Zaburzenia psychiczne związane z chorobą Behceta
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zaburzeń psychicznych związanych z chorobą Behceta Choroba Behceta to triada oko-usta-narządy płciowe, choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się owrzodzeniem jamy ustnej, narządów płciowych i zapaleniem tęczówki. Większość uczonych uważa, że jest to choroba autoimmunologiczna związana z infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi. Teorie, takie jak zaburzenia odżywiania i zaburzenia krążenia, zostały obecnie odrzucone. Cavara i wsp. (1954) zasugerowali, że objawy ośrodkowego układu nerwowego jako główny obraz kliniczny zwany chorobą neurobehide, mechanizm objawów neuropsychiatrycznych jest nadal niejasny. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,015% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: rumień guzkowy mieszków włosowych
Patogen
Przyczyny zaburzeń psychicznych związanych z chorobą Behceta
(1) Przyczyny choroby
Choroba Behceta jest chorobą autoimmunologiczną, a jej przyczyna jest nadal niejasna. Choroba Behceta jest główną przyczyną pojawienia się zaburzeń psychicznych. Zaburzenia mózgu prowadzące do zaburzeń psychicznych są wtórne do choroby Behceta, ale nie wszystkie choroby Behceta. Występuje zaburzenie psychiczne, więc choroba Behceta nie jest jedyną przyczyną zaburzeń psychicznych. Mogą istnieć inne czynniki związane z występowaniem zaburzeń psychicznych, takie jak inne czynniki biologiczne, w tym płeć pacjenta, wiek, czynniki genetyczne, cechy osobowości i przeszłość Historia neuropsychiatrii; czynniki psychologiczne obejmują stres, długoterminową sprzeczność psychiczną; czynniki środowiskowe, takie jak przeludnienie, hałaśliwe środowisko, wilgotność, zanieczyszczenie powietrza itp., Z których wszystkie mogą stać się Beystami z zaburzeniami psychicznymi Promuj czynniki.
(dwa) patogeneza
Mechanizm objawów neuropsychiatrycznych jest nadal niejasny, a zgodnie z ustaleniami patologicznymi jest to głównie naciekanie komórek okołonaczyniowych i oponowych oraz obrzęk zapalny i rozlana proliferacja komórek glejowych. Głównie atakuj pony, śródmózgowia, wewnętrzną kapsułkę i inne części.
Zapobieganie
Zapobieganie zaburzeniom psychicznym związanym z chorobą Behceta
Nie ma skutecznych środków zapobiegawczych w chorobach układu kolagenowego, a dobra osobowość i psychologia pomogą ograniczyć występowanie objawów psychicznych po chorobie.
Powikłanie
Powikłania zaburzeń psychicznych związanych z chorobą Behceta Powikłania, zapalenie mieszków włosowych, rumień guzkowy
1. Powikłania skórne, prawie wszyscy pacjenci mają rumień guzowaty skóry, zapalenie mieszków włosowych, wysypkę lub wysypkę krostkową, ale także niespecyficzne reakcje alergiczne skóry: jeśli do penetracji sterylnej skóry stosuje się sterylne igły, 24–28 godzin Wewnętrzne objawy guzków, stwardnienie, grudki lub małe krosty;
2. Alergiczne małe zapalenie naczyń układu sercowo-naczyniowego, zespół górnej żyły głównej, zapalenie wsierdzia, niedomykalność aorty, tętniak obwodowy itp .;
3. Zespół pnia mózgu układu nerwowego, nawracający napadowy ból głowy itp .;
4. Wrzód błony śluzowej przewodu pokarmowego, perforacja, proliferacja itp. Układu żołądkowo-jelitowego; objawy podobne do hipertermii;
5. Ból podobny do reumatoidalnego w stawach kończyn;
6. Duże krwioplucie układu oddechowego, zapalenie naczyń płuc itp.
Objaw
Objawy zaburzeń psychicznych związanych z chorobą Behceta Częste objawy Złudzenie zaburzeń psychicznych Omamy słuchowe Otępienie Zwiększony niepokój czaszki
Zmiany są rozległe, objawy są niezwykle skomplikowane i różnorodne, a klasyfikacja kliniczna jest ogólnie podzielona na cztery typy: typ pnia mózgu, typ opon mózgowo-rdzeniowych, typ zapalenia mózgu i podwyższone ciśnienie śródczaszkowe. Zaburzenia psychiczne można z grubsza podzielić na następujące pięć kategorii:
1. Zaburzenia afektywne: Charakteryzują się przymusowym płaczem i śmiechem, inni mają zmiany emocjonalne, niestabilność, euforię, niecierpliwość, drażliwość lub nudność, apatię itp. Depresja i lęk są również częstsze i mogą być związane z sercem.
