rentgenowskie klatki piersiowej, aby wykluczyć klinicznie podobne choroby.
4. Gdy występują objawy układu nerwowego, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mózgu wyklucza choroby ośrodkowego układu nerwowego.
5. Istnieje znak podrażnienia opon mózgowych do nakłucia lędźwiowego i badania płynu mózgowo-rdzeniowego.
6. Angiografia fluoresceinowa dna oka.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie idiopatycznego zapalenia mózgu z błony naczyniowej oka
Diagnoza:
1. Objawy kliniczne: rozlane zapalenie błony naczyniowej oka w obu oczach, przedni odcinek rozwija się w ziarniniakowe zapalenie, tylny sutek i plamka miejscowe odwarstwienie siatkówki oraz dno późnego „wieczornego blasku”.
2, któremu towarzyszą zmiany włosów i skóry.
3, często muszą być identyfikowane z kompleksowym zapaleniem błony naczyniowej oka, chorobą Behceta.
Diagnostyka różnicowa:
1. Okulistyka współczulna.
2. Ostre liczne nabłonkowe zmiany nabłonkowe.
3. Ziarniniakowe zapalenie błony naczyniowej oka.
