Rozlany uchyłek śródścienny
Wprowadzenie
Wprowadzenie do rozproszonego uchyłka ściany przełyku Rozproszony uchyłek przełyku jest bardzo rzadką łagodną zmianą, po raz pierwszy opisaną przez Mendla i wsp. (1960). Choroba charakteryzuje się rozproszonym rozmieszczeniem ściany przełyku o wielkości od 1 do 3 mm egzogennego worka, któremu towarzyszy zapalenie przełyku, zwłóknienie i pogrubienie ściany. Częściej u mężczyzn w wieku od 50 do 60 lat może również wpływać na dzieci i młodzież. Objawami są głównie mniej nasilone zaburzenia połykania, przerywane, czasem postępujące. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 2-5% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: dysfagia, nieświeży oddech, zapalenie płuc, niedodma, ropień płuc
Patogen
Rozproszony uchyłek ściany przełyku
Większość początkowych bezobjawowych lub uczucie gardła obcego ciała i krótkotrwała stagnacja pokarmowa, zwiększone usta i usta. Wraz z rozszerzeniem uchyłka i trudnością opróżniania może wykazywać powolne postępujące trudności w połykaniu, chrapaniu, zwracaniu niestrawionego jedzenia i śluzu oraz ma pewien związek ze zmianami pozycji ciała. Uchyłek gardła przełyku występuje w słabym obszarze między dolnym mięśniem gardła a mięśniem gardła, a objawy są oczywiste i stopniowo się nasilają. Niektórzy pacjenci mają pełną szyję lub masę w czasie jedzenia, głównie po lewej stronie, co można wykorzystać do masażu uchyłka. Podczas picia wody słychać chrapanie. Więcej nieświeży oddech.
Zapobieganie
Zapobieganie uchyłkowatości ścianki przełyku
Pij co najmniej 6 szklanek wody dziennie, aby zapobiec zaparciom. Jeśli masz już zaparcia, możesz użyć specjalnej formuły herbaty ziołowej na śliwkę, sok ze śliwek lub zaparcia jako naturalny środek przeczyszczający.
Utrzymując dietę niskotłuszczową tłuszcz może spowalniać przepływ pokarmu przez jelita. Wykonaj kilka testów wrażliwych na pokarm, aby znaleźć produkty drażniące dla twojego układu trawiennego, których należy unikać.
Powikłanie
Rozlane powikłania uchyłka ściany przełyku Powikłania, połykanie, nieświeży oddech, zapalenie płuc, niedodma
Ze względu na nagromadzenie pokarmu uchyłek będzie nadal narastał i stopniowo opadał, co nie sprzyja rozładowaniu nagromadzenia się komory, tak że otwór uchyłka jest skierowany w stronę dolnej części gardła. Połknięty pokarm najpierw wchodzi do uchyłka i wraca do przepływu. Trudności i postępujące postępy, niektórzy pacjenci mają również nieświeży oddech, nudności, utratę apetytu i inne objawy. Niektórzy cierpią z powodu niedożywienia i utraty wagi z powodu trudności z jedzeniem. W przypadku braku leczenia, jeśli uchyłek stopniowo wzrasta, nagromadzone pożywienie i wydzieliny zaczynają rosnąć, czasami automatycznie wracają do jamy ustnej, czasami powodując aspirację. Wynik aspiracji może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie płuc, niedodma lub ropień płuc. Krwotok, perforacja i powikłania występują rzadziej.
Objaw
Rozproszone objawy uchyłka ściany przełyku częste objawy dysfagia objawy refluksu przełyku pogrubienie ściany przełyku
Choroba występuje częściej u mężczyzn w wieku od 50 do 60 lat, ale dotyczy również dzieci i młodzieży. Objawami są głównie mniej nasilone zaburzenia połykania. Objawy są przerywane i czasem postępujące, a około jedna trzecia pacjentów ma żołądek. Objawy refluksu przełyku i zwężenia przełyku.
Zbadać
Rozproszone badanie ściany przełyku
1. Badanie mączki barowej: w wielokrotnym prześwicie przełyku, takim jak woreczek z długą szyjką w kształcie kolby lub guzika, średnio 1 ~ 3 cm, wykazujący rozproszone lub zlokalizowane rozmieszczenie, 90% przypadków przełyku ma pewien stopień zwężenia lub Funkcja motoryczna przełyku tej części jest nienormalna, wykazując silny skurcz addytywny lub trzeci skurcz. Przełyk jest oczywiście zwężony, a pseudo-uchyłek jest również zwiększony. Zwężenie przełyku wiąże się z tworzeniem uchyłka. .
2. Endoskopia: 2/3 pacjentów miało zmiany zapalne w przełyku, a uchyłek z mniejszymi otworami był zwykle niewidoczny.
3. Badanie CT: widoczne rozproszone nieregularności w świetle przełyku.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie uchyłkowego uchyłka ściany przełyku
Według postępującej dysfagii w połączeniu z objawami refluksu żołądkowo-przełykowego posiłek barowy i endoskopia mogą potwierdzić diagnozę.
Czasami łatwo jest pomylić go z rakiem przełyku i można zidentyfikować endoskopię.
