zapalenie kaletki podbarkowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do worka Acromion Worek łopatki, znany również jako worek naramienny, jest jednym z największych woreczków w ciele: znajduje się poniżej ramienia, więzadła krzyżowego i głębokiej powięzi naramiennej, powyżej mankietu rotatora i większego guzka krzyżowego oraz uprowadzenia barku Gdy wykonywany jest obrót wewnętrzny, worek wsuwa się w dolną część ramienia z dużym guzkiem kości ramiennej i nie można go dotknąć. Łopatka ramienia ma wiele występów, które wystają w dolną część ramienia. Ponadto kapsułka przymocowana do mięśnia nadgarstka ma mniejszy worek, a wolny margines jest większy, co jest korzystne dla ruchu barku, dlatego łopatka barku jest ważna dla ruchu stawu barkowego i nazywa się drugim ramieniem. Stawy Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: sztywność stawu łokciowego i sztywność włóknista
Patogen
Przyczyna stafoidu akromionowego
Choroba stawu barkowego (40%)
Większość przypadków ma charakter wtórny do uszkodzenia i zwyrodnienia tkanek otaczających staw barkowy, szczególnie uraz ścięgna supraspinatus u podstawy torebki. Zmiany zwyrodnieniowe są częstsze, ponieważ ścięgno supraspinatus znajduje się na dole worka akromalnego. Kiedy dochodzi do ostrego i przewlekłego uszkodzenia mięśnia nadgrzebieniowego, worek ulega również uszkodzeniu, co prowadzi do niespecyficznego stanu zapalnego worka podwieszonego.
Czynniki fizyczne (15%)
Worek akromalny jest również znany jako worek naramienny. Jest on podzielony na dwie części: subacromial i naramiennik. Może być cienka przegroda między nimi, ale większość z nich jest połączona. Bursa będzie większymi mięśniami krzyżowymi i naramiennymi. Ramiona są rozdzielone. Z powodu urazu lub długotrwałej kompresji, mechanicznej i innej stymulacji fizycznej, worek jest powodowany przez przekrwienie, obrzęk, wysięk, przerost, przerost, przyczepność i inne aseptyczne reakcje zapalne.
Depozycja soli wapniowej (10%)
Złogi wapnia ścięgna supraspinatus penetrują kaletkę i są również jedną z przyczyn woreczka akromionowego.
Inne czynniki (10%)
Choroby takie jak reumatyzm, gruźlica i dna moczanowa mogą również w pewnym stopniu wywoływać chorobę.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu kaletki stawu barkowego
Może być spowodowany bezpośrednim lub pośrednim urazem, urazem lub zwyrodnieniem ścięgna nadgarstka, długotrwałym uciskiem i stymulacją. Takich jak upadek, upadek i hamowanie awaryjne spowodowane przez samochód. Dlatego zwracaj uwagę na nawyki życiowe, pracownicy wysokiego ryzyka, tacy jak robotnicy budowlani, górnicy oraz nauczyciele i pracownicy mogą powodować szkody, i powinni zwracać uwagę, aby chronić się podczas procesu pracy. Zwróć uwagę na spokój i unikaj konfliktów emocjonalnych prowadzących do choroby. Po drugie, wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są również ważne dla zapobiegania tej chorobie.
Powikłanie
Powikłania zapalenia kaletki akromegalii Powikłania sztywność stawu łokciowego i sztywność włóknista
Ciężkie przypadki mogą być skomplikowane z włóknistą sztywnością barku.
Objaw
Acromion sac objawy zapalne typowe objawy torbiel guzki zanik mięśni
Ogólne objawy
Ból, ograniczona aktywność fizyczna i zlokalizowana tkliwość są głównymi objawami moszny Acromion, ból stopniowo się pogarsza, ból w nocy jest większy, a ból zwiększa się podczas ćwiczeń, szczególnie podczas uprowadzenia i rotacji zewnętrznej (ściskanie torebki). Położone w głębi ramion, obejmujące martwe końce mięśni naramienników itp., Mogą również promieniować do łopatki, szyi i dłoni.
2. Lokalne objawy
Sprawdź delikatne punkty w stawie barkowym, pod ramieniem, duże guzki itp., Które mogą być przemieszczone przez obrót kości ramiennej. Kiedy worek jest obrzęknięty i wysięk, w całej okolicy stawu barkowego i mięśnia naramiennego występuje tkliwość łagodząca ból. Pacjent często wprowadza staw barkowy w przywodzenie i obrót wewnętrzny, aby zmniejszyć stymulację ściskania kaletki. Wraz z pogrubieniem i przyleganiem ściany woreczka zakres ruchu stawu barkowego stopniowo zmniejsza się, aby całkowicie zniknąć, a łopatka jest widoczna na późnym etapie. Zanik mięśni
Zbadać
Badanie zapalenia kaletki akromionowej
1. Czułość: widoczna jest miejscowa tkliwość na bocznym ramieniu i duże guzki na bocznym stawie barkowym.
2. Obrzęk: W ostrej fazie, z powodu zatkania i obrzęku kaletki opuchnięty worek można dotknąć przed stawem barkowym. W fazie przewlekłej boczny aspekt barku można dotknąć dodatnimi guzkami.
3, dysfunkcja: dysfunkcja w fazie ostrej jest głównie spowodowana bólem, dysfunkcja w fazie przewlekłej wynika głównie ze stopniowego stanu zapalnego i pogrubienia ściany woreczka i przyczepności do rękawa. Zwłaszcza wystawa, rotacja zewnętrzna jest jeszcze gorsza.
4, zanik mięśni: wczesne pojawienie się mięśnia górnego, zanik mięśnia okołooczodołowego, późny zanik mięśnia naramiennego.
5, badanie rentgenowskie, wczesne stawy barkowe są przeważnie ujemne, w późnym stadium występują osady wapnia w ścięgna nadgarstka.
Diagnoza
Rozpoznanie i identyfikacja acapion scapulositis
Diagnoza
Główną cechą tej choroby jest głęboki ból w bocznej stronie barku i promieniowanie do punktu naramiennego. Ograniczeniem stawu barkowego jest uprowadzenie i rotacja zewnętrzna. W połączeniu z odpowiednim badaniem diagnozę można potwierdzić.
Diagnostyka różnicowa
Zwróć uwagę na identyfikację następujących chorób:
Zapalenie ścięgna mięśnia łokciowego: miejsce bólu znajduje się w przedniej części przedniego górnego mięśnia krzyżowego, a oś bólu uprowadzenia stawu barkowego (60 stopni do 120 stopni) jest ważną podstawą do rozpoznania tej choroby.
Długie zapalenie pochewki ścięgna mięśnia bicepsa: ból jest zlokalizowany w guzowatości przedniej kości piszczelowej. Niewielka liczba pacjentów ma dostęp do przewodu. Test rotacji wewnętrznej stawu barkowego i test oporu były dodatnie.
