biegunka podróżnika
Wprowadzenie
Wprowadzenie do biegunki turystycznej Giardiasis to biegunka, utrata masy ciała i choroba złego wchłaniania spowodowana przez Giardialamblia. Rozprzestrzenia się na całym świecie, szczególnie w ciepłych i wilgotnych obszarach. Wskaźnik zakażeń na świecie wynosi od 1% do 30%. Stopień zakażenia dzieci jest wyższy i sięga od 50% do 70%, jest również szeroko rozpowszechniony w Chinach. Większość z nich jest rozproszona, ale w szczególnych przypadkach często jest to spowodowane infekcjami wywołanymi infekcją Giardiasis, dlatego też są „turyści”. Nazwa biegunka Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: rozprzestrzenianie się kału w jamie ustnej Komplikacje: niedokrwistość
Patogen
Przyczyny biegunki u turystów
Piriformis to jednokomórkowa pierwotniak z prostym procesem rozwojowym, w tym trofozoity i torbiele Dwa trofozoity: 1 trofozoit: około 9,5 do 21 μm × 5 do 15 μm w kształcie, w kształcie półciętej gruszki pośrodku, z zaokrąglonym przodem Czubek ogona jest cienki, grzbiet jest uniesiony, powierzchnia brzuszna jest płaska, i powstaje przyssawka. Ciasne jądro jest adsorbowane na błonie śluzowej jelita. Po wewnętrznej stronie znajdują się dwa jądra, a ciało ma cztery pary wici. Ruch jest elastyczny. 2 kapsułki: owalny, około 8-12 μm. × 7 ～ 10μm, dojrzała kapsułka zawiera 4 rdzenie na jednym końcu i ma grubą ścianę. Ma silną zdolność ochronną w środowisku zewnętrznym. Ogólne środki dezynfekcji nie są łatwe do zabicia. Osoba z kapsułką jest głównym źródłem infekcji, jedna z kapsułką. Ci, którzy mogą rozładować ponad 900 milionów kapsułek dziennie i wieczorem, zanieczyszczają żywność i źródła wody kałem, powodują przenoszenie i mogą być zarażeni we wszystkich grupach wiekowych Dzieci z hipoproteinemią i innymi zaburzeniami immunologicznymi mają większe szanse na zarażenie.
Zapobieganie
Zapobieganie biegunce turystycznej
Wzmocnienie promocji i edukacji zdrowotnej, pielęgnowanie nawyków zdrowotnych, zwrócenie uwagi na zarządzanie dietą, wzmocnienie zarządzania stolcem oraz leczenie pacjentów i nosicieli.
Powikłanie
Powikłania biegunki turystycznej Niedokrwistość powikłań
1. Niedokrwistość.
2. Spowolnienie wzrostu.
3. Zaburzenia metabolizmu wody i elektrolitów.
Objaw
Objawy biegunkowe turystów częste objawy ból brzucha biegunka wzdęcia wzdęcia zespół złego wchłaniania jadłowstręt
Okres inkubacji po zakażeniu wynosi około 12-15 dni, niektóre nie wykazują objawów. Większość objawów to głównie biegunka i zespół złego wchłaniania. Typowymi objawami w fazie ostrej są piorunująca wodnista biegunka, więcej zapachu, wzdęcie brzucha, ból brzucha i odbijanie. W kale nie widać wymiotów, ropy i krwi, ale badanie mikroskopowe może wykryć komórki krwi, czerwone krwinki i trofozoity lub torbiele zwykle trwające od 3 do 4 dni, ale niektóre przypadki są nieleczone, trwają kilka miesięcy lub powtarzają się, więc wchłanianie Przeszkody, oczywiście cienkie.
Zbadać
Kontrola biegunki turystycznej
(1) W ostrej fazie badania kału, bezpośrednim badaniu rozmazu, łatwych do znalezienia trofozoitów lub torbieli, jeśli nie można znaleźć patogenów, najlepiej wysłać test co 3 dni trzy razy, niż przez 3 kolejne dni, dzienna dodatnia częstość wykrywania jest wysoka. .
(2) Immunodiagnoza
1 enzymatyczny test immunoenzymatyczny (ELISA): wykrycie choroby Giardia o wysokiej czułości i silnej swoistości, wskaźnik dodatni dla przeciwciał IgG 71,1% ~ 98,9%, szybki, obiektywny, łatwy w obsłudze i tak dalej.
2 Pośredni test hemaglutynacji (IHA): Jest to szeroko stosowana metoda diagnozy serologicznej, ma wysoką czułość, prostą obsługę, szybką pracę, brak skomplikowanego sprzętu i specjalnych odczynników oraz jest lepszą metodą diagnozowania Giardii. Wskaźnik dodatni wyniósł 73,4% Wadą jest to, że specyficzność i powtarzalność testu nie są zadowalające.
3 Pośredni test przeciwciał fluorescencyjnych (IFAT): wskaźnik dodatni jest wyższy niż IHA, który wynosi 66% -97%, wskaźnik dodatni IFAT u pacjentów z objawami jest silniejszy niż u pacjentów bezobjawowych, ma silną swoistość w diagnozowaniu lambliozy i nie ma wyników fałszywie dodatnich. Reakcja
4 Konwekcyjny test immunoelektroforezy (CIE): Jest to skuteczna metoda wykrywania antygenu kałowego u pacjentów z giardiozą, ma zalety szybkiego, dokładnego i prostego oraz nie wymaga specjalnych odczynników do dużych instrumentów i sprzętu. Jego specyficzność jest silna, ale wrażliwa. Jest niższy niż metody ELISA i IFAT.
Diagnoza
Identyfikacja diagnostyczna turystów z biegunką
Chorobę należy odróżnić od biegunki spowodowanej innymi przyczynami, takimi jak biegunka bakteryjna i choroba łojotokowa.
Amebiozy jelitowej nie należy ignorować, ponieważ z powodu braku specjalnych objawów klinicznych amebiozy choroba ma powolny początek, objawy zatrucia są łagodne i łatwo ją nawracać. Objawy jelitowe lub biegunka przypominająca czerwonkę różnią się w zależności od nasilenia. Zaburzenia lub biegunka przypominająca czerwonkę, a ich przyczyna nie jest jasna, a leki antybiotyczne nie mają wpływu na leki sulfonamidowe
Badanie kału przed diagnozą: (1) badanie żywych trofozoitów; (2) metoda kontroli torbieli.
