złamanie mostka
Wprowadzenie
Wprowadzenie do sternotomii W okresie embrionalnym podstawa mostka tworzy lewą i prawą płytkę mostka, a około 9-10 tygodnia płytki mostka po obu stronach łączą się ze sobą, tworząc cały mostek. Jeśli fuzja nie zostanie zakończona podczas rozwoju embrionalnego lub tylko częściowo stopiona, powstaje szczelina mostkowa. Zgodnie z umiejscowieniem i zasięgiem szczeliny można ją podzielić na szczelinę górnej mostka, szczelinę dolnej mostka i całą szczelinę mostkową. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Populacja podatna: noworodek Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: infekcje dróg oddechowych
Patogen
Przyczyna pęknięcia mostka
(1) Przyczyny choroby
Szczelina mostkowa jest spowodowana przeszkodą w procesie wzajemnego gojenia się mostka i pępowiny w okresie embrionalnym, co może objawiać się całkowitym lub częściowym brakiem mostka, defektem po stronie półbocznej, defektem w kształcie okna itp., Co jest bardziej powszechne w sternocleidosis, a jego lokalizację można zobaczyć w Górna część klatki piersiowej, klatki piersiowej lub mostka.
(dwa) patogeneza
Szczelinę mostkową można podzielić na 4 typy:
1 typ niekompletny, widoczny w górnej i dolnej części.
2 kompletny typ.
3 całkowita lub niepełna szczelina mostkowa z wypadnięciem serca.
4 rozległa szczelina mostkowa, a mianowicie zespół Cantrella.
Zapobieganie
Zapobieganie sternotomii
Szczelina mostkowa jest spowodowana przeszkodą w procesie wzajemnego gojenia się mostka i pępowiny w okresie embrionalnym. Jeśli wiek jest zbyt duży, ryzyko wrodzonego upośledzenia umysłowego i innych zdeformowanych dzieci zostanie znacznie zwiększone. Picia, palenia, zmęczenia, leków itp. Nie należy stosować przed zajściem w ciążę. Aborcję terapeutyczną wykonuje się na nienormalnych płodach, aby zapobiec urodzeniu wadliwych dzieci, a tym samym zapewnić zdrowie przyszłym pokoleniom. Diagnoza prenatalna ma dopiero ponad 20 lat, ale szybko się rozwinęła Metody obejmują promieniowanie rentgenowskie, lustro płodu, ultradźwięki, biochemię i badanie enzymatyczne, diagnozę chromosomów itp. Najczęściej stosowane badanie ultrasonograficzne i chromosomowe.
Powikłanie
Powikłania pęknięcia piersiowego Powikłania, infekcje dróg oddechowych
Dzieci często mają nieprawidłowe oddychanie, sinicę, trudności w oddychaniu i powtarzające się infekcje dróg oddechowych. Częstość występowania kobiet jest wyższa (stosunek kobiet do mężczyzn wynosi około 8: 1). Większość przypadków to przypadki sporadyczne z rodzinnymi doniesieniami o autosomalnym recesywnym dziedziczeniu. Mostkowa segmentowa szczelina jest często związana z poważnymi wadami rozwojowymi, szczególnie ektopowymi i pentasami Cantrella. Może być uchyłek lewej komory z defektem w ścianie klatki piersiowej i brzucha. Kość mostkowa jest całkowicie nieobecna, najmniej powszechna, często towarzyszy jej ciężka deformacja.
Objaw
Objawy szczeliny mostkowej częste objawy deformacja cyjanotyczna serca, złamanie kości, wada linii środkowej górnej ściany brzucha
Dzieci często mają zaburzenia oddychania, sinicę, trudności w oddychaniu i powtarzające się infekcje dróg oddechowych. Badanie fizykalne wykazuje, że górna, dolna lub cała część mostka ma pęknięcia tkanek miękkich i mogą dotykać pulsacji naczyń krwionośnych. Wada, wada osierdziowa przylegająca do przepony i różnego rodzaju wady serca.
Zbadać
Badanie szczeliny mostka
Badanie fizykalne ujawniło pęknięcie tkanki miękkiej w okolicy mostka. Fluoroskopia klatki piersiowej, radiografia klatki piersiowej, USG klatki piersiowej B, badanie wysięku opłucnej, badanie CT klatki piersiowej.
Diagnoza
Rozpoznanie szczeliny mostkowej
Diagnoza
Zgodnie z klinicznymi objawami dziecka badanie fizykalne ujawniło szczelinę tkanki miękkiej w okolicy mostka w celu potwierdzenia diagnozy.
Diagnostyka różnicowa
Trzeba odróżnić od złamania mostka, odmy opłucnowej krwi, złamania wielu żeber.
