celiakia paragonimoza
Wprowadzenie
Wprowadzenie do paragonimiozy brzusznej Celiacparagonimiasis jest chorobą immunologiczną wywołaną przez zakażenie Paragonimus, czyli torbielowaty worek Paragonimus, który dostaje się do jamy brzusznej, płuc, ośrodkowego układu nerwowego oraz innych tkanek i narządów przez przewód pokarmowy. Antygen indukuje odpowiednią odpowiedź immunologiczną i zmiany immunopatologiczne w organizmie, ponieważ Paragonimus jest głównie powodowany przez pasożytnictwo płucne, jest znany jako paragonimoza. W 1930 r. Chińscy uczeni po raz pierwszy zgłosili dwie osoby zarażone paragonimiasis w Lanting, Shaoxing County, prowincja Zhejiang, a od 1952 r. Uczeni krajowi przeprowadzili wiele badań dotyczących etiologii, epidemiologii, patologii i klinicznych aspektów zakażenia Paragonimus. Wiele nowych gatunków i nowych obszarów epidemii dokonało wielkich osiągnięć w zakresie zapobiegania i leczenia. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0003% -0 0005% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: rozprzestrzenianie się przewodu pokarmowego Komplikacje: wątroba
Patogen
Przyczyna paragonimiasis brzucha
(1) Przyczyny choroby
Patogenem paragonimozy brzusznej jest Paragonimus, który jest głównie pasożytniczy w ludzkim płucu. Jaja są uwalniane do edulis w wodzie po wydaleniu z plwociną lub kałem, a następnie atakują pierwszego żywiciela (świeżego ślimaka). Skorpion, skorpion, atakuje drugiego żywiciela (skorupiaków) i rozwija się w torbielowatych roztoczy. Ludzie jedzą niegotowane kraby słodkowodne i świerszcze za pomocą woreczków, krewetek lub częściowo ugotowanych woreczków. Dzikie mięso zwierząt lub surowa woda zanieczyszczona woreczkami zostaje zainfekowana.
(dwa) patogeneza
Robaki Paragonimiasis lub kolonizacja dorosłych mogą powodować uszkodzenia mechaniczne, a substancje antygenowe, takie jak metabolity organizmów robaków, mogą powodować immunologiczne reakcje patologiczne w organizmie.
Podstawowa patologia
(1) Zmiany patologiczne spowodowane przez robaki dziecięce: Kiedy osoba połyka kraba słodkowodnego lub karalucha zawierającego żywy worek, worek zostaje połknięty przez działanie soku trawiennego, ściana worka zostaje rozpuszczona, a cerkaria ucieka, z silnym skurczem mięśni. Produkty wydzielane przez ćwiczenia i gruczoły niszczą tkankę ludzką, penetrują ścianę jelita i wchodzą do jamy brzusznej i migrują do jamy brzusznej, uszkadzając narządy jamy brzusznej i tkanki oraz wytwarzając szeroki zakres stanów zapalnych i przyczepności. Większość robaków przechodzi przez skorpiona i wpływa do niego Jama klatki piersiowej stymuluje opłucnę, powodując zapalenie opłucnej. Larwy stopniowo rosną w dorosłe robaki podczas procesu migracji i ostatecznie dostają się do płuc, tworząc cysty. Każda torbiel zwykle zawiera dwa dorosłe robaki. Paragonimioza Sichuan (lub S. s.) Jest w trakcie migracji. Szkody wyrządzone przez larwy są znacznie większe niż u Paragonimus sinensis. Reakcje miejscowe i ogólnoustrojowe są stosunkowo silne. Owady nie mogą rozwinąć się do dojrzałości płciowej i składać jaja w ciele ludzkim, a rzadko przenikają do płuc, tworząc cysty. Dlatego migrująca podskórna masa jest Wysiękowe zapalenie otrzewnej, zapalenie opłucnej jest główną zmianą.
(2) Zmiany pochodzące od dorosłych: liczba dorosłych pasożytów w ludzkim ciele jest na ogół mniejsza niż 20 lub więcej, dorosły jest osadzony w pewnej części ludzkiego ciała i może również podróżować wzdłuż luźnych tkanek, aby powodować zaburzenia. Zasięg jest powiększony i rozprzestrzenia się na więcej organów. Ciało robaka można podnieść z śródpiersia, a luźna tkanka wokół dużych naczyń krwionośnych szyi unosi się wzdłuż wewnętrznej tętnicy szyjnej, wchodzi do jamy czaszki przez pękniętą dziurę i atakuje tkankę mózgową, ale Syczuan (lub Sis) Uszkodzenie wewnątrzczaszkowe spowodowane schistosomatozą jest spowodowane inwazją robaków dziecięcych.
