czerniak złośliwy odbytu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do złośliwego czerniaka odbytu Czerniak złośliwy występuje w skórze, oczach, kanał odbytu jest trzecim miejscem, ogólnie uważa się, że guz pochodzi z melanocytów złącza, z których większość może wytwarzać melaninę, kilka nie może wytwarzać, ale rak jest nadal reakcją negatywną dopa, obie Prognozy są w zasadzie takie same. Guz rośnie szybko, ma wysoki stopień złośliwości, wczesne przerzuty i ma bardzo złe rokowanie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,00001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niedrożność jelit
Patogen
Etiologia złośliwego czerniaka odbytu
(1) Przyczyny choroby
Obecnie nie ma odpowiedniego opisu treści.
(dwa) patogeneza
Choroba wywodzi się ze złośliwej transformacji melanocytów Melanocyty lub ich komórki macierzyste pochodzą z ektodermalnych komórek nerwowych grzebienia, które migrują do skóry, oka, powierzchni błony śluzowej i układu nerwowego podczas rozwoju zarodkowego i są zależne od pewnych czynników. W takich okolicznościach, jak hormonalne zaburzenia metaboliczne, stymulacja chemiczna i uszkodzenie promieniowaniem o wysokiej energii, przerost melanocytów i złośliwa transformacja, uważa się, że złącze anorektalne jest warstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym, dużą liczbą melanocytów, które są czerniakiem odbytu. Histologiczną podstawę tego zdarzenia uważa się zatem obecnie, że rezydentny czerniak złośliwy jest pierwotny, ale dla pierwotnego czerniaka złośliwego jest pierwotny lub wtórny, nadal istnieją różnice, większość czerniaka złośliwego odbytu to kanał odbytu Wynik ekspansji melanocytów po transformacji złośliwej należy traktować jako przerzuty. Charakterystyka pod mikroskopem to głównie: komórki nowotworowe przypominają komórki plwociny, które są wielokątne, wrzecionowate lub wielokątne, jądrowe, zdeformowane, pęcherzykowe, wyraźne jąderka, podział Faza obrazu jest nieokreślona, cytoplazma jest na ogół mniejsza, a większość cząstek melaniny można znaleźć.
We wczesnym stadium choroby mogą wystąpić odległe przerzuty. Transfer krwi jest głównym sposobem przerzutów. Można go również przerzutować przerzutami limfatycznymi i przerzutami do odległych narządów. Na przykład w 72 przypadkach pełnych danych domowych stwierdzono 46 przypadków przerzutów w momencie rozpoznania. Stanowiły 63,9%, w tym 10 przypadków wątroby, 6 przypadków śledziony, 23 przypadków śródbrzusznych węzłów chłonnych, 3 przypadków tkanek miękkich skóry, 1 przypadku mózgu, 3 przypadków inwazji pochwy.
Zapobieganie
Zapobieganie czerniakowi odbytniczo-odbytniczemu
Zapobieganie
1. W przypadku barwnikowego znamienia występującego w obszarze łatwo wcieranym należy wykonać biopsję. Jeśli duże włosy dziecka znajdują się w talii, często są wcierane i ściskane za pasek i należy je jak najszybciej usunąć. Jeśli trudno jest usunąć je wszystkie naraz, główną część można usunąć jak najwięcej w środku dużych włosów przed złośliwą transformacją, a obie strony są zszyte. Po poluzowaniu otaczającej skóry reszta zostanie usunięta, dopóki cała czarna plwocina nie zostanie usunięta, aby zapobiec złośliwej transformacji. Próbki należy przesłać dla każdej wyciętej próbki. W przypadku transformacji złośliwej wszystko należy usunąć i wykonać przeszczep skóry.
2. Nie zaleca się stymulowania czarnych roztoczy za pomocą żrących leków lub całkowitego zamrożenia. Powtarzanie go kilka razy bez zamrażania jest niebezpieczne, ponieważ czarne roztocza często stają się złośliwe z powodu traumatycznej stymulacji. Według doniesień niektóre osoby stały się złośliwe z powodu niepełnego zamrożenia. Około 30% do 50% czerniaków złośliwych jest związanych z bodźcami zewnętrznymi. Jeśli chcesz usunąć plwocinę w celach kosmetycznych, jest to bezpieczne i niezawodne. Zamrożenie w połączeniu z resekcją i dążenie do jej zakończenia nie powinno być dzielone i wycinane, wycięty egzemplarz należy wysłać do badania patologicznego.
3. Informacje bezbarwne
(1) Kolor koloru jest zwiększony, a pigment jest głęboki lub jasny.
