mięśniak gładkokomórkowy oczodołu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do mięśniaków gładkokomórkowych Mięsak gładki to łagodny nowotwór złożony z komórek mięśni gładkich, który występuje w tkankach i narządach zawierających mięśnie gładkie, takich jak macica i przewód pokarmowy. Oryginalne pochodzenie w kajdanach jest rzadkie, a w przeszłości najczęściej były zgłaszane. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,03% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia ruchów gałek ocznych
Patogen
Przyczyny mięśniaków gładkich oczodołu
(1) Przyczyny choroby
Nie jest jasne.
(dwa) patogeneza
W powiece znajdują się dwie części mięśnia gładkiego, a mianowicie mięsień gładki i mięsień gładki naczyniowy. Mięsień gładki obejmuje mięsień oczodołowy Müllera i mięsień okołooczny. Mięsień Müller jest cienką warstwą mięśni gładkich, która jest przymocowana do przedniej części przepony, a mięsień Müllera jest rozłożony na membranie. Okostna dolnej szczeliny jest cienką warstwą włókien mięśni gładkich w kształcie wachlarza. Jest połączona z dolnym mięśniem skośnym do przodu na podstawie woreczka, a druga część włókna jest tylna do tłuszczu z zatoki jamistej i pterygopalatyny. Gałka oczna jest otoczona gałką oczną. Pierwsza 1/2 cienka warstwa włókien mięśni gładkich o szerokości od 3 do 7 mm, z niejasnymi granicami, guzy mięśni gładkich naczyń mogą pochodzić z warstwy mięśni gładkich małych naczyń krwionośnych (głównie wewnętrznej żyły biodrowej), które można nazwać mięśniakami gładkokomórkowymi, kolejne dwa Fakty potwierdzają to wnioskowanie:
Na czubku grzebienia biodrowego znajduje się wiele naczyń krwionośnych, a mięśniaki gładkie zwykle występują w wierzchołku woreczka, a przedni guz krzyżowy nie jest związany z mięśniem Müllera.
2 W guzie znajduje się wiele naczyń krwionośnych. Komórki nowotworowe rosną wokół naczyń krwionośnych i są ułożone w podobny do cebuli sposób. Komórki są ściśle związane z naczyniami krwionośnymi i histologicznie mogą stanowić podstawę do wystąpienia nowotworu w naczyniach krwionośnych.
Zapobieganie
Profilaktyka mięśniaka gładkokomórkowego
Jeśli zwrócisz uwagę na swoje zwykłe nawyki, terminowe wykrycie szybkiego leczenia nie będzie miało dużego wpływu na twoje ciało.
Powikłanie
Powikłania mięśniaków gładkich oczodołu Komplikacje, zaburzenia ruchów gałek ocznych
Obrzęk siatkówki i zaburzenia ruchów gałek ocznych.
Objaw
Objawy mięśniaków gładkich oczodołu Częste objawy Nie można swobodnie poruszać gałkami ocznymi Obrzęk siatkówki Obrzęk zwyrodnienia plamki żółtej
Objawy różnią się w zależności od lokalizacji guza. Występuje na czubku guza. Po pierwsze, wzrok jest zmniejszony. W momencie diagnozy pojawia się nawet uczucie światła. Czasami jest źle rozpoznawane jako zapalenie nerwu wzrokowego tylnego. Niektórzy pacjenci mają wydatne gałki oczne, a większość z nich to postępujące osie. Seksualność, gdy ciśnienie powieki jest wysokie, gałki ocznej nie można cofnąć, guz naciska się do przodu do tylnego bieguna gałki ocznej, a tylna ściana gałki ocznej jest płaska, nawet wystaje do ciała szklistego, obrzęku siatkówki, zwyrodnienia plamki lub fałdu naczyniówkowego, zanik lub obrzęk tarczy wzrokowej Wydajność jest ograniczona do jednego lub więcej kierunków. Guz występuje tylko w przedniej części grzebienia biodrowego. Gałka oczna może być przesunięta w jedną stronę bez wypukłości gałki ocznej. Może być spuchnięta i spuchnięta, twarda, gładka powierzchnia, bez tkliwości, może popychać .
Zbadać
Badanie mięśniaka gładkokomórkowego
Badanie patologiczne: próbka jest na ogół okrągła, eliptyczna lub płatkowa, z pełną kapsułką, niewielkim wybrzuszeniem na powierzchni, różowym lub szaro-czerwonym, guz jest spleciony, krawędzie są szare, a środek jest lekko czerwonawy. Guz składa się z wysoce zróżnicowanych komórek mięśni gładkich, które są długie wrzecionowate, połączone, zawiłe lub wirujące, z wyraźnymi granicami komórkowymi, obfitą cytoplazmą, różowym zabarwieniem oraz podłużnymi włóknami i jądrami mięśni. Jest podobny do cygara lub podłużny, tępy na obu końcach, ma jednakowy rozmiar, czasem w układzie ogrodzenia, z wyraźnymi jąderkami, bez zmienności i rozszczepienia jądra. Guz jest bogaty w naczynia krwionośne, a wielowarstwowe komórki nowotworowe są rozmieszczone na naczyniu krwionośnym w sposób cebulowy. Jest niewielka ilość tkanki włóknistej. Trichromowe komórki barwiące Massona są czerwone, ale nie mają poziomych pasków. Van Gieson wybarwia się na żółto. Tkanka łączna między komórkami nowotworowymi jest zielona i czerwona. Mikroskopia elektronowa jest pomocna w identyfikacji mięśniaków gładkich. Cytoplazma W środku jest dużo myofibryli.
1. Badanie rentgenowskie nie jest łatwe do znalezienia zmian, takich jak długi przebieg choroby, guz spowodowany wzrostem ciśnienia, powiększenie jamy krzyżowej, promieniowanie rentgenowskie wykazuje zwiększoną podobną do chmury gęstość powiększonej jamy krzyżowej, w sąsiedztwie guza ściany sakralnej, przewlekła kompresja spowodowała miejscową resorpcję kości, wokół niego Rozrost pierścieniowy, tworząc regularny okrągły lub eliptyczny utwardzony pierścień.
2. Badanie ultradźwiękowe Ultradźwięki w trybie B można zaobserwować w okrągłych lub eliptycznych zmianach zajmujących przestrzeń z wyraźnymi granicami, mniejszym echem wewnętrznym, słabą transmisją dźwięku i nie można ich skompresować.
3. Tomografia komputerowa wykazuje różne oznaki CT łagodnych guzów, głównie zlokalizowanych w tylnej części grzebienia biodrowego, okrągłe lub okrągłe, granica jest wyraźna i jednorodna, umiarkowanie wzmocniona po wstrzyknięciu pozytywnego środka kontrastowego, co pokazuje, że jama krzyżowa jest powiększona i istnieje wiele guzów. Płytki wapniowe, pooperacyjne próbki nacięcia potwierdziły obecność zwapnienia, które wystąpiło w wierzchołku woreczka krzyżowego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza mięśniaka gładkokomórkowego
Mięśniaki gładkie mają objawy łagodnych nowotworów, a objawy kliniczne i badania obrazowe mogą sugerować jedynie łagodne zmiany zajmujące przestrzeń i guzy tkanek miękkich, co utrudnia dokonywanie oceny histologicznej.
Można to odróżnić od naczyniaka krwionośnego w obrazach, które są guzami litymi.