Podstawowy patologiczny proces zakażenia Paragonimus można podzielić na trzy fazy:
1 okres niszczenia tkanek: ciało robaka migruje przez tkankę, co może powodować liniowy krwotok i martwicę, powodując w ten sposób miejscowe tkanki tworzące jaskiniowe zmiany.
2 okres powstawania torbieli: krótko po utworzeniu zmian jaskiniowych otaczająca tkanka zareagowała, reakcja zapalna spowodowana głównie infiltracją granulocytów obojętnochłonnych, eozynofilów i monocytów, miejscowa martwica tkanek, upłynnienie było opalone, otoczone Występuje rozrost tkanki ziarninowej i stopniowo tworzy się włóknista ściana torbieli, która stanowi specjalne uszkodzenie tej choroby, zwane torbielą paragonimus. Kapsułka zawiera lepką ciecz w kolorze brązowym, czasem można znaleźć ciało robaka, a jaja można zobaczyć pod mikroskopem. Kryształy Xiaco, eozynofile itp., Ze względu na nawyki migracyjne dorosłych, robaki mogą opuszczać torbiele i tworzyć w pobliżu nowe torbiele, stając się torbielami wieloprzedsionkowymi, z tunelami lub jaskiniami komunikującymi się ze sobą.
3 okres blizn włóknistych: Gdy ciało torbielowate przesuwa się lub znika, zawartość kapsułki jest rozładowywana lub absorbowana, a otaczająca tkanka ziarninowa i tkanka włóknista dalej namnażają się do środka, tak że cała torbiel zostaje całkowicie zastąpiona tkanką włóknistą, tworząc bliznę, i Zwapnienie jest rzadkie w zmianach schistosomatycznych.
(3) zmiany spowodowane przez jaja: jaja Paragonimiasis można znaleźć w tunelu między torbielami, a także w tkankach, przez które przechodzą dorośli. Ponieważ jaja nie mogą się rozwijać w ludzkim ciele, nie wydzielają rozpuszczalnych antygenów, powodując Reakcja tkanek jest łagodna, tylko stymuluje mechanicznie lub ciało obce i należy do reakcji ziarniniaka ciała obcego.
2. Główne narządy, zmiany patologiczne w tkankach
(1) Jama brzuszna: Kiedy robak porusza się w jamie brzusznej, może powodować szeroki zakres reakcji zapalnych i zrostów, a jednocześnie tworzyć torbiele. Wiele z nich może mieć więcej niż 200 torbieli, niektóre rozproszone w całym, a niektóre połączone. Powierzchnia jamy brzusznej jest szorstka i nierówna. Powierzchnia błony śluzowej jelita cienkiego jest zatkana, wysiękowa i ma różne stopnie przylegania. Czasami może wystąpić niewielka ilość płynu puchlinowego, a wątroba może powodować pewne uszkodzenia. Wątroba może być zakażona przez Paragonimus sinensis. Występują zmiany dystroficzne, naciekanie komórek w obszarze wrotnym i łagodny przerost śródmiąższowej włóknistej tkanki łącznej Pasożyty Sichuan (lub S. striata) często atakują wątrobę, a powierzchnię wątroby można zobaczyć przez zatokę lub tunele czasoprzestrzenne, tkankę wątroby. Widoczne są ostre eozynofilowe ropnie i obszary łuszczącej się lub pasmowej martwicy krwotocznej, czasami z robakami.
(2) Jama klatki piersiowej: Po wkroczeniu robaka do jamy klatki piersiowej często powoduje wysiękowe zapalenie opłucnej na wczesnym etapie. Pogrubienie opłucnej jest długie, a rozrzucone lub zbrylone torbiele można zobaczyć w przerośniętej opłucnej i powierzchni opłucnej. Najbardziej inwazyjnym narządem trematody, głównym uszkodzeniem jest tworzenie torbieli, z których większość znajduje się w śródpiersiu lub warstwie podopłucnej płuc dwóch płuc, a także w płytkiej tkance płucnej. Torbiele są małe, takie jak ziarna ryżu, a większe mogą mieć średnicę do 2 cm. Wśród nich można znaleźć jaja, robaki lub osoby dorosłe, które, jeśli robak atakuje oskrzela, mogą powodować rozstrzenie oskrzeli, przetokę oskrzelową i odma opłucnową. Zakażenie Sichuan (lub S. sinensis) w płucach rzadko znajduje jaja.