(2) Kolorowa emalia rozprzestrzenia się promieniowo na obrzeżach.
(3) Kolor nie powoduje bólu ani dyskomfortu, a na powierzchni jest niewielka ilość wysięku.
(4) Węzły chłonne w obszarze kolorowej plwociny są spuchnięte, a niebieski i czarny są słabo widoczne.
(5) Pacjent rozpuszcza niebieski i czarny mocz. Zapytanie o produkty opieki zdrowotnej Breakline anorectal czerniak złośliwy Leczenie medycyny chińskiej
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Powikłania czerniaka odbytu i odbytnicy Powikłania, niedrożność jelit
1. Niedrożność okrężnicy: Jest to jedno z późnych powikłań złośliwego czerniaka odbytu, które może wystąpić nagle lub stopniowo. Głównie spowodowany przerostem guza niedrożnością jelit lub zwężeniem światła jelit, ale także z powodu ostrego stanu zapalnego, przekrwienia, obrzęku, krwotoku itp. W guzie.
2. Perforacja jelit: Istnieją dwa przypadki czerniaka złośliwego kanału odbytu powikłane perforacją: perforacja występuje w miejscowej części raka; perforacja okrężnicy proksymalnej jest powikłaniem niedrożności raka. Po perforacji objawy kliniczne rozproszonego zapalenia otrzewnej, zlokalizowane zapalenie otrzewnej lub miejscowe tworzenie ropnia. Rozproszonemu zapaleniu otrzewnej często towarzyszy wstrząs toksyczny, a śmiertelność jest niezwykle wysoka.
Objaw
Objawy czerniaka odbytu i odbytnicy Częste objawy Zaparcia bólu odbytu Biegunka we krwi Odbytu odbytu ma wypadnięcie czarnej masy
1. Objawy wypadania: w odbycie występują czarne grudki, które są małe na wczesnym etapie i można je same spłacić, a następnie należy je ręcznie wycofać.
2. Krew w kale: Guz jest w niskiej pozycji, która jest podatna na krwawienie z powodu tarcia lub urazu kału, głównie krwi lub czarnego wydzieliny, smrodu.
3. Objawy stymulacji kanału odbytu: Gdy guz wystaje do odbytnicy odbytnicy, stymulując receptory ściany odbytnicy, pacjent często odczuwa dyskomfort odbytu, zmiany nawyków jelitowych, zaparcia i biegunkę naprzemiennie.
4. Guzek: ogólnie 3 ~ 6 cm, w pobliżu linii zęba, guzkowaty, polipowaty, twardy, głównie purpurowo-czarny lub brązowo-czarny.
5. Ból odbytu: Powszechny objaw czerniaka złośliwego, gdy guz zapada się, zakaża lub atakuje tkanki odbytu, może powodować ból odbytu.
Czerniak odbytniczy jest zwykle widoczny w oczach o wielkości 80% lub mniejszej. Często występuje czerniak z niewielką ilością lub bez melaniny, więc często jest źle diagnozowany. Ostateczne rozpoznanie często wymaga badania patologicznego. Ponieważ skóra wokół odbytu jest często otoczona plwociną, objętością plwociny Ponad 0,5 cm powinno być wysoce podejrzane o tę chorobę, ponieważ nie ma guzów pigmentowanych (1/3), można to również potwierdzić za pomocą barwienia srebrem Massobn-Fonlana melaniną lub barwienia dopa, reakcji tyrozynazy.
Zbadać
Badanie czerniaka złośliwego odbytu i odbytnicy
Badanie histopatologiczne jest główną podstawą diagnozy, ponieważ melanina jest bardzo mała lub jest czerniakiem bez pigmentu, cały guz należy usunąć podczas pobierania materiału. Nie należy wykonywać biopsji, aby uniknąć rozprzestrzeniania jatrogennego i niskiej szybkości biopsji. Czerniakowi bez pigmentu można pomóc w diagnozie patologicznej przy użyciu barwienia srebrem lub barwienia dopanem melobiny Massobn-Fonlana, reakcji tyrozynazy i tym podobnych.
Badanie wziernika odbytu wykazało purpurowo-czarną lub brązowo-czarną wystającą masę w pobliżu linii zębatej, zwykle 3 do 6 cm. Kształt był jak parasol i był krótki i szeroki lub guzkowaty, jak kalafior.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza czerniaka złośliwego odbytu i odbytnicy
Należy odróżnić od wypukłej przepukliny, zakrzepowych hemoroidów zewnętrznych, martwicy polipów krwotocznych i raka odbytnicy.
