Tympanoskleroza
Wprowadzenie
Wprowadzenie do tympanosklerozy Stwardnienie bębenkowe, zwane również zwyrodnieniem szkła bębenkowego, to płytkowa tkanka kolagenowa osadzona pod nabłonkiem błony śluzowej jamy bębenkowej, występująca głównie w błonie śluzowej błony bębenkowej i kości kostnej. Próbka materiału pokrywa kości, owalne okno i okrągłe okno i przylega do kości. Wydaje się, że jest pokryta warstwą kapsułki. Osoba zaangażowana w górną jamę bębenkową jest cięższa, a dolna jama bębenkowa jest lżejsza. Kość młota, kowadło, Kość i ścięgno są najbardziej podatne, więc wiele osób jest głuchych. Choroba ta została odkryta przez Cassebohm'a w XVIII wieku, ale nie przyciągnęła uwagi, dopiero w czasach współczesnych (1955) przeprowadzono wiele operacji mikrochirurgicznych. Głównym objawem choroby są szaro-białe blaszki różnej wielkości na powierzchni błony bębenkowej. Czasami, przez duże perforacje, są szaro-żółte twarde blaszki na pierścieniu bębna, powierzchni podudzia, trzonku młotka i piszczeli. Czasami błona bębenkowa jest normalna, ale pacjent Postępująca głuchota. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: upośledzenie słuchu
Patogen
Przyczyna tympanosklerozy
Przyczyna (75%):
Ostre martwicze zapalenie ucha środkowego:
Powszechne w ostrym martwiczym zapaleniu ucha środkowego, z powodu dużej liczby zniszczeń błony śluzowo-rzęskowej i gruczołu, wysięku nie można wyładować, a następnie mechanicznie denaturować szkło i tworzyć stwardniałą płytkę.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:
Powodem przewlekłego zapalenia ucha środkowego, stanowiącego około 10%, częściej u młodych i w średnim wieku, większej liczby kobiet, przyczyna indukcji proliferacji tkanki kolagenowej może być związana z poważnym zniszczeniem rzęsek i gruczołowego wydzielania zapalenia ucha środkowego, chorą tkanką jest mezodermalna tkanka łączna, Może powodować wchłanianie kości, budowę tkanki i keloid podobny, ale przyczyna jest zupełnie inna, nie ma alergii ani specyficznych infekcji bakteryjnych i wirusowych, tkanka płytki pod mikroskopem dzieli się na dwa typy:
1 miękka skorupa przypominająca ser i przyczepność kości nie jest ciężka, tak jak skórkę cebuli można zedrzeć.
2 stałe, białe grudki, ściśle przylegające do kości, trudne do usunięcia, a wkrótce po usunięciu płytka jest szklistą tkanką kolagenową, bez komórek i naczyń krwionośnych, pokryta bardzo cienkim nabłonkiem płaskonabłonkowym, martwica kosteczek słuchowych Kształt, często spowodowany przerwaniem i utrwaleniem łańcucha kosteczek słuchowych.
Harris (1961) podzielił utwardzanie tympaniczne na dwie kategorie:
1 powierzchowne stwardnienie błon śluzowych: nie uszkadza głębokiej warstwy błony śluzowej i sierści kości.
2 głębokie zapalenie śluzówki kości: może zniszczyć głęboką kość, niektórzy sprzeciwiają się temu argumentowi, uważają, że tympanoskleroza jest nieaktywną chorobą, bez niszczenia funkcji kości, zniszczenie kości może być otoczone przez twarde plamy Z powodu martwicy krwi ultrastrukturalna mikroskopia elektronowa wykazała zwłóknienie kolagenu, zwyrodnienie i odkładanie wapnia w przestrzeni pozakomórkowej. Gibb (1976) podał analizę biochemiczną płytek, głównym składnikiem był fosforan wapnia.
Zapobieganie
Zapobieganie stwardnieniu rozsianemu
1. Zapobiegaj zapaleniu ucha środkowego i aktywnie leczyć zapalenie ucha.
2, zrównoważona dieta i styl życia. Ogranicz używanie tytoniu, alkoholu i pikantnych drażniących potraw, unikając możliwości przeziębienia, może utrzymać zdrowie nosa, gardła i trąbki słuchowej, zapobiegając w ten sposób pogorszeniu zapalenia ucha środkowego.
3, pacjenci z zapaleniem ucha środkowego powinni zachować spokój otaczającego środowiska, nie nadmierne ćwiczenia, nie mogą grać na flecie i balonach, utrzymywać higienę jamy ustnej w dowolnym momencie, próbować oddychać nosem, spać leżąc na boku ucha.
Powikłanie
Powikłania stwardnienia rozsianego Komplikacje, upośledzenie słuchu
Mogą wystąpić duże perforacje błony bębenkowej, bezpośrednio wpływające na błonę bębenkową i aktywność kostniaków, prowadzące do upośledzenia słuchu.
Objaw
Objawy stwardnienia bębenkowego częste objawy ubytek słuchu głuchota otoskleroza blizny bębenkowe
Powierzchnia błony bębenkowej jest szaro-białymi płytkami o różnych rozmiarach. Czasami, przez duże perforacje, na pierścieniu bębna, powierzchni podudzia, trzonie młota i piszczeli występują szaro-żółte twarde płytki. Czasami błona bębenkowa jest normalna, ale pacjent ma postępującą głuchotę.
Zbadać
Badanie stwardnienia rozsianego
Według historii medycznej i otoskopii, audiometrii czystego tonu i impedancji akustycznej, tomografii komputerowej kości piszczelowej diagnoza nie jest trudna.
Audiometria czystego tonu jest ustandaryzowaną audiometrią subiektywnych reakcji behawioralnych, która bada czułość słuchu i obejmuje próg słyszenia przewodnictwa powietrznego i próg słyszenia przewodnictwa kostnego.
Podstawowa zasada testowania: najpierw wykonaj audiometrię powietrzną, a następnie zmierz przewodnictwo kostne ucha, stosując dobry próg prowadzenia słuchu. Nie badane ucho powinno być maskowane, gdy kość jest mierzona i słuchana.
Diagnoza
Diagnoza tympanosklerozy
Diagnoza:
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa:
Powinny być związane ze stwardnieniem ucha, zrostem zapalenia ucha środkowego, otosklerozą bez zapalenia ucha środkowego, normalną błoną bębenkową, postępującą głuchotą, identyfikacja nie jest trudna, ale trudno jest ją zidentyfikować za pomocą adhezyjnego zapalenia ucha środkowego, czasami polegać na badaniu chirurgicznym w celu potwierdzenia diagnozy.
Adhezyjne zapalenie ucha środkowego jest również znane jako przewlekłe nieżytowe lub włókniste zapalenie ucha środkowego. Adhezja znajduje się głównie w tylnej części środkowej jamy bębenkowej. Błona bębenkowa staje się grubsza i przylega do błony bębenkowej. Kość kostna może być przyklejona do okna przedsionkowego samodzielnie lub całkowicie. Tkanka włóknista osadza piszczel i kowadło razem w oknie przedsionkowym i oknie przedsionkowym. Może być częściowo lub całkowicie zamknięty.