(3) Mózg i rdzeń kręgowy: Niektóre larwy mogą nadal wchodzić do wewnętrznej tętnicy szyjnej, przez zewnętrzny otwór tętnicy szyjnej, górną część tętnicy szyjnej i dziurę pękającą do wklęsłej jamy Po wprowadzeniu robaka do jamy czaszki można ją przenieść do tkanki mózgowej. Powoduje zniszczenie tkanek, krwotok i naciek komórek zapalnych oraz tworzenie torbieli wieloprzedsionkowych, guzków i blizn itp., Ciało robaka atakuje mózg z dolnej części płata skroniowego lub płata potylicznego, a następnie może zaatakować istotę białą, wewnętrzną kapsułkę, zwoje podstawy i Boczna komora, bardziej powszechna w prawym mózgu, ponieważ zmiana zajmuje przestrzeń, może blokować szlak komorowy, prowadząc do zapadnięcia się lub powiększenia komory, a także ucisku nerwu wzrokowego itp., W torbieli można zobaczyć dużą liczbę jaj, czasem widoczne robaki, takie jak Kiedy robak dostaje się do kanału kręgowego i atakuje oponę twardą, może tworzyć uszkodzenie torbieli zewnątrzoponowej lub śródczaszkowe, które występuje częściej w 10. płaszczyźnie klatki piersiowej. Pojedyncze przypadki mogą również wpływać na poziom między szyją a klatką piersiową.
Ponadto niektóre larwy mogą być nadal podskórne, mięśniowe, powiekowe, osierdzie itp., Ale ektopowe pasożyty larwalne nie mogą dojrzewać i składać jaj, od zakażenia do tarła dorosłego trwa od 2 do 3 miesięcy, dorośli przeżywają dłużej niż 5 do 6 lat Osoby starsze mogą osiągnąć 20 lat.
Zapobieganie
Zapobieganie paragonimiozie brzucha
1. Zapobiegaj infekcjom ludzi Rozległy rozgłos i edukacja na obszarach endemicznych, usuwaj kraby z surowej żywności lub półfabrykatów, nawyki gradowe, nie pij strumieni i czystej wody.
2. Kontroluj źródło infekcji Dokładnie leczyć pacjentów i zwierzęta gospodarskie tą chorobą i zabijać zwierzęta, które są szkodliwe dla ludzi lub gospodarza.
Powikłanie
Powikłania paragonimiasis brzucha Powikłania
Z powodu uszkodzenia wielu narządów współistnienie choroby jest często spowodowane różnorodnością owadów, pasożytniczych części i infekcji pacjentów. Prognozy dotyczące ogólnie zarażonej osoby nie stanowią zagrożenia dla życia, ale prognozy dotyczące rodzaju mózgu są złe i mogą powodować niepełnosprawność. Paragonimiaza Syczuana (lub S. sinensis) atakuje mózg i jest mniej jasna niż Wei i jest mniej prawdopodobne, że wyzdrowieje z następstw. Prognozy są lepsze. Ból brzucha występuje częściej w prawej dolnej części brzucha, a jego nasilenie jest inne, może również występować biegunka, wątroba, krwawe stolce lub sos sezamowy, w którym można znaleźć jaja dla dorosłych lub owadów. Badanie fizykalne tkliwość brzucha, okazjonalna wątroba, powiększenie węzłów chłonnych śledziony i guzki brzucha, grudki lub grudki brzucha jak worek seksowny, liczba zmienia się, średnica 1 ~ 4 cm. Paragonimus w Syczuanie często tworzy eozynofilowe ropnie w wątrobie, co prowadzi do nieprawidłowej czynności wątroby i wątroby.
