Leukoplakia
Wprowadzenie
Wprowadzenie do białej plamki przełyku Błona śluzowa jest hiperkeratotyczna, to znaczy białe zmiany płytki nazębnej, zwane białymi plamami Leukoplakia przełyku jest rzadką chorobą, która może być stosowana jako częściowa manifestacja leukoplakii śluzówkowej lub jako choroba przełyku. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: 疣
Patogen
Leukoplakia przełyku
(1) Przyczyny choroby
Długotrwałe uporczywe bodźce, takie jak mocny alkohol i tytoń, pikantne jedzenie i przegrzana dieta oraz niezdrowa jama ustna są przyczyną hiperkeratozy, a ponadto takie jak niedokrwistość, zaburzenia endokrynologiczne, marskość wątroby, twardzina układowa postępująca Czynniki takie jak infekcje grzybicze wpływają również na normalny proces rogowacenia nabłonka.
(dwa) patogeneza
Warstwa nabłonkowa jest hiperkeratotyczna i ma różne stopnie rogowacenia. Warstwa komórek kolczystych jest pogrubiona. Rozległy obrzęk wewnątrz i na zewnątrz komórek kręgosłupa powoduje pękanie wewnątrzkomórkowe. Skóra właściwa ma łagodny naciek komórek zapalnych. Podczas sekcji zwłóknia się w przełyku. Białe plamy, takie jak biała kora, obejmujące cały przełyk lub rozproszone białe plamy z plastrami lub płytkami, endoskopia wykazała, że błona śluzowa przełyku jest cała biała lub rozproszona białe płytki, wyższe lub nieco wyższe niż normalna błona śluzowa, białe plamy Widoczna jest normalna błona śluzowa. Niektóre biopsje pokazują, że niektóre leukoplakie są pogrubione przez komórki kręgosłupa i zawierają dużo glikogenu. Dlatego ta leukoplakia nazywa się akantozą glikogenową, a biopsja może wykluczyć choroby, takie jak grzyby i rak.
Zapobieganie
Zapobieganie leukoplakii przełyku
Różne czynniki chorobotwórcze, które powodują białe plamy, należy usunąć, palić i pić oraz nie jeść zbyt gorących, zimnych i pikantnych potraw.
1. Zmień złe nawyki żywieniowe, nie jedz spleśniałego jedzenia, jedz mniej lub nie jedz kiszonej kapusty.
2. Popraw jakość wody i zmniejsz zawartość azotynów w wodzie pitnej.
3. Promuj nawozy zawierające pierwiastki śladowe i popraw pierwiastki śladowe, takie jak niedobór molibdenu w glebie
4. Podatny monitoring tłumu, popularyzacja wiedzy medycznej i doskonalenie wiedzy medycznej.
Powikłanie
Powikłania leukoplakii przełyku Powikłania
Konieczne jest zwrócenie uwagi na sytuację kliniczną: jeśli uszkodzenie leukoplakii zostanie gwałtownie powiększone, piwnica zostanie stwardniała, nastąpi wypukłość kości krzyżowej lub oczywisty ból, powinna być bardzo czujna i dążyć do wczesnej biopsji i leczenia, aby wyeliminować możliwość uszkodzenia przedrakowego.
Objaw
Objawy leukoplakii przełyku typowe objawy dysfagia ból po mostku
Białe plamy występują częściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat. Zasadniczo nie ma oczywistych objawów, a późne białe plamy są szczególnie wrażliwe na ciepło i drażniące pokarmy. Jeśli leukoplakia gwałtownie powiększy się, pogrubi, rozdzieli, pęknie i stwardnieje, może pojawić się ból post-mostkowy i należy go zbadać w celu wykluczenia raka.
Częściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat, ogólnie bez objawów. Jeśli leukoplakia jest duża i gruba, może mieć trudności z przełykaniem lub silny ból przy złamaniu lub stwardnieniu. Jeśli masz postępującą dysfagię, powinieneś ją regularnie sprawdzać, aby sprawdzić, czy istnieje jakakolwiek możliwość raka.
