Choroba roztoczy płuc
Wprowadzenie
Wprowadzenie do choroby płuc Zapalenie płuc stwierdzono na Cejlonie (obecnie Sri Lanka) już w 1944 r., Ale nie jest jeszcze w pełni znana pracownikom medycznym. Nie poświęcono jej wystarczająco dużo uwagi na choroby układu oddechowego. Jest to spowodowane przez pylicę płuc. Choroby pasożytnicze w płucach spowodowane przez powietrze, wodę i żywność atakujące ciało, przechodzące przez drogi oddechowe i pasożytnicze w płucach. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,004% -0,008% Populacja podatna: infekcja dróg oddechowych Tryb infekcji: zaraźliwy Powikłania: gruźlica
Patogen
Przyczyna krzywicy płucnej
Trasa transmisji (25%):
Jest to pasożytnicza choroba płuc spowodowana zapaleniem płuc, w wyniku którego powietrze, woda i żywność atakują ciało, przez drogi oddechowe i pasożyty w płucach. Choroba jest oczywiście zawodowa. Zajmuje się magazynowaniem, przetwarzaniem, sprzedażą i sprzedażą pracowników tekstylnych żywności i chińskiej medycyny ziołowej. Wskaźnik rozpowszechnienia jest znacznie wyższy niż w populacji ogólnej i ogólnie wynosi od 5,3% do 17,9%.
Części pasożytnicze (30%):
Pylica płuc przedostaje się przez drogi oddechowe i najpierw pasożytuje na końcu oskrzeli i woreczka pęcherzykowego i migruje do innych części płuc poprzez ciałko modzelowate i stopę. Ponadto robaki, metabolity i jaja są silnymi alergenami, które mogą powodować alergie typu I, typu III, a nawet typu IV, prowadząc do alergicznego nieżytu nosa, zapalenia oskrzeli, zapalenia oskrzelików, astmy i miąższu płuc i śródmiąższowych Uszkodzenie, tworzenie się guzowatych zmian płucnych, zwłóknienie płuc i tak dalej.
Zmiany patologiczne (5%):
Dwa płuca można rozproszyć lub połączyć w nieco stożkowaty guzek o wielkości 1 ~ 2 mm, do 5 mm, blisko opłucnej trzewnej, lekko uniesiony, lekko żółty, złocistożółty materiał można zobaczyć na ciętej powierzchni, a mszyce można znaleźć w tabletkach do kompresji guzka. Zmiany te są spowodowane wzrostem mszyc w oskrzelach płuc, tworząc zmiany, powodując stan zapalny prowadzący do konsolidacji sąsiedniej tkanki płucnej. Głównymi zmianami patologicznymi są zwyrodnienie komórek nabłonkowych błony śluzowej oskrzeli, martwica, powiększenie komórek kubkowych, pogrubienie błony podstawnej, oskrzeli Przerost gruczołu śluzowego, przerost, pogrubienie mięśni gładkich, zwężenie światła, naciek eozynofili wokół oskrzeli i oskrzeli, tworzenie tkanki ziarninowej i przerost tkanki łącznej, zwiększony wysięk zapalny i podobne zapalenie śródmiąższowe płuc, nawet Widoczny jest także szeroki zakres konsolidacji płuc i lokalnych zrostów opłucnej.
Zapobieganie
Zapobieganie zarazie płucnej
Wykonaj dobrą robotę, jeśli chodzi o środki przeciwpyłowe jednostki roboczej, zwróć uwagę na higienę osobistą, wzmocnij wentylację wewnętrzną i oświetlenie, utrzymuj suchość w pomieszczeniu lub użyj parowego roztworu formaldehydu w pomieszczeniu lub 1% Lindanu, 0,2% odzieży nasączonej kwasem nadtlenooctowym, poszewki na poduszkę, prześcieradło Zaczekaj, ten ostatni namocz przez 10 do 15 minut, spłucz wodą.
Powikłanie
Powikłania czerwonki płucnej Powikłania, gruźlica
Często w połączeniu z infekcjami bakteryjnymi.
Objaw
Objawy krzywicy płucnej Często występujące objawy: nocne poty, ostry ból w klatce piersiowej, biegunka, bóle brzucha, zmęczenie, suchy kaszel, rozszerzanie się plamki, niskie ciepło, utrata masy ciała
Powolny początek, objawy kliniczne są różne lub podobne do przeziębienia, zapalenia oskrzeli lub podobnej gruźlicy lub ataku podobnego do astmy, większość pacjentów ma kaszel, kaszel, a następnie anoreksję, niską gorączkę, ucisk w klatce piersiowej, ból w klatce piersiowej, nocne poty, duszność Lub astma, plwocina jest przeważnie biała, pienista, czasami z krwią w plwocinie, występuje ropna plwocina w przypadku infekcji bakteryjnej, niektórzy pacjenci mają długotrwały suchy kaszel lub ciężką astmę, badanie fizykalne, płuca słyszą suche chrapanie, niektórzy mają Mokre piski lub świszczący oddech, takie jak roztocza, które atakują skórę lub przewód pokarmowy, mogą powodować swędzenie skóry, wysypkę lub ból brzucha, biegunkę, utratę masy ciała itp.
