naczyniakomięśniakotłuszczak wątroby
Wprowadzenie
Wprowadzenie do angiomyolipoma wątroby Angiomyolipomaofliver (AML) jest łagodnym guzem wątroby z tkanką tłuszczową. Typowy obejmuje trzy składniki histologiczne mięśni gładkich, naczyń krwionośnych i dojrzałych komórek tłuszczowych, stąd nazwa angiomyolipoma. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 0,02% - 0,03% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: ból brzucha
Patogen
Przyczyny angiomyolipoma wątroby
(1) Przyczyny choroby
Etiologia jest bardzo skomplikowana i zależy od wielu czynników, angiomyolipoma wątroby jest również taki sam jak inne łagodne nowotwory, a przyczyny wewnętrzne i zewnętrzne są ważnymi warunkami dla guzów.
(dwa) patogeneza
Angiomyolipoma wątroby jest rodzajem łagodnego guza wątroby składającego się głównie z tkanki tłuszczowej, do typowych mięśni gładkich, naczyń krwionośnych i dojrzałych adipocytów. Angiomyolipoma występuje częściej w nerkach, ale rzadko w wątrobie. Jednak oba są ze sobą ściśle powiązane: Roberts i wsp. Opisali 50 przypadków naczyniakomięśniaka nerkowatego i 5 przypadków naczyniakomięśniaka wątrobowego, co sugeruje, że naczyniakomięśniak wątrobowy w grupie naczyniakomięśniaka nerki. Częstość występowania jest stosunkowo wysoka.
Zapobieganie
Zapobieganie angiomyolipoma wątroby
Pogłębienie zrozumienia tej choroby ma pewne kluczowe znaczenie w klinicznym leczeniu nowotworów wątroby.
Powikłanie
Powikłania naczyniakomięśniakowe wątroby Komplikacje, ból brzucha
Po powiększeniu guz może wykazywać dyskomfort i ból w prawym górnym brzuchu.
Objaw
Objawy naczyniakomięśniakowe wątroby Często objawy Tkliwość brzucha Dyskomfort w jamie brzusznej
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą mieć początek, ogólna historia medyczna jest długa, nie ma dyskomfortu w klinice, guz można powiększyć, a dyskomfort i ból górnej prawej brzucha można wyrazić.
Angiomyolipoma wątroby opiera się głównie na tomografii komputerowej, angiografii i USG.
Zbadać
Badanie naczyniakomięśniaka wątroby
1.CT: Angiomyolipoma wątroby w zwykłym skanie, wykonanie wyraźnej granicy, krawędź niekompletnej niejednorodności zmiany, w masie o niskiej gęstości zawiera niższą gęstość o wartości CT mniejszej niż -30 Hu, po wzmocnieniu W obszarze niższej gęstości nie ma efektu wzmocnienia, a CT może również zmierzyć rozmiar i położenie masy.
2. Angiografia wątrobowa: Jednym ze składników tłuszczaka mięśni gładkich naczyń wątrobowych są naczynia krwionośne, dlatego angiografię wątrobową można wykorzystać do diagnozowania guzowych naczyń krwionośnych, a tłuszczak mięśni gładkich naczyń wątrobowych charakteryzuje się wewnątrzwątrobową wielonaczyniowością podczas angiografii wątrobowej. Masa zajmująca przestrzeń, neowaskularyzacja guza z zastawką tętniczo-żylną, barwienie guza w fazie miąższowej, wyraźna granica, angiografia wątrobowa jodowanego oleju, brak akumulacji jodu w masie podczas embolizacji.
3. B-ultradźwięki: pod USG B, wyraźna granica, silne echo, niska echa lub mieszana masa echa, intensywność echa w masie jest nierównomierna, ale zgodnie z literaturą światową ultradźwięk B nie został zdiagnozowany w przypadku tłuszczaka mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Głównym powodem jest to, że choroba jest podobna do innych łagodnych nowotworów wątroby, a badanie ultrasonograficzne nie jest charakterystyczne.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie naczyniaka krwionośnego wątroby
Diagnoza
1. Objawy kliniczne.
2. Inne kontrole pomocnicze.
Diagnostyka różnicowa
TK ma określoną wartość diagnostyczną dla naczyniaka krwionośnego wątroby, ponieważ guz o wartości CT mniejszej niż -20 Hu wskazuje na obecność tkanki tłuszczowej. Normalny miąższ wątroby jest jednolity w badaniu TK, a wartość CT wynosi 40-70 Hu. Wartość CT większości nowotworów złośliwych wątroby jest nieco niższa niż normalnej tkanki wątroby. Przy (35-50) Hu wartość CT 0 ~ 20 Hu w masie wskazuje na zwyrodnienie guza i martwicę. Wartość CT torbieli wątroby wynosi zwykle -5 ~ W związku z tym zakres 10Hu, wartość CT guzów wątroby mniejsza niż -20Hu, wyraźniej sugeruje obecność tkanki tłuszczowej, może wspierać specyficzną dla tkanki diagnozę tłuszczaka mięśni gładkich naczyń krwionośnych wątroby oraz choroby, które należy diagnozować różnicowo: ogniskowa Nacieki tłuszczowe na tle seksualnym są jednak zwykle niejasne, marginalne i często zlokalizowane na krawędzi wątroby, a przez nią widoczne cienie naczyniowe, więc zgodnie z powyższymi punktami można postawić diagnozę różnicową.