Zbadać
Badanie leukoplakii przełyku
Ezofagoskopia jest ważnym sposobem diagnozowania tej choroby. Badanie endoskopowe pokazuje rozproszone białe płytki. W ciężkich przypadkach cały przełyk jest białawy. Białe płytki są nieco wyższe niż normalna błona śluzowa lub występują rozszczep podniebienia, wtórne owrzodzenia, normalne między białymi plamami. Błona śluzowa, leukoplakia biopsyjna jest pogrubiona przez komórki kręgosłupa i zawiera dużą ilość glikogenu. Jeśli leukoplakia jest duża, piwnica jest stwardniała, a protezę sakralną należy pobrać z wielu biopsji, aby zrozumieć, czy jest rak.
Diagnoza
Rozpoznanie leukoplakii przełyku
Diagnoza
Częściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat, na ogół bez objawów, jeśli leukoplakia jest większa, grubsza, której towarzyszy owrzodzenie, stwardnienie może mieć trudności z przełykaniem lub bólem mostka, jeśli występuje postępująca dysfagia, należy regularnie sprawdzać, czy jest Rak jest możliwy.
Diagnostyka różnicowa
1. Ropne zapalenie przełyku: ropne zapalenie przełyku jest najczęstszym mechanicznym uszkodzeniem spowodowanym przez ciała obce, bakterie w ścianie przełyku, powodujące miejscowy wysięk zapalny, różne stopnie martwicy tkanek i powstawania ropy, mogą być również bardziej rozległe Zapalenie tkanki łącznej
2. Gruźlica przełyku: pacjenci z gruźlicą przełyku mają na ogół inne pionierskie objawy gruźlicy, zwłaszcza gruźlicę. Objawy przełyku są często mylone lub ukryte przez inne objawy narządowe, dzięki czemu nie można ich wykryć na czas. Zgodnie z patologicznym procesem gruźlicy wczesny etap infiltracji może być Występują objawy zmęczenia, niska gorączka, zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów, ale także objawy nie są oczywiste, po których następuje dyskomfort w połykaniu i postępująca dysfagia, którym często towarzyszy uporczywy ból gardła i zaostrzony ból, pogorszenie podczas połykania, zmiany wrzodowe Większość z nich charakteryzuje się bólem podczas połykania. Jedzenie rozlewające się do tchawicy powinno rozważyć utworzenie przetoki przełykowej tchawicy. Trudności w połykaniu sugerują, że zwłóknienie zmiany powoduje bliznowacenie.
3. Grzybicze zapalenie przełyku: objawy kliniczne grzybiczego zapalenia przełyku są nietypowe, niektórzy pacjenci mogą nie mieć objawów klinicznych, typowymi objawami są ból przełykania, trudności w przełykaniu, dyskomfort w górnej części brzucha, ból i uczucie pieczenia po mostku, ciężki tył mostka Jest jak kolka podobna do noża, która może promieniować do pleców jak dławica piersiowa. Zapalenie przełyku Candida może powodować ciężkie krwawienie, ale nie jest częste. Nieleczeni pacjenci mogą mieć złuszczanie nabłonka, perforację lub nawet rozsianą kandydozę, a perforacja przełyku może powodować Zapalenie śródpiersia, przetoka tchawicza przełyku i zwężenie przełyku, pacjenci z uporczywą granulocytopenią o wysokiej gorączce powinni zostać sprawdzeni pod kątem skóry, wątroby, śledziony, płuc i innych rozsianych ostrych kandydoz.
4. Wirusowe zapalenie przełyku: Zakażenie przełyku HSV często ma wargi nosowe i opryszczkę wargową. Głównym objawem jest ból połykania. Ból jest często nasilany podczas połykania pokarmu. Jedzenie pacjenta jest wolne w przełyku po połknięciu. Kilku pacjentów ma trudności z przełykaniem. Główne objawy, łagodne zakażenie mogą przebiegać bezobjawowo.
