Zatrucie dwutlenkiem azotu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatrucia dwutlenkiem azotu Zatrucie tlenkiem azotu spowodowane jest głównie tlenkami azotu i dwutlenkiem azotu (NO2) Dwutlenek azotu jest czerwonawo-brązowym gazem, nierozpuszczalnym w wodzie i ma charakterystyczny słodki smak. Tlenki azotu są dostępne w wielu zawodach, w tym w spawaniu palnikiem acetylenowym, galwanizacji, czyszczeniu metali i wydobywaniu, a także w narażeniu na tlenki azotu podczas produkcji barwników, farb lub stosowania kwasu azotowego. Dwutlenek azotu jest również ważnym składnikiem paliwa do silników odrzutowych i produktem ubocznym spalania oleju napędowego. Muł z zielonego surowca może być również narażony na działanie tlenków azotu i powodować zatrucie. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0004% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: rozedma śródpiersia
Patogen
Przyczyny zatrucia dwutlenkiem azotu
(1) Przyczyny choroby
NO2 jest drażniącym gazem i jest przyczyną tej choroby.
(dwa) patogeneza
NO2 ma słabe podrażnienie błony śluzowej górnych dróg oddechowych, głównie do oskrzeli i pęcherzyków płucnych w głębokiej części dróg oddechowych, stopniowo wchodząc w interakcje z wodą z wytworzeniem kwasu azotowego i kwasu azotowego, powodując silne pobudzenie i działanie żrące na tkankę płucną, co prowadzi do obrzęku płuc.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom dwutlenkiem azotu
1. Poprawa zarządzania toksycznymi i niebezpiecznymi chemikaliami zgodnie z odpowiednimi przepisami.
2. Regularnie monitoruj chemikalia w środowisku produkcyjnym i podejmuj niezbędne środki w celu zmniejszenia koncentracji środowiska pracy do wymagań norm higieny pracy, na przykład stosowanie nietoksycznych i mało toksycznych substancji zamiast toksycznych chemikaliów oraz stosowanie hermetycznych, wentylacyjnych i innych urządzeń .
Powikłanie
Powikłania zatrucia tlenkiem azotu Powikłania, rozedma śródpiersia, odma opłucnowa
Ciężkie zatrucie, silny kaszel mogą być komplikowane przez ciężką odma opłucnową, rozedmę śródpiersia lub poważne uszkodzenie mięśnia sercowego.
Objaw
Objawy zatrucia tlenkiem azotu Często Objawy Plwocina z przekrwionymi płucami wypełnionymi cieniami prosowymi skurcz oskrzeli nudności świszczący oddech
Ostre zatrucie rzadko powoduje podrażnienie spojówki i błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Początkowy pacjent często nie wie, że został zatruty. Stopień uszkodzenia płuc zależy od stężenia gazu i czasu wdychania. Po ekspozycji na dwutlenek azotu 150 mg / m3 lub więcej przez 3 ~ 24 godzin, wydaje się. Objawy oddechowe, takie jak kaszel, gorączka, duszność itp., Zastój krwi w plwocinie, skrajne osłabienie, nudności i bóle głowy, skurcz oskrzeli jest główną cechą fazy ostrej, osłuchiwanie klatki piersiowej może wąchać chrapanie i świszczący oddech, testy laboratoryjne wykazują krew obwodową Białe krwinki wzrosły, liczba granulocytów obojętnochłonnych wzrosła, a gazometria krwi tętniczej wykazała wzrost różnicy ciśnień tlenu w pęcherzykach płucnych Na początku radiografia klatki piersiowej była normalna i stopniowo pojawiały się objawy obrzęku płuc.
Zbadać
Kontrola zatrucia dwutlenkiem azotu
Zwiększono leukocyty krwi obwodowej, zwiększono liczbę granulocytów obojętnochłonnych, a gazometria krwi tętniczej wykazała wzrost różnicy ciśnienia tętniczego w pęcherzykach płucnych.
Na początku radiografia klatki piersiowej była normalna i stopniowo pojawiały się objawy obrzęku płuc.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zatrucia dwutlenkiem azotu
Diagnoza
1. Miej jasną historię narażenia na NO2.
2. Zatrucie NO2 charakteryzuje się długim okresem inkubacji i skłonnością do opóźnionego obrzęku płuc.
3. Rentgen klatki piersiowej pokazuje dwa płuca pełne cieni milicyjnych.
Zgodnie z powyższymi trzema możesz potwierdzić diagnozę.
Identyfikacja
Choroby zidentyfikowane w wyniku zatrucia tlenkiem azotu, takie jak ostry kardiogenny obrzęk płuc, ostra zatorowość płucna i idiopatyczne zwłóknienie śródmiąższowe płuc.
