pylica płucna cyny
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pylicy płuc Pylica płuc spowodowana jest głównie tym, że pył metalowy odnosi się do drobnych cząstek stałych metali i ich związków zawieszonych w powietrzu przez długi czas, znanych również jako aerozole metali wchodzące do górnego układu oddechowego ludzi. Objawy kliniczne pylicy płuc są łagodne i występuje niewiele objawów ogólnoustrojowych. Kiedy na zdjęciu RTG klatki piersiowej występuje dużo gęstych cętek, występują łagodny ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Wrażliwi ludzie: pracownicy cyn Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: rozedma płuc
Patogen
Cyna Pylica płuc
Przyczyna choroby:
Pylica płuc jest chorobą płuc spowodowaną długotrwałym wdychaniem aerozolu zawierającego dwutlenek cyny podczas procesu wytapiania. Okres inkubacji trwa od 15 do 20 lat, a choroba rozwija się powoli. Chiny nie sklasyfikowały pylicy płuc jako choroby zawodowej.
Istnieje niewiele doniesień na temat patologicznych objawów pylicy płuc: Guangxi Medical College i Guangxi Institute of Occupational Diseases wstrzyknęły tchawicę pyłu dwutlenek cyny (SnO2) do tchawicy Po 6 miesiącach i 12 miesiącach stwierdzono dużą liczbę ognisk komórek pyłu w płucach. I ziarniniakowe zmiany zapalne, wokół pieca na kurz jest kilka fibroblastów, brak guzków lub zwłóknienie śródmiąższowe, brak sekcji zwłok w kopalni prosa w Guangxi, zdiagnozowana przed urodzeniem blaszana świnia z huty cyny Historia, ze względu na śmierć z powodu raka wątroby, badanie patologiczne wykazało, że w płucach występują 3 ~ 4 mm brązowo-czarne zmiany pyłu cyny w płucach, brak widocznego zwłóknienia i pogrubienie opłucnej.
Patogeneza:
Pylica płuc jest chorobą płuc spowodowaną długotrwałym wdychaniem aerozolu zawierającego dwutlenek cyny podczas procesu wytapiania pracownika wytopu cyny. Okres inkubacji trwa od 15 do 20 lat, a choroba rozwija się powoli.
Zapobieganie
Zapobieganie pylicy płuc
Zapobieganie polega przede wszystkim na zmniejszeniu zapylenia środowiska pracy, wzmocnieniu reklamy i edukacji, sformułowaniu systemu czyszczenia zdrowia i osiągnięciu cywilizowanej produkcji. Przed zatrudnieniem i regularne badania lekarskie, regularne zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i regularne wizyty kontrolne u osób, które nie znalazły się w kurzu. Dla osób z chorobami górnych dróg oddechowych, chorobami oskrzelowo-płucnymi, szczególnie z gruźlicą i chorobami sercowo-naczyniowymi, nie powinny angażować się w pył krzemionkowy. Wzmocnij ochronę osobistą, zwracaj uwagę na higienę osobistą, wykonuj ćwiczenia fizyczne, zwracaj uwagę na odżywianie i tak dalej. Zapobieganie powtarzającym się infekcjom, pacjenci płucni z powodu funkcji obronnej dróg oddechowych i układu odpornościowego organizmu są dotknięte przez kurz i uszkodzenia, a także rozproszone zwłóknienie płuc, powodując zwężenie oskrzeli, słaby drenaż, podatny na infekcje bakteryjne i wirusowe. Pacjentów z infekcjami dróg oddechowych należy ściśle kontrolować, a oddział powinien być regularnie wentylowany i dezynfekowany promieniami UV.
Powikłanie
Cyna Pylica płuc Powikłania rozedma płuc
Połączona rozedma płuc w połączeniu z infekcją jest powszechna.
Objaw
Cyna objawy pylicy płuc typowe objawy ból w klatce piersiowej duszność
Objawy kliniczne pylicy płuc są łagodne, a objawy ogólnoustrojowe są rzadkie, a gdy na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej występuje dużo gęstych cętek, pojawia się łagodny ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel.
Zbadać
Cyna Pylica płuc
Zwiększona liczba białych krwinek u pacjentów z zakażeniem bakteryjnym.
Rentgen klatki piersiowej można podzielić na trzy fazy.
1. Na początku zmiany morfologicznej w polu płuc występują nieregularne cienie o wysokiej gęstości i niskie cienie kołowe o niskiej gęstości.
