nawracający wrzód aftowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do nawracającego aftowego wrzodu Nawracający wrzód jamy ustnej, znany również jako nawracający aftowy wrzód lub nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej, jest najczęstszą chorobą błony śluzowej jamy ustnej, a jej występowanie jest najwyższe w chorobie błony śluzowej jamy ustnej. Badania epidemiologiczne w każdym kraju pokazują, że co 5 osób Co najmniej jedna osoba miała wrzód jamy ustnej. Choroba charakteryzuje się nawracającymi wrzodami w różnych częściach błony śluzowej jamy ustnej, bez innych oznak choroby, z okresowymi, nawracającymi i samoograniczającymi się cechami, a palenie wrzodów jest oczywiste. Występuje w okolicach ust, języka, policzków, podniebienia miękkiego i innych rogowaceniach. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: ból głowy
Patogen
Przyczyna nawracającego aftowego wrzodu
Współczynnik choroby (35%)
Nawracający aftowy wrzód jest ściśle związany z wrzodem żołądka, wrzodem dwunastnicy, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zlokalizowanym zapaleniem jelit, zapaleniem wątroby, marskością wątroby i chorobą dróg żółciowych. Choroby układu hormonalnego, takie jak cukrzyca, zaburzenia miesiączkowania itp., Są również związane z nawracającymi aftycznymi wrzodami.
Czynniki środowiskowe (20%)
Środowisko psychologiczne, środowisko życia i pracy, środowisko społeczne i tak dalej mają świetne relacje z nawracającymi aftycznymi wrzodami. Brak cynku, miedzi, żelaza, selenu i innych pierwiastków w żywności lub stosunek witaminy B1, (TXB2) i 6-keto prostaglandyny F1а (6K-PGF1а) i obniżenie ogólnego poziomu są związane z działaniem komórek śródbłonka naczyniowego, co powoduje nawrót Affl On jest owrzodzony. Zaburzenia mikrokrążenia są związane z pojawieniem się nawracających aftowych owrzodzeń. Częstość nawracających aftowych owrzodzeń u palaczy była mniejsza niż u niepalących.
Współczynnik odporności (15%)
1 komórkowa nieprawidłowość immunologiczna; 2 humoralne nieprawidłowości immunologiczne i autoimmunizacja; 3 funkcja odpornościowa jest niska i niedobór odporności.
Czynniki genetyczne (15%)
Badania dziedzicznego dziedziczenia, dziedziczenia wielogenowego, markerów genetycznych i materiału genetycznego w nawracających aftycznych wrzodach wykazały, że częstość występowania nawracających aftowych wrzodów jest genetycznie predysponowana.
Zapobieganie
Nawracające aftowe zapobieganie wrzodom
Poszukaj bodźców zachęcających do powtarzania się, aby uniknąć i ograniczyć wyzwalanie czynników predysponujących.
1. Jedz mniej pikantne lub drażniące potrawy, jedz więcej świeżych warzyw i owoców oraz pokarmy bogate w witaminy, aby utrzymać gładki stolec.
2. Wyeliminuj alkohol i tytoń, unikaj przepracowania i napięcia, żyj regularnie i zapewnij odpowiedni sen.
3. Kobiety powinny zwracać uwagę na odpoczynek przed i po menstruacji, utrzymywać dobry nastrój i unikać nadmiernego zmęczenia.
4. Utrzymuj higienę jamy ustnej, usuwaj kamień nazębny na czas, usuwaj czynniki stymulujące, takie jak słaba proteza, resztkowy korzeń i korona.
Powikłanie
Nawracające powikłania aftowe Powikłania
Ciężcy pacjenci mogą mieć objawy ogólnoustrojowe, takie jak ból głowy, gorączka i zlokalizowana limfadenopatia.