Objaw
Objawy paragonimiasis brzucha Częste objawy: zmęczenie, nocne poty, tkliwość brzucha, wodobrzusze, niska gorączka, ból brzucha, masa brzucha
Paragonimioza brzucha jest chorobą ogólnoustrojową charakteryzującą się zmianami w płucach. Objawy kliniczne są złożone, objawy są związane z gatunkiem inwazyjnym, dotkniętymi narządami, stopniem zakażenia, reakcją organizmu i innymi czynnikami. Początek jest powolny, z powodu dokładnej daty zakażenia. Wielu nie wie, więc okres inkubacji jest trudny do wnioskowania, osoby starsze od ponad 10 lat, krótkie to tylko kilka dni, ale większość z nich w ciągu 6 do 12 miesięcy, pacjenci mogą mieć niską gorączkę, kaszel, kaszel, brzoskwiniową flegmę i zastój krwi, zmęczenie, nocne poty, apetyt Objawy kliniczne, takie jak brak wibracji, ból brzucha, biegunka lub pokrzywka, można podzielić na 4 typy w zależności od zaatakowanych głównych narządów.
Typ płuc
Płuco jest najczęściej pasożytniczą częścią Paragonimus sinensis. Objawami są kaszel, zastój krwi i ból w klatce piersiowej. Typową plwociną jest plwocina przypominająca dżem. Na przykład w przypadku martwicy płuc jest to zgniły zastój krwi przypominający brzoskwinie. 90% pacjentów może powtarzać Krwioplucie, po latach plwocina może znaleźć jaja, gdy Paragonimus migruje do klatki piersiowej, często powoduje ból w klatce piersiowej, wysięk opłucnowy lub przerost opłucnej, zakażenie Sichuan paragonimus, kaszel, zastój krwi jest rzadki Ból w klatce piersiowej, wysięk opłucnowy, niewielka liczba pacjentów może mieć pokrzywkę lub ataki astmy.
2. Typ brzuszny
Ból brzucha występuje częściej w prawej dolnej części brzucha, lekkiej i ciężkiej, ale także w biegunce, wątrobie, krwawym stolcu lub stolcu podobnym do sezamu, w którym można znaleźć jaja dorosłych lub owadów, po nagłym wypadku waga jest oczywista, badanie fizykalne tkliwość brzucha, okazjonalnie wątroba, śledziona Powiększenie węzłów chłonnych i guzki brzucha, guzek lub wodobrzusze, masy brzuszne, takie jak woreczki są seksowne, liczba waha się od 1 do 4 cm Paragonimus w Syczuanie często tworzy eozynofilowe ropnie w wątrobie, prowadząc do czynności wątroby i wątroby. Nienormalne.
3. Rodzaj mózgu
Często jest wywoływany przez Paragonimus vaginalis, częściej występuje u dzieci i młodzieży, a częstość występowania w obszarach epidemii może wynosić od 2% do 5%.
(1) Objawy podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego: takie jak ból głowy, wymioty, powolna świadomość, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego itp., Częściej u wczesnych pacjentów.
(2) Niszczące objawy tkanki mózgowej: takie jak plwocina, afazja, hemianopia, ataksja itp. Zwykle pojawiają się później.
(3) Objawy drażniące: napady padaczkowe, omamy wzrokowe, nieprawidłowe kończyny itp. Są spowodowane zmianami w pobliżu kory.
(4) objawy zapalne: takie jak dreszcze, gorączka, ból głowy, podrażnienie opon mózgowych itp., Częściej występujące we wczesnych stadiach choroby.
4. Rodzaj guzkowy
Jest bardziej powszechny w paragonimiasis w Syczuanie, a jego częstość występowania wynosi 50% -80%, co może wystąpić w jamie brzusznej, klatce piersiowej, plecach, pachwinie, udzie, mosznie, głowie i szyi, powiekach itp., Soja do jaj kaczych, guzki są typowymi eozynofilami Ziarniniak, który ma krystalizację Charcotyl lub może znaleźć robaki, ale nie ma jajek. Około 20% pacjentów z Paragonimus może mieć ten znak. Guzki znajdują się głównie w podbrzuszu i podskórnych lub głębokich mięśniach uda. 6 cm wielkości, pojedynczo lub szeregowo, z kryształem, robakiem lub jajkiem Charcota w guzku.