2. Stan iluzji lub złudzenia zostaje zamordowany.
3. Rozszczepiona choroba psychiczna: podniecenie, opór, dziwne zachowanie, halucynacje słuchowe lub otępienie.
4. Status demencji: Stopień lekkości, zrozumienia, zrozumienia, kalkulacji, zdrowego rozsądku, orientacji itp. Można nadal utrzymać, ale brak myślenia, hamowanie psychoruchowe, apatia, płacz i śmiech, niektórzy uważają, że jest to demencja podkorowa lub Otępienie aksonalne różni się od otępienia korowego. Zmiany obejmują głównie pień mózgu, jądro ogoniaste, wewnętrzną torebkę, łuskę, podwzgórze i inne części. Zmiany patologiczne obejmują naciekanie komórek okołonaczyniowych, zmiękczenie lub zakrzepicę istoty białej i istoty szarej oraz krwotok. Czekaj
5. Zaburzenie świadomości Najczęstszym stanem senności jest to, że zmierza on w kierunku stanu sparaliżowanego, ale jest stosunkowo krótkotrwały.
Zbadać
Badanie zaburzeń psychicznych związanych z chorobą Behceta
Szczegółowe badanie fizykalne: poprzez badanie ciała i układu nerwowego. Stosuj podstawowe badania: EKG, EEG, krew, rutynowy mocz, czynność wątroby. Występuje problem z EEG i można wykonać dalsze CT i MRI. Podejrzewa się, że w mózgu występuje stan zapalny w celu wykonania testu nakłucia lędźwiowego płynu mózgowo-rdzeniowego. Podejrzewa się, że mózg nie ma wystarczającego dopływu krwi, aby wykonać mózgową mapę przepływu krwi.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zaburzeń psychicznych związanych z chorobą Behceta
Kryteria diagnostyczne
Do diagnozowania zaburzeń psychicznych spowodowanych wszystkimi chorobami fizycznymi należy przede wszystkim ustalić, że objawy psychiczne są spowodowane chorobami fizycznymi. Diagnoza zaburzeń psychicznych związanych z chorobą Behceta nie jest wyjątkiem. Kompleksowe zrozumienie historii medycznej obejmuje pełną historię chorób fizycznych i historię zaburzeń psychicznych. Szczegółowe badania fizykalne i testy laboratoryjne, niektóre niezbędne testy psychologiczne oraz identyfikacja charakteru, cech i zespołów objawów psychiatrycznych są warunkiem prawidłowej diagnozy i kompleksowej oceny podstaw wyżej wymienionych ustaleń Aby postawić prawidłową diagnozę, można ją z grubsza podzielić na trzy etapy.
1. Ustal obecność i diagnozę choroby Behceta, tj. Dowody choroby Behceta.
2. Określ charakter, charakterystykę i diagnozę objawów psychiatrycznych oraz uważnie zidentyfikuj następujące objawy psychiczne oraz obecność grup objawów i ich związek z chorobą Behceta:
1 inteligentny zespół uszkodzeń;
Zespół 2 amnezji;
3 zmiany osobowości;
4 zaburzenie świadomości;
5 objawów psychotycznych (takich jak omamy, urojenia, zespół nerwowy itp.);
6 zespół zaburzeń afektywnych (taki jak zespół manii, zespół depresji itp.);
7 zespół dysocjacji (konwersji);
W przypadku zespołu nerwicopodobnego (takiego jak zespół lękowy, zespół wrażliwości emocjonalnej itp.) Objawów psychicznych nie można przypisać innym chorobom psychicznym.
3. Określić związek między chorobą Behceta a objawami psychicznymi Jeśli choroba Behceta wystąpi jako pierwsza, pojawią się objawy psychiczne, objawy psychiczne poprawią się wraz ze złagodzeniem chorób fizycznych lub nasilą się z powodu zaostrzenia, to znaczy objawów psychicznych z chorobą Behceta Zmiany w rozwoju objawów mogą determinować, że objawy psychiczne są związane z chorobą Behceta.
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić go od innych zaburzeń psychicznych spowodowanych chorobami tkanki łącznej i innymi psychozami funkcjonalnymi, takimi jak schizofrenia, chrapanie i depresja.