Objaw
Objawy nawracających aftowych wrzodów częste objawy gorączka węzły chłonne obrzęk owrzodzenia języka leukocytoza obrzęk
Nawracający owrzodzenie jamy ustnej jest nawracającym okrągłym lub owalnym owrzodzeniem o cechach „żółtego, czerwonego, wklęsłego, bólowego”, to znaczy uszkodzona powierzchnia jest pokryta żółtym lub szaro-białym pseudomembranem; na obwodzie występuje zastoinowe czerwone pasmo halo o wielkości około 1 mm; Podstawa jest miękka; palący ból jest oczywisty. Cykl napadów trwa kilka dni lub miesięcy i ma samoograniczającą się niekompatybilność. Istnieje wiele klasyfikacji klinicznych. Niektóre osoby wymieniły zespół Behceta, który w ostatnich latach uznał, że jego patogeneza, podstawowe zmiany patologiczne oraz wyniki i rokowanie są charakterystyczne, dlatego uważa się, że nie należy rysować zespołu Behceta. Sklasyfikowany jako nawracający owrzodzenie jamy ustnej. Obecnie rozpoznawany jako trzy rodzaje: lekkie, ciężkie i opryszczkowe wrzody.
Zbadać
Badanie nawracającego aftowego wrzodu
Brak konkretnych wskaźników badań laboratoryjnych i podstawy badania patologicznego. Niektóre badania pomocnicze, takie jak analiza komórek krwi, testy funkcji odpornościowych, pierwiastki śladowe itp., Mają pewne znaczenie pomocnicze w diagnozie. W normalnych okolicznościach nacisk kładziony jest na badanie ustne. Jeśli czas trwania owrzodzeń jamy ustnej jest długi lub objawy towarzyszące innym chorobom, należy również zbadać chorobę pierwotną.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza nawracającego aftowego wrzodu
Ciężkie nawracające owrzodzenia jamy ustnej należy odróżnić od owrzodzeń nowotworowych, owrzodzeń gruźliczych, urazowych i martwiczej metaplazji ślinianek przyusznych:
Po pierwsze, wrzód nowotworowy
Metoda identyfikacji: bardziej powszechna u osób starszych, owrzodzenia są nieregularne, mogą być kalafiorowe, koślawe koślawe, inwazyjne stwardnienie podstawy, brak wyraźnego bólu, długotrwały przebieg choroby, długotrwałe nieleczone lub stopniowo powiększane, choroby nowotworowe mogą być widoczne w komórkach i tkankach.
Po drugie, gruźlicę
Metoda identyfikacji: nieregularny kształt, podstawowa ciemnoczerwona tkanka ziarninowa przypominająca morwy, wrzody przedłużone, nie zagojone, badanie patologiczne patrz charakterystyczne guzki gruźlicze lub ziarniniak gruźlicze.
Po trzecie, traumatyczny wrzód
Metoda identyfikacji: Istnieją oczywiste lokalne czynniki drażniące, a lokalizacja i kształt owrzodzenia są zgodne z czynnikami stymulującymi .. Wrzód goi się szybko po stymulacji, ale jeśli pozwoli się rozwinąć, może być nowotworowy.
Po czwarte, martwicza metaplazja ślinianek przyusznych
Identyfikacja: mężczyzna częściej, wrzody głębokie i powierzchnia kości, krawędź może być wybrzuszona, dno ma tkankę ziarninującą, występuje w twardym podniebieniu, miękkie i twarde połączenie plwociny, patologiczne objawy małej martwicy ślinianki przyusznej, ogólny stan pacjenta jest lepszy.
5. Nawracające owrzodzenie jamy ustnej przypominające opryszczkę należy odróżnić od opryszczki błony śluzowej jamy ustnej
6. Herpes simplex
Metoda identyfikacji: Występuje u niemowląt i małych dzieci. We wczesnych stadiach głównymi objawami są skupiska małych pęcherzy, które po pęknięciu łączą się w większe powierzchnie erozyjne lub nieregularne owrzodzenia. Nawrót ma wyraźny związek z przyczyną: nawracającym objawom, takim jak ból gardła i zmęczenie, często towarzyszy oczywiste ogólne złe samopoczucie podczas wystąpienia.