Zbadać
Badanie paragonimiozy brzusznej
1. Rutynowe białe krwinki (10 ~ 30) × 109 / L, faza ostra może osiągnąć 40 × 109 / L; eozynofile ogólnie zwiększają się, ogólnie w 5% do 20%, faza ostra może osiągnąć ponad 80%, ale uzależniona Wzrost kwaśnych granulocytów nie był proporcjonalny do ciężkości infekcji, a wzrost późnych przypadków nie był oczywisty, zmiany krwi w zakażeniu Paragonimus w Syczuanie były znacznie wyższe niż w Paragonimus.
2. Tempo sedymentacji erytrocytów jest umiarkowane lub wysokie.
3. Badanie patogenów
(1) metoda rozmazu plwociny: zakażenie plwociny jest często rdzawe, mikroskopowe badanie jaj, eozynofili i kryształu Charcota, zakażenia Sichuan paragonimus są często w plwocinie Eozynofile i kryształy Charcota, rzadko znajdowane jaja.
(2) Metoda rozmazu kału: 50 g próbki kału sączy się przez sito ze stali nierdzewnej o wielkości porów 100 oczek, kał wypełnia się ilościowym otworem centralnym, wypełnia i zeskrobuje, a płytkę ilościową usuwa się, aby przykryć namoczony zielony roztwór gliceryny-malachitu. Hydrofilowy celofan, delikatnie spłaszczony gumowym korkiem, dzięki czemu odchody są równomiernie rozłożone na krawędzi celofanu, a następnie badane w temperaturze pokojowej 30 ° C przez noc, a 15% do 40% zakażeń Paragonimus vaginalis jest dodatnich. Zakażenia paragonimusem rzadko są dodatnie.
4. Badanie płynów ustrojowych
(1) Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego: Eozynofile można zaobserwować w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z typem mózgu, zawartość białka jest nieznacznie zwiększona, a inne są prawidłowe.
(2) Badanie wodobrzusza i wysięku opłucnowego: Wodobrzusze i wysięk opłucnowy mają kolor trawy żółty lub kolor krwi, czasami kryształ Charcota, kryształ cholesterolu lub jajo.
5. Badanie immunologiczne
(1) Badanie śródskórne: 0,1 ml dorosłego antygenu robaka 1: 2000 wstrzyknięto w skórę przedramienia, a wyniki obserwowano przez 15-20 min. Jeśli lokalna średnica grudek wynosiła ≥1,2 cm, rumieniec był większy niż ≥2,5 cm.
Badanie śródskórne jest proste i łatwe w obsłudze, a wynik obserwacji jest szybki, służy do badań przesiewowych u pacjentów w obszarze epidemicznym, a test skórny jest dodatni, a dalsze badanie jest potwierdzone innymi metodami.
(2) Test tylnej błony ogonowej
(3) Test immunologiczny w surowicy: test dyfuzyjny na agarze, pośredni test immunofluorescencyjny, test elektroforezy konwekcyjnej, enzymatyczny test immunosorbcyjny itp.
Test śródskórny, test tylnej błony szczątkowej, test dopełniacza i inne wrażliwości są większe niż 95%, ale swoistość nie jest wysoka, a reakcja krzyżowa z schistosomatozą, kloniczerią, schistosomatozą imbirową itp. Oraz test immunoenzymatyczny Test ma wysoką czułość i swoistość. Niektórzy uczeni uważają, że jeśli test immunoenzymatyczny połączony z enzymem jest pozytywny, a pozostałe dwa testy immunologiczne są pozytywne, chorobę można zdiagnozować.
6. Badanie histopatologiczne guzków podskórnych lub mas badania patologicznego wykazało, że jaja lub robaki, osoby dorosłe, typowy ziarniniak eozynofilowy można zobaczyć w masie podskórnej wywołanej przez Paragonimus w Syczuanie, a niektórzy pacjenci mogą znaleźć robaki, ale z Nie znaleziono jaj.
1. Badanie rentgenowskie pacjentów z objawami płucnymi często ma nieprawidłowości w badaniu rentgenowskim klatki piersiowej.
(1) pogrubienie tekstury płuc, przerost opłucnej: jaja owadów atakują małe drogi oddechowe, naczynia limfatyczne itp., Powodując uszkodzenie błony śluzowej macicy, przekrwienie i rozszerzanie, pogrubienie ściany lub zwłóknienie, pogrubienie tekstury płuc jak sieć, Wewnętrzna strefa obu płuc jest częstsza, a 90% pacjentów z infekcją płucną ma tę manifestację.
