Balanitis
Wprowadzenie
Wprowadzenie do balanitis Zapalenie błony śluzowej żołędzi nazywa się balanitis. Choroba może być spowodowana różnymi infekcjami patogennymi, miejscowym podrażnieniem i innymi czynnikami. Napletek balanitis odnosi się do zapalenia wewnętrznej skóry napletka i głowy prącia. Substancja lipidowa wydzielana w normalnej jamie napletka. Kiedy napletek jest zbyt długi lub stulejka, substancje te mogą gromadzić się w smegmie, aby stymulować napletek i głowę prącia, powodując zapalenie balan napletka. Zapalenie napletka wywołane alergią na lek jest opóźnionym rodzajem reakcji alergicznej, która jest dość powszechna w praktyce klinicznej i zwykle występuje 24 do 72 godzin po podaniu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Wrażliwi ludzie: mężczyźni Tryb infekcji: niektóre są zaraźliwe Komplikacje: stulejka
Patogen
Przyczyna balanitis
Przyczyna choroby:
Jest to ostre i przewlekłe zapalenie spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak nadmierne przygotowanie, uraz, lokalne czynniki fizyczne i czynniki infekcyjne.
Patogeneza
Lokalne czynniki fizyczne, takie jak czynniki stymulujące i infekcyjne, powodują ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołędzi.
Zapobieganie
Zapobieganie balanitis
Zawsze czyść napletek i głowę prącia, aby zachować czystość i suchość jamy napletka. Jeśli napletek jest zbyt długi lub stulejki, należy wykonać obrzezanie.
Powikłanie
Powikłania balanitis Powikłania
Wtórna stulejka; zwężenie cewki moczowej; zwężenie przedniej cewki moczowej.
Objaw
Objawy pęcherzyka żółciowego częste objawy krosty żołędzie wrzód naskórek wydzieliny keratogenne plamiste krwotoczne opryszczka
Częste są następujące:
1, ostre powierzchowne zapalenie balan (ostre powierzchowne zapalenie balan)
Jest to ostre zapalenie żołędzi, często spowodowane urazem, tarciem, mydłem, detergentem i innymi lokalnymi podrażnieniami, charakteryzuje się głównie miejscowym obrzękiem rumienia, wysiękem erozyjnym, pęcherzami i pęcherzami w ciężkich przypadkach oraz owrzodzeniem po wtórnej infekcji bakteryjnej. Są ropne wydzieliny, powyższe objawy mogą być spowodowane miejscowym tarciem, słabym obrotem napletka, nagromadzeniem wydzielin, stymulacją ran i zwiększonym stanem zapalnym, świadomym bólem i tkliwością, miejscowe zapalenie jest znaczące, może być związane z łagodnymi objawami ogólnoustrojowymi.
2, pierścieniowe erozyjne zapalenie balanisa (okrągłe erozyjne zapalenie balanisa)
Istnieją dwa rodzaje objawów klinicznych, jeden to wczesna manifestacja choroby Reitera. Drugi to uporczywe, nawracające zapalenie balanitu z uszkodzeniem pierścienia lub wielu pierścieni. Rumień na początku żołędzi i napletka jest stopniowo powiększany i ma kształt pierścienia lub wielu pierścieni. Później tworzy się powierzchowna powierzchnia owrzodzenia i napletek jest odwracany. Biedni ludzie z powodu miejscowego gromadzenia się wydzielin, często wtórne infekcje pogarszają objawy, tracą cechy pierścienia i niełatwo odróżniają się od powierzchownych owrzodzeń.
3, Candida balanitis (Candal balanitis)
Candida balanitis może być pierwotna lub wtórna, ta ostatnia często jest wtórna w stosunku do pacjentów z cukrzycą, po starszej chorobie konsumpcyjnej oraz antybiotykach i terapii hormonalnej, klinicznych objawach rumienia, gładkiej powierzchni, lekkiej krawędzi Skrawki i satelitarne rozmieszczenie opryszczki i małych krost, powoli rozszerzających się do otaczającego obszaru, granica jest ogólnie jasna, pachwina może być również zaangażowana, żuchwa w ostrym ataku to obrzęk rumienia, granica jest niejasna, może wystąpić erozja, przeciek Ciekłe, mikroskopowe badanie i hodowla zmiany można znaleźć Candida, powtarzające się epizody Candida balanitis, mogą powodować wysychanie napletka, zwłóknienie i zmiany twardnienia.
