mięśniakomięsak gładkokomórkowy jelita grubego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do mięśniaka gładkokomórkowego jelita grubego Występowanie mięśniaka gładkokomórkowego przewodu pokarmowego występuje w żołądku, jelicie cienkim i jelicie grubym, a odbytnica występuje częściej w jelicie grubym. Mięsakomięsak jelita grubego występuje rzadko. Mięsakomięsak jelita grubego często nie ma specyficznych objawów klinicznych. We wczesnym stadium występują tylko ogólne objawy trawienne, takie jak dyskomfort w jamie brzusznej i ból brzucha. Gdy guz atakuje błonę śluzową, mogą pojawić się krwawe stolce lub śluz krwawe stolce. Niedrożność jelit Podstawowa wiedza Odsetek choroby: choroba występuje rzadko, częstość występowania wynosi około 0,0001% - 0,0002% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niedrożność jelit
Patogen
Przyczyny mięśniaka gładkokomórkowego jelita grubego
(1) Przyczyny choroby
Mięsakomięsak jelita grubego pochodzi z warstwy mięśniowej ściany jelita, a kilka z warstwy mięśniowej błony śluzowej i mięśni gładkich naczyń krwionośnych.
(dwa) patogeneza
Guzy różnią się wielkością, do dziesiątek centymetrów, mniej niż 1 cm w małych przypadkach i typ 4 w dużych kategoriach:
1. Typ endoluminalny: Znany również jako typ podśluzówkowy, tkanka nowotworowa wystaje do jamy i rośnie głównie pod błoną śluzową.
2. Typ pozaluminiczny: znany również jako typ podśluzówkowy, tkanka guza rośnie głównie poza ścianą jelita.
3. Typ mieszany: guz rośnie w świetle jelita w tym samym czasie między ścianą jelita i ma głównie kształt hantli.
4. Typ wewnątrz ściany: zwany również rodzajem zwężenia, tkanka guza rośnie wzdłuż ściany jelita, często obejmując cały obwód ściany jelita, powodując zwężenie światła jelita.
Typy histopatologiczne można podzielić na dobrze zróżnicowany mięsak i słabo zróżnicowany mięsak w zależności od stopnia zróżnicowania. Obecnie większość uczonych uważa, że stopień złośliwego mięsaka gładkokomórkowego wzrasta wraz ze wzrostem fazy mitotycznej. Oprócz miejscowego naciekania sąsiednich narządów i tkanek rozprzestrzenia się krwioplucie. Jego główny szlak przerzutowy, przerzuty do węzłów chłonnych są rzadkie.
Zapobieganie
Zapobieganie mięsakomięsakomięśniaka jelita grubego
1. Mają dobre podejście do radzenia sobie ze stresem, pracą i odpoczynkiem, a nie nadmiernym zmęczeniem. Widoczna presja jest ważną przyczyną raka. Medycyna chińska uważa, że stres powoduje raka, który zapobiega osłabieniu fizycznemu, co prowadzi do obniżenia funkcji odpornościowych, zaburzeń endokrynologicznych, zaburzeń metabolicznych w organizmie, prowadzących do odkładania się kwaśnych substancji w organizmie. Stres może również prowadzić do stagnacji qi i zastoju krwi spowodowanego stresem psychicznym. Trujące wnikanie ognia i tak dalej.
2. Wzmocnij ćwiczenia fizyczne, popraw kondycję fizyczną i ćwicz więcej na słońcu. Nadmierne pocenie się może wydalać kwaśne substancje z potem, unikając tworzenia kwasowej struktury.
3. Ludzie, którzy mają regularne życie i nieregularne nawyki życiowe, takie jak śpiewanie karaoke, gra w mahjong i nie wracają do nocy, pogorszą fizyczne zakwaszenie i będą podatne na raka. Należy rozwijać dobre nawyki, aby utrzymać słabą zasadową strukturę i trzymać z dala od różnych chorób nowotworowych.
Powikłanie
Powikłania mięśniaka gładkokomórkowego jelita grubego Powikłania, niedrożność jelit
Gdy guz atakuje błonę śluzową, mogą pojawić się krwawe stolce lub śluz krwawe stolce, a gdy guz wzrośnie za bardzo, może wystąpić defekacja lub niedrożność jelit.