(2) Cienie żółciowe lub cętkowane: Podobne do rozsianej gruźlicy przenoszonej przez krew, ale stosunkowo niewiele guzków, różne rozmiary, niewyraźne krawędzie, półprzezroczyste obszary jedno- i wielopokojowe, niektóre można łączyć w kawałki, przeważnie rozmieszczone w dwóch Można zidentyfikować płuca dolne i środkowe, których patologiczną podstawą jest ziarniniak płucny i alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, które same się ograniczają i często ustępują w ciągu 1 do 2 miesięcy.
(3) łuszczący się cień: spowodowany krwotokiem płucnym lub alergicznym zapaleniem płuc spowodowanym ruchem robaka dziecka w płucach, często wchłaniany po 1–2 tygodniach.
(4) niejednolity cień: przewlekła paragonimioza może mieć grudki wewnątrzpłucne, jasne krawędzie, podobne do zapalnego guza rzekomego, wywołane ziarniniakowatością paragonimiozy.
2. CT czaszki może wykazywać zmiany i niedrożność.
3. Bronchoskopia światłowodowa jest nową metodą diagnozowania paragonimiozy brzusznej w ostatnich latach, ponieważ w jajach i błonie śluzowej oskrzeli odkłada się duża liczba jaj, można zaobserwować przekrwienie błony śluzowej, obrzęk, owrzodzenie, zwężenie oskrzeli i bladość węzła żółciowego podśluzówkowego. Część, tabletki do biopsji można znaleźć w jajach paragonimiasis.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja paragonimiozy brzusznej
Diagnoza
1. Dane epidemiologiczne: Każdy, kto rośnie w epidemicznym obszarze paragonimiasis lub przeszedł przez obszar epidemiczny, zjadł surowe lub półżywione kraby lub świerszcze, lub miał historię picia wody. Możliwość choroby
2. Objawy kliniczne: wczesna biegunka, ból brzucha, a następnie kaszel, gorączka, kaszel i kolor rdzy z wysiękiem opłucnej lub z wędrownymi guzkami lub masami podskórnymi, powinny rozważyć chorobę parapneumokokową. Jeśli masz bóle głowy, epilepsję, drgawki itp., Powinieneś rozważyć możliwość wystąpienia paragonimiozy typu mózgu.
3. Badanie laboratoryjne: Wykrywanie jaj w karaluchach, kale i różnych płynach ustrojowych jest podstawą do rozpoznania paragonimiozy brzusznej. U pacjentów z guzkami lub masami podskórnymi można wykonać biopsję. Testy immunologiczne, takie jak testy śródskórne i testy serologiczne, mają wartość diagnostyki wspomaganej. Zwłaszcza do diagnozy paragonimiasis w Syczuanie (lub St.).
4. Badanie rentgenowskie i CT: odpowiednie dla pacjentów z typem płuc i mózgu.
Diagnostyka różnicowa
1. Gruźlica Typ płucny: Zakażenie Paragonimus jest często błędnie rozpoznawane jako gruźlica, ponieważ jego wczesne objawy są podobne do wczesnej gruźlicy, a zmiany w płucach w stadium torbielowatym są podobne do sferycznej gruźlicy. Gdy paragonimioza atakuje opłucnę i powoduje wysięk opłucnowy, można ją pomylić z gruźliczym wysiękowym zapaleniem opłucnej. Zakażenie paragonimiasis może powodować szeroki zakres zapalenia otrzewnej i zrostów otrzewnowych i należy je odróżnić od gruźliczego zapalenia otrzewnej. Powyższe rodzaje gruźlicy można zidentyfikować na podstawie epidemiologii, testów laboratoryjnych i tym podobnych.
2. Pierwotna padaczka: Objawy padaczkowe zakażenia Paragonimus są podobne do objawów padaczki pierwotnej. Jednak paragonimioza typu mózgowego nie ma epilepsji, a objawy takie jak ból głowy i osłabienie kończyn mogą trwać kilka dni po napadzie; po napadzie pierwotnym objawy mogą ustąpić w ciągu kilku godzin. Ponadto w plwocinie znajdują się jaja, pozytywne badanie immunologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego itp. Można zidentyfikować jako jedno i drugie.