2. Plamiste płuca są pełne 2 ~ 4 mm wysokiej gęstości, ostrych cieniopodobnych cieni na krawędziach, dużej gęstości cieni hilarnych i podobnych do cieni bloków metalowych.
3. Formowanie metalicznych cieni blokowych ma różne kształty wokół pierwszego etapu hilarów, a cienie blokowe o dużej gęstości wzdłuż oskrzeli są plwociną cyny w oskrzelach i węzłach chłonnych płuc. Maksymalna wentylacja i pierwszy raz były znacznie niższe niż normalnie.
Diagnoza
Diagnostyka pneumokoniosy cyny
Zgodnie z historią kontaktu z pyłem, wynikami badań rentgenowskich i objawami klinicznymi, diagnoza stagnacji (lub pneumokoniozy) na ogół nie jest trudna, ale Chiny nie sklasyfikowały tej choroby jako choroby zawodowej.
Diagnostyka różnicowa
1. Ostra gruźlica prosówkowa nie ma historii narażenia zawodowego, a dzieci są częstsze. Jest częścią ostrej krwiopochodnej rozsianej gruźlicy, z ostrym początkiem, ciężkimi objawami zatrucia, czasami związanymi z gruźliczym zapaleniem opon mózgowych i gruźlicą w innych obszarach. Rentgenowskie zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej pokazuje równomierny rozkład podwójnych pól płuc, jednolitą gęstość i wielkość, krawędź Czyste cienie prosów, leczenie przeciwgruźlicze jest lepsze. Kliniczne objawy krzemicy nie wykazują objawów zatrucia ogólnoustrojowego, a cień małego guzka ma większą gęstość na radiogramie klatki piersiowej i historię narażenia zawodowego.
2. Hemosiderin występuje częściej w reumatycznej chorobie serca zwężeniu zastawki mitralnej, ma historię niewydolności lewego serca, brak historii zawodowej. Charakteryzuje się powtarzającymi się epizodami krwioplucie, dusznością i niewyjaśnioną niedokrwistością niedokrwienną, ma takie objawy, jak maczuga (palec u nogi) i śledziona. Radiogramy klatki piersiowej można zobaczyć w różnych rozmiarach, nierównomiernym rozmieszczeniu, pewnej liczbie cienkich guzków, wysokiej gęstości, z małą liczbą cieniopodobnych cieni i rozległym śródmiąższowym zwłóknieniem płuc w późnym stadium. Makrofagi, które fagocytozują hemosyderynę, można znaleźć w plwocinie i płynach z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego, często z objawami chorób serca.
3. Sarkoidoza jest niewyjaśnioną, nieprzypadkową chorobą ziarniniakową komórek nabłonkowych. Może zaatakować wiele narządów ciała, ale głównie w płucach i wewnątrz klatki piersiowej. We wczesnym etapie nie było żadnych oczywistych objawów ani oznak choroby guzkowej II stopnia, miała limfadenopatię hilarną z naciekami płucnymi. Zmiany w płucach były szeroko rozmieszczone symetrycznie po obu stronach, ukazując cienie guzowate, punktowe lub kłaczkowate. Sarkoidoza w stadium III wykazała zwłóknienie w płucach, a węzły chłonne wnękowe zniknęły. W cieniach zwłóknieniowych często występują cienie ziarniniakowe, w szerokim zakresie zmian może wystąpić skurcz płuc, uniesienie przepony i uniesienie hilarne. Rozpoznanie sarkoidozy opiera się na radiogramie klatki piersiowej, zmianach CT klatki piersiowej, biopsji histologicznej i dodatnim teście Kveina. Pacjentom mogą towarzyszyć inne zmiany narządowe, aktywność enzymu konwertującego angiotensynę w surowicy jest zwiększona, wskaźnik skórny tuberkuliny ujemny lub słabo dodatni może być stosowany jako wskaźnik referencyjny.
4. Kamica pęcherzykowa pęcherzyków płucnych często ma historię rodzinną i nie ma historii narażenia na pył. Radiogramy klatki piersiowej są pokryte drobnymi, przypominającymi piasek cieniami, rozmiar wynosi około 1 mm, krawędzie są czyste, płuca są bardziej powszechne w środku, płuca nie są duże, tekstura płuc nie ulega zmianie, a choroba postępuje powoli.
5. Rak oskrzelowo-pęcherzykowy często kaszle więcej białej piany, czasami krwioplucie, a komórki rakowe znajdują się w plwocinie.