4, zapalenie balanitis z komórek plazmatycznych (balanitis z plazmy lub balanitis zoon)
Jest to przewlekłe zapalenie wnętrza napletka i żołędzi, z naciekaniem komórek plazmatycznych, tylko kilka wyraźnych rumieni zapalnych, powierzchnia jest wilgotna i błyszcząca, czasem towarzyszy erozja i punkcikowe krwawienie, wygląda jak środek przeciw wysuszeniu Na powierzchni filmu znajduje się mała plamka przypominająca paprykę, a sekcja patologiczna pokazuje zanik naskórka, warstwę rogową naskórka i warstwę ziarnistą zanikają, duża liczba komórek plazmatycznych przenika do brodawki skórnej, teleangiektazji i odkładania hemosyderyny.
5. Pseudoepitelialne zapalenie błony śluzowej macicy i rogowacenie (mikowe i rogowacenie rzekomego zapalenia nabłonka rzekomego)
Czasami u osób starszych występuje obrzezanie, które charakteryzuje się srebrzystobiałymi łuskami miki na żołędziach, które są jak zmiany łuszczycowe, które mogą tworzyć rozszczep podniebienia i wrzodów, a dotknięta część stopniowo traci elastyczność. Długofalowe zmiany zanikowe, histopatologia wykazała nadmierne rogowacenie naskórka, parakeratozę, proliferację podobną do nabłonka rzekomego, przerost akantozy, przewlekłe naciekanie komórek zapalnych w górnej części skóry właściwej.
Ponadto ameba, rzęsistkowica może również powodować zapalenie balanitis, zapalenie balanszowate amebic głównie z amebiozy jelitowej, trichomonas balanitis ma w przeszłości stosunek seksualny z rzęsistkowicą itp., Wydzieliny mogą być Znajdź amebę lub rzęsistkowicę.
Zbadać
Kontrola balanitis
Test kontrolny
1. Candida balanitis: Candida można znaleźć przez badanie mikroskopowe i hodowlę zmiany.
2, ameba, rzęsistkowica Zakażenie można znaleźć w amebie lub rzęsistkowicy.
3, balanitis komórek plazmatycznych: przekrój patologiczny widoczny zanik naskórka, warstwa rogowa naskórka i warstwa ziarnista zniknęły, duża liczba komórek plazmatycznych naciekła brodawkę skórną, teleangiektazję, odkładanie hemosyderyny.
4, przypominające mikę i zrogowaciałe zapalenie błony śluzowej nosa i nabłonka: histopatologia wykazała hiperkeratozę naskórka, parakeratozę, proliferację podobną do pseudo nabłonka, przerost akantozy, przewlekłe naciekanie komórek zapalnych w górnej części skóry właściwej.
Bezpośrednia mikroskopia
Zeskrob łuski na powierzchni żołędzi, bruzdy wieńcowej lub napletka na penisie jako próbkę do zbadania. Próbki do kontroli wykonano przy użyciu 10% wodorotlenku potasu lub soli fizjologicznej, a pod mikroskopem zaobserwowano skupiska zarodników w kształcie jaja i pseudohyphae. Jeśli znaleziono więcej pseudohyphae, oznaczało to, że Candida był w stadium patogennym.
Kontrola barwienia
Do badania mikroskopowego można również zastosować barwienie metodą Grama, barwienie czerwienią Kongo lub barwienie PAS, przy czym wskaźnik dodatni jest wyższy niż w przypadku mikroskopii bezpośredniej. Barwienie metodą Grama, zarodniki i pseudohypha barwione na niebiesko: barwienie na czerwono Kongo i PAS, zarodniki i pseudohypha barwione na czerwono.
Izolacja i kultura
Hodowlę Candida można przeprowadzić u pacjentów z ujemnymi testami rozmazu. Próbki testowe zaszczepiono na pożywce Sabouraud w warunkach aseptycznych Podczas zaszczepiania pożywkę hodowlaną z probówki przecięto ukośnie, a każdą probówkę zaszczepiono 2-3 plamkami, a każdą próbkę zaszczepiono 2 probówkami. Pożywkę inkubowano w inkubatorze w 37 ° C przez 24–48 godzin i zaobserwowano dużą liczbę mlecznobiałych kolonii. Pobrano niewielką liczbę rozmazów kolonii za pomocą igły do posiewu i przeprowadzono badanie mikroskopowe lub badanie mikroskopowe. Rozpoznany jako zakażenie Candida.
Test na przeciwciała Candida
Przeciwciała Candida albicans można wykryć metodą immunodyfuzji lub krzepnięcia lateksu.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja balanitisa
Diagnoza
Opierając się głównie na objawach klinicznych, w połączeniu z badaniem patologicznym i testami laboratoryjnymi, takimi jak zakażenie Candida, Candida można znaleźć poprzez bezpośrednie badanie mikroskopowe i hodowlę zmiany. Pierwotniaki Amyba, pobierając wydzieliny do badania rozmazu, mogą znaleźć amebę; patologiczne zmiany balanitis komórek plazmatycznych mają wartość diagnostyczną.
Diagnostyka różnicowa
Chorobę należy odróżnić od wywołanej przez lek stałej erupcji leku.
