wrodzona przednia zastawka cewki moczowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wrodzonej przedniej zastawki cewki moczowej Wrodzona przednia zastawka cewki moczowej może, ale nie musi być związana z uchyłkiem. Zastawka znajduje się po stronie brzusznej cewki moczowej na styku penisa i moszny. Nie utrudnia wprowadzania cewnika, ale utrudnia odprowadzanie moczu, prowadząc do bliższego rozszerzenia cewki moczowej. Uszkodzenie spowodowane przez zastawkę cewki moczowej jest takie samo. Mała komora jamy ustnej z szyją nie powoduje niedrożności, ale może być skomplikowana z kamieniami i objawami. Kiedy uchyłek szerokiego jamy ustnej jest wypełniony moczem, dystalna warga będzie odgrywać rolę w blokowaniu przepływu moczu. Ten wrodzony uchyłek może być spowodowany częściowym ciałem jamistym. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 0,0003% - 0,0007% Osoby wrażliwe: niemowlęta i małe dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zakażenie układu moczowego posocznica masa brzucha
Patogen
Wrodzona przednia zastawka cewki moczowej
(1) Przyczyny choroby
Etiologia przedniej zastawki cewki moczowej i uchyłka jest nadal niejasna. Może być tak, że płytka cewki moczowej jest niecałkowicie zintegrowana na pewnym etapie stadium embrionalnego lub dysplazja cewki moczowej może powodować brak tkanki podporowej, a błona śluzowa cewki moczowej wystaje na zewnątrz.
(dwa) patogeneza
Przednia zastawka cewki moczowej znajduje się na ogół po stronie brzusznej przedniej cewki moczowej na styku penisa i moszny Są dwie płaty błony śluzowej rozciągające się od strony grzbietowej cewki moczowej do brzusznej linii środkowej cewki moczowej, ze szczeliną pośrodku, przypominającą przewód głosowy, który nie przeszkadza zastawce cewki moczowej. Wkładanie cewnika, ale niedrożność wydzielania moczu, powodująca proksymalne rozszerzenie cewki moczowej, rozszerzenie cewki moczowej nerek w ciężkiej niedrożności cewki moczowej, a niektóre z uchyłkiem cewki moczowej, Huang Chengru i wsp. Stwierdzili, że 15 przypadków 50 przypadków przedniej zastawki cewki moczowej z uchyłkiem cewki moczowej, Uchyłek znajduje się na ogół w ciele penisa na bliższym końcu złącza moszny penisa. Cewka moczowa i uchyłek są podzielone na dwa typy:
1. Kiedy uchyłek szerokiego ujścia wypełnia się moczem, dalsza warga stanowi zastawkę, która wystaje do jamy cewki moczowej i powoduje niedrożność.
2. Większość małych uchyłków z szyją nie powoduje niedrożności, a objawy mogą wystąpić w przypadku kamieni.
Zapobieganie
Wrodzona przednia zastawka cewki moczowej
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby. W czasie ciąży należy przeprowadzać regularne badania. Jeśli dziecko ma tendencję do rozwijania nieprawidłowości, należy przeprowadzić badanie przesiewowe chromosomów na czas, a aborcję należy przeprowadzić na czas, aby uniknąć narodzin chorego dziecka.
Powikłanie
Wrodzone powikłania przedniej zastawki cewki moczowej Powikłania, zakażenie dróg moczowych, posocznica, masa brzucha
Chorobę tę mogą komplikować infekcje dróg moczowych, niemowlęta z ciężką niedrożnością mogą być leczone z powodu posocznicy i ciężkich zaburzeń elektrolitowych oraz dzieci z masą brzuszną lub opóźnieniem wzrostu.
Objaw
Wrodzone objawy przedniej zastawki cewki moczowej Częste objawy Po moczu kroplówka zastawki cewki moczowej i zatrzymanie moczu
Występują trudności w oddawaniu moczu, kroplówka moczu, pęcherz może mieć dużą ilość resztkowego moczu, na przykład gdy uchyłek jest wypełniony moczem, może wystąpić obrzęk połączenia moszny prącia, po kropleniu moczu nadal występuje kroplówka, ściśnij masę ręcznie, może wystąpić wydzielanie moczu.
Zbadać
Wrodzone badanie przedniej zastawki cewki moczowej
Zwykły film RTG moczu do obserwacji obecności lub braku kamieni, urografia dożylna w celu zrozumienia górnych dróg moczowych, ciężka przednia zastawka cewki moczowej często powoduje również wydzielanie moczowodów moczowodów, urografia dożylna i skanowanie radionuklidów nerki może zrozumieć funkcję nerek, czynność nerek Należy wykonać badanie urodynamiczne. Angiografia moczu pokazuje rozszerzenie przedniej cewki moczowej przedniej cewki moczowej na styku penisa i moszny. Uchyłek cewki moczowej można zobaczyć w uchyłku. Dystalna cewka moczowa jest bardzo cienka. Pęcherz może mieć beleczki i uchyłek. Występuje odpływ pęcherzowo-moczowodowy, badanie cewki moczowej może wyraźnie obserwować kształt i położenie zastawki.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza wrodzonej przedniej zastawki cewki moczowej
Diagnoza
Oprócz wywiadu, badania fizykalnego, angiografii cewki moczowej pęcherza moczowego, badanie cewki moczowej może potwierdzić diagnozę.
Diagnostyka różnicowa
Wrodzony przykurcz szyi pęcherza
Częściej u dzieci, ze względu na mięsień szyi pęcherza, przerost tkanki włóknistej i przewlekłe zapalenie prowadzące do zwężenia szyi pęcherza i niedrożności dróg moczowych, badanie doodbytnicze może dotknąć guzków szyi pęcherza, cewki moczowej wykazano uniesienie ujścia pęcherza, dno pęcherza Okrągłe badanie uretroskopowe: szyja jest wąska i wąska, z ciasnym uczuciem, tylna warga jest uniesiona, trójkąt jest gruby, a dno pęcherza jest wklęsłe.
2. Wrodzony drobny rozrost
Esencja wrodzonego powiększenia, wystającego do cewki moczowej, powstawania niedrożności spowodowanej zaburzeniami moczu, badanie uretroskopowe wykazało wybrzuszenie, przerost.
3. Pęcherz neurogenny
Na ogół dochodzi do urazu, operacji, choroby ogólnoustrojowej lub historii stosowania narkotyków. Oprócz bolesnego oddawania moczu nadal występują objawy układu nerwowego. Angiografia pęcherza pokazuje, że pęcherz jest luźny i można go zbadać urodynamicznie.