Objaw
Objawy mięśniakomięsaka jelita grubego Częste objawy Biegunka Dyskomfort w jamie brzusznej Śluz i ból brzucha
Mięsakomięsak jelita grubego często nie ma specyficznych objawów klinicznych. We wczesnym stadium mogą wystąpić tylko ogólne objawy trawienne, takie jak dyskomfort w jamie brzusznej i ból brzucha. Gdy guz atakuje błonę śluzową, mogą pojawić się krwawe stolce lub śluz krwawe stolce. Niedrożność jelit
Zbadać
Badanie mięśniaka gładkokomórkowego jelita grubego
Patologiczna biopsja: Ponieważ guz pochodzi z warstwy mięśni gładkich, musi on osiągnąć określoną głębokość podczas pobierania materiału i powinien być pobrany z wielu miejsc. Czasami identyfikacja łagodnego i złośliwego nie jest łatwa.
1. Diagnoza odbytnicy: Ponieważ mięsak gładki jelita grubego występuje w odbytnicy, test ten ma duże znaczenie dla dostarczania wskazówek diagnostycznych, ponieważ często może dotykać mas okrągłych lub eliptycznych, z twardością taką jak guma, słaba ruchliwość i gładka błona śluzowa. Inwazja błony śluzowej i owrzodzenie są trudniejsze do odróżnienia od raka.
2. Badanie podwójnego kontrastu plwociny powietrznej: objawia się głównie jako ubytek wypełnienia, zwężenie światła i brak zmian błony śluzowej Gdy guz atakuje błonę śluzową, może pojawić się cień, trudny do odróżnienia od raka wrzodziejącego.
3. Kolonoskopia włókien: widoczne zmiany przestrzeni podśluzówkowej, światło jelita wykazało zmiany ciśnienia zewnętrznego.
4. Badanie USG wewnątrz odbytnicy oraz badanie TK jamy brzusznej / miednicy: Jest pomocne w diagnozowaniu tej choroby i ma pewne znaczenie dla określenia trybu operacji.
Diagnoza
Rozpoznanie i diagnostyka różnicowa mięsaka mięsaka jelita grubego
Kryteria diagnostyczne
Rozpoznanie tej choroby jest często trudne, badania laboratoryjne i inne badania pomocnicze są pomocne w diagnozie, ale nie są szczegółowe.
1. Objawy kliniczne.
2. Badania laboratoryjne i inne kontrole pomocnicze.
Diagnostyka różnicowa
1. Choroba Leśniowskiego-Crohna: choroba Leśniowskiego-Crohna z bólem brzucha, biegunką, masą brzucha, gorączką, utratą masy ciała ze względu na cechy kliniczne i łatwą do opanowania niedrożnością jelit, perforacją jelit, tworzeniem się przetoki itp., Podobną do zapalenia jelit spowodowanego promieniowaniem, wyświetlania lewatywy z nalewki Zwężenie jelit, zmiany w jelitach podskakiwały, oznaki kostki brukowej i tworzenie przetoki lub zatoki, podłużne owrzodzenia szczeliny były widoczne pod endoskopią, zmiany kostki brukowej błony śluzowej jelit, worki okrężnicy zniknęły i spłaszczone w kanalikach wodnych, zmiany wykazały skokowy rozkład Powyższe zmiany nie są trudne do zidentyfikowania z radiacyjnym zapaleniem jelit.
2. Polipy jelita grubego: w stolcu może znajdować się krew, zmiany w nawykach jelitowych, ból brzucha i inne objawy, łatwo mylone z rakiem jelita grubego, ale można zidentyfikować kolonoskopię i biopsję.
3. ropień wyrostka robaczkowego: historia ostrego lub przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego lub bólu prawej dolnej ćwiartki, może mieć tkliwość w dolnej prawej części brzucha i napięcie mięśni brzucha, obraz krwi obwodowej jest podwyższony, USG jamy brzusznej B lub badanie TK można znaleźć w masie płynu w dolnej części brzucha, kolonoskopii lub plwociny Badanie rentgenowskie lewatywy może wykluczyć guzy kału.
