zespół hipowentylacji pęcherzykowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu niedokrwistości pęcherzykowej Zespół hipowentylacji pęcherzyków płucnych (syndrom hipowentylacji pęcherzyków płucnych) odnosi się do wentylacji pęcherzyków płucnych nie może zaspokoić potrzeb metabolizmu tkanek, wyniki ciśnienia cząstkowego tlenu w pęcherzykach płucnych i obniżenia ciśnienia tętniczego tlenu częściowego, podczas gdy ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla we krwi tętniczej wzrosło, ale klinicznie Znaczący zespół hipowentylacji z PaCO2 ogólnie wyższym niż 6,67 kPa (50 mmHg). Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: nadciśnienie płucne
Patogen
Przyczyny zespołu hipowentylacji pęcherzykowej
(1) Przyczyny choroby
Wiele chorób klinicznych może prowadzić do przewlekłej hipowentylacji pęcherzyków płucnych, która jest powszechna w:
1 Choroby układu oddechowego: dysfunkcja i uraz ciała tętnicy szyjnej, kwasica metaboliczna,
2 choroba pnia mózgu: rdzeniowe zapalenie rdzenia kręgowego, zawał mózgu, nowe organizmy wewnątrzczaszkowe, choroby demielinizacyjne, długotrwałe stosowanie niektórych leków (takich jak środki uspokajające, znieczulające), pierwotny zespół hipowentylacji pęcherzyków płucnych,
3 rdzeń kręgowy, choroby nerwów obwodowych i mięśni oddechowych: polio, choroba neuronu ruchowego, neuropatia obwodowa, miastenia, atrofia mięśni, przewlekła miopatia,
4 choroba klatki piersiowej: zespół otyłości i bezdechu, skolioza tylna itp.
5 choroby płuc i dróg oddechowych: przewlekła obturacyjna choroba płuc, mukowiscydoza, niedrożność gardła i tchawicy, zespół obturacyjnego bezdechu sennego.
(dwa) patogeneza
Zespół hipowentylacji, chociaż przyczyny leżące u jego podstaw są niespójne, ale jego podstawowe cechy kliniczne są podobne, to znaczy z powodu hipowentylacji pęcherzykowej spowodowanej podwyższonym PCO2 w krwi pęcherzykowej i krwi tętniczej istnieje odwrotny związek między pęcherzykowym PCO2 a PaO2, pęcherzykowym PCO2 Wzrost nieuchronnie doprowadzi do zmniejszenia PO2 w pęcherzykach płucnych, co spowoduje niedotlenienie tętnicze Ta typowa zmiana patofizjologiczna występuje podczas snu w nocy i jest bardziej wyraźna, gdy dodatkowo zmniejsza się oddychanie.
Zapobieganie
Zapobieganie syndromowi hipowentylacji pęcherzykowej
Aktywnie zapobiegaj i leczyć infekcje płuc, osoby z niewydolnością serca powinny skorygować niewydolność serca. Nie zaleca się spożywania większej ilości słodyczy, takich jak czekolada. Głównymi składnikami czekolady są tłuszcz i cukier, który jest bogaty w kalorie, ale stosunek białka do tłuszczu. Nie jedz napojów w puszkach i zimnych napojów. Na rynku dostępnych jest obecnie wiele odmian napojów w puszkach, wiele napojów składa się głównie z cukru lub sacharyny, przypraw, pigmentów i wody, ale ich żywienie jest często niewystarczające.
Powikłanie
Powikłania zespołu hipopnei pęcherzykowej Powikłania nadciśnienie płucne
Powikłane nadciśnieniem płucnym, chorobą płuc, niewydolnością serca.
Objaw
Zespół hipowentylacji pęcherzyków płucnych objawy typowe objawy sinica obrzęk zmęczenie
Objawy kliniczne mają różne objawy i oznaki pierwotnej choroby, przyczyna jest nieznana, zwana pierwotnym zespołem hipowentylacji pęcherzyków płucnych, w zależności od stopnia duszności, objawy są również różne, mogą pojawić się apatia, zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, Senność, nadmierne pocenie się, ciężki obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, podwyższone ciśnienie krwi, wrzody stresowe, sinica, nadciśnienie płucne, choroba płuc.
W zależności od objawów klinicznych i badania fizykalnego laboratorium można go zdiagnozować.
Zbadać
Badanie zespołu hipowentylacji pęcherzykowej
Analiza gazometrii nasycenia tlenem tętniczym, obniżenie ciśnienia parcjalnego tlenu w krwi tętniczej, ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla we krwi tętniczej, stężenie jonów wodorowych, stężenie wodorowęglanów, zwiększenie zdolności wiązania dwutlenku węgla, wzrost hematokrytu.
Testy czynności płuc wykazały restrykcyjne lub obturacyjne zaburzenia oddychania.
Diagnoza
Diagnoza i diagnostyka różnicowa zespołu hipowentylacji pęcherzykowej
Kliniczną należy odróżnić od choroby serca płucnego. Należy pamiętać, że w połączeniu z cechami choroby i cechami płucnej choroby serca pacjenci mają w przeszłości przewlekły kaszel, kaszel lub astmę, stopniowo pojawiają się zmęczenie, trudności w oddychaniu. Badanie fizykalne jest objawem rozedmy płuc, w tym klatki piersiowej beczki, uderzeń w płucach, nadmiernego bezdźwięcznego dźwięku, zmniejszonej górnej granicy otępienia wątroby, zwężenia lub nawet zaniku. Dźwięk osłuchiwania jest niski, mogą być suche i mokre szumy, dźwięk serca jest lekki, a czasem można go usłyszeć tylko pod wyrostkiem mieczykowatym. Drugi dźwięk tętnicy płucnej jest nadczynności tarczycy, a pod procesem wyrostka móżdżkowego górnej części brzucha występuje znaczne bicie serca, co jest głównym objawem choroby obejmującej serce. Żyła szyjna może mieć łagodny gniew, ale ciśnienie żylne nie jest znacznie zwiększone.
