Zatrucie chloropromazyną
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatrucia chlorpromazyną Chlorpromazyna jest pochodną fenotiazyny, a obecnie stosuje się chlorpromazynę (hibernację), acetylopromazynę, prometazynę, perfenazynę, trifluoperazynę itp., Chlorpromazynę. Większość zatruć w klasie jest spowodowana nadmiernym używaniem narkotyków lub dużą ilością samozabrania przez dzieci. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Osoby wrażliwe: dobre dla dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: trudności z połykaniem
Patogen
Przyczyny zatrucia chlorpromazyną
Przyczyna:
Nadmierne niewłaściwe stosowanie, długotrwałe stosowanie większych dawek podczas leczenia, niektórzy pacjenci z alergią na tę klasę leków, mogą powodować zatrucie, ponieważ chlorpromazyna jest post-synaptycznym blokerem receptora dopaminy.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom chloropromazyną
1. Zwróć uwagę na ścisłe wskazania i dawki W przypadku długotrwałego stosowania należy zwrócić uwagę na działania niepożądane i reakcje toksyczne.
2. Pacjentów z niewydolnością serca, wątroby, nerek i znaczącym zahamowaniem ośrodkowego układu nerwowego należy zakazać lub stosować ostrożnie.
3. Pacjenci psychiatryczni powinni być podawani przez rodzinę pacjenta lub personel medyczny zgodnie z każdą dawką.
4. W przypadku znieczulenia ogólnego (w tym alkoholu) leki przeciwcholinergiczne (takie jak atropina), przeciwgorączkowe leki przeciwbólowe, leki przeciwnadciśnieniowe, leki przeciwwstrząsowe (takie jak lewodopa) i inne leki należy stosować ostrożnie.
5. Podczas stosowania insuliny, hipoglikemii, pochodnych sulfonylomocznika i innych leków nie należy jednocześnie stosować leków zawierających chlorpromazynę, aby nie spowodować żółtaczki i nieprawidłowej czynności wątroby.
Powikłanie
Powikłania zatrucia chlorpromazyną Komplikacje, trudności w połykaniu, kręcz szyi
Mogą wystąpić objawy pozakręgowe, takie jak mimowolne ruchy toniczne mięśni drżących, zamknięcie dysfagii, kręcz szyi, rotacji oczu itp., Dzieci z silnym i niemym ciałem, mogą również napotkać paraliż twarzy, trudności w wymowie i jąkaniu wokół powiek Skurcze mięśni, a nawet kątowanie rogów, niewielka liczba uszkodzeń oczu spowodowanych utratą wzroku, a nawet ślepota. Test chlorpromazyny w moczu był dodatni.
Objaw
Objawy zatrucia chlorpromazyną Częste objawy Zawroty głowy, trudności w przełykaniu, trudności w oddychaniu, ekspresja, obojętny, łajdak, kończyny, przeziębienie, wzdęcie brzucha, ból brzucha, nudności, letarg
W przypadku niewłaściwego użycia dużej dawki dziecko rozwija zawroty głowy, senność, apatię, osłabienie, czasami powodując zaburzenia psychiczne, bełkot; może również powodować chuligaństwo, nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, żółtaczkę, powiększenie wątroby itp. Ostre zatrucie spowodowane wysoką dawką często występuje kołatanie serca, zimne kończyny, ciśnienie krwi, a nawet wstrząs, trudności w oddychaniu, rozszerzone źrenice, śpiączka i odruchy znikają, białko, czerwone, białe krwinki i gipsy mogą pojawić się w moczu, długotrwałe stosowanie Dawka może powodować zmniejszenie granulocytów, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczną itp., A nawet niedokrwistość aplastyczną, czasami ze względu na dawki terapeutyczne żółtaczki, wątroby i limfadenopatii, astmy, wysypki, plamicy, neutropenii, gorączki itp. I mogą wystąpić objawy pozakręgowe, takie jak drżenie, sztywność mięśni, mimowolny ruch, zamknięta szczęka, trudności w połykaniu, kręcz szyi, obracanie oczu itp., Dzieci z tonikiem i nie mogą być spokojne, mogą również napotkać porażenie nerwu twarzowego, wymowę Trudności i jąkanie, skurcz mięśni wokół powiek, a nawet kątowanie rogów, niewielka liczba uszkodzeń oczu, prowadząca do utraty wzroku, nawet ślepoty, moczu Oksaprozyna testy pozytywnie.
Zbadać
Test na zatrucie chlorpromazyną
Może być stosowany do badania jakościowego chlorpromazyny w moczu, rutyny moczowej i pęcherza moczowego, rutyny (test rozmazu szpiku kostnego, jeśli to konieczne), chemii krwi (cukru, oznaczania cholesterolu) i testów czynności wątroby.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zatrucia chlorpromazyną
Historia leków, śpiączka, depresja oddechowa, źrenice podobne do końcówek igły czasami wymagają identyfikacji z zatruciem fosforoorganicznym, zatruciem karbaminianem.