Zajmuje się przechowywaniem, przetwarzaniem, dostosowywaniem, sprzedażą i bliskim kontaktem z żywnością, chińskim lekiem ziołowym lub tekstyliami, takimi jak objawy lub objawy ze strony układu oddechowego, długotrwałe leczenie przeciwinfekcyjne bez poprawy lub niewielkiej masy ciała, przedłużone niezagojone, eozynofile we krwi, Promieniowanie rentgenowskie ma poszerzone strzępki, szorstką teksturę, rozproszone małe guzki lub małe cienie; należy podejrzewać immunologiczne badanie przeciwciał specyficznych dla plwociny w surowicy, takich jak karaluchy, które można zdiagnozować karaluchy, larwy lub jaja.
Zbadać
Badanie krzywicy płucnej
1. Badanie ogólne: leukocyty krwi obwodowej są normalne lub nieznacznie zwiększone, eozynofile często wzrastają, stanowiąc około 10% do 50%, IgE w surowicy jest znacznie zwiększone, do 5 do 6 razy wyższe niż u normalnych ludzi, IgG i IgA są również zwiększone, IgM wzrastało w różnym stopniu we wczesnym stadium choroby, ale nie było znaczącej różnicy w porównaniu z grupą kontrolną. Było więcej eozynofili w plwocinie. Czasami obserwowano krystalizację jajowodów. Po 24 godzinach trawiono 5% do 7,5% wodorotlenku sodu. ~ 3h można zdiagnozować mikroskopowe badanie rozmazowe w celu wykrycia dorosłych robaków, larw lub jaj.
2. Badanie immunologiczne: powszechnie stosowane są:
(1) Test skórny: Obecnie stosuje się test nakłuwania alergenu plwociny (SPT), a całkowita pozytywna ocena wynosi 80%.
(2) Pośredni test przeciwciał fluorescencyjnych (IFA): Metoda jest prosta, czuła i specyficzna, a wskaźnik dodatni wynosi ponad 90%.
(3) Pośredni test hemaglutynacji (IHA): wskaźnik dodatni jest nieco niższy niż w przypadku IFA, około 85%, a jego specyficzność jest również dobra. Miano powinno wynosić ≥1: 16 podczas diagnozy krzywicy płucnej.
(4) Test immunoenzymatyczny połączony z enzymem biotyna-awidyna (ABC-ELISA): Metoda jest prosta, szybka i łatwa do promowania, a jej wskaźnik pozytywny wynosi około 80%.
(5) Test immunoenzymatyczny (EIISA): metoda wykrywania przeciwciał w surowicy u pacjentów z durem brzusznym w ostatnich latach Jeżeli wartość absorbancji OD ≥ 3 jest dodatnia, dodatni wskaźnik zbieżności krzywicy płucnej wynosi 83%. Negatywny wskaźnik koincydencji u pacjentów z nie płucnymi chorobami układu oddechowego wynosi 90%, a ujemny wskaźnik zgodności zdrowych ludzi wynosi 95% Ze względu na wysoką czułość i silną swoistość może być stosowany do diagnozowania i kluczowej populacji krzywicy płucnej. Badania epidemiologiczne, ale testy te muszą być połączone z klinicznym, aby można je było prawidłowo zdiagnozować.
Głównymi objawami manifestacji rentgenowskiej są: poszerzenie cienia przebarwionego, pogrubienie tekstury, podobne do chmur cienie w dolnych płucach oraz guzki lub plamki o różnych rozmiarach (2–5 mm) w hilarach i płucach. W kształcie cienia jest to charakterystyczna manifestacja krzywicy płucnej przez promieniowanie rentgenowskie. Doniesiono, że rentgen klatki piersiowej ma takie objawy, jak 70% -80%.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza krzywicy płucnej
Chorobę można łatwo pomylić z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, astmą oskrzelową, gruźlicą, zespołem Leofflera, sarkoidozą wewnątrz klatki piersiowej, schistosomatozą płuc, infekcją płucną, zapaleniem opłucnej itp., Szczególnie długotrwałym suchym kaszlem, radiografię klatki piersiowej rentgenowską ma śródmiąższową Zmieniacz łatwo rozpoznaje się jako rozproszoną chorobę płuc, którą należy dokładnie rozróżnić. Specyficzna populacja osób zajmujących się jedzeniem i chińską medycyną często pracuje, trudności w oddychaniu nie są stopniowo pogarszane, osłuchiwanie klatki piersiowej nie wydaje odgłosu trzaskania, klubu, a leczenie metronidazolem jest skuteczne.
