Zespół niedokrwienia tętnicy korzeniowej, który dostarcza krew do szyjnego rdzenia kręgowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu niedokrwienia reumatycznego szyjnego rdzenia kręgowego Anatomicznie tętnica korzeniowa odcinka szyjnego pochodzi głównie z drugiego odcinka tętnicy kręgowej i wstępującej gałęzi szyjki tarczycy, ponieważ biegnie wzdłuż korzenia nerwu rdzeniowego, nazywana jest tętnicą korzeniową. W wewnętrznym ujściu kanału korzeniowego tętnica korzeniowa jest podzielona na Przednie i tylne tętnice korzeniowe biorą udział odpowiednio w tworzeniu przedniej tętnicy środkowej i tylnej tętnicy kręgowej, i głównie dostarczają krew do szyjnego rdzenia kręgowego w 4. do 7. odcinku szyi. Objawy zajęcia gałęzi tętnic korzeniowych są zgodne z opisanym powyżej „zespołem niedokrwienia tętnicy przed-rodzicielskiej” i „zespołem niedokrwienia tylnej rdzenia kręgowego” i dlatego nie zostaną ponownie opisane. Ta sekcja koncentruje się na serii problemów, które pojawiają się po zablokowaniu tętnicy korzeniowej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: 瘫痪
Patogen
Przyczyny zespołu niedokrwienia reumatoidalnego dostarczającego krew do szyjnego rdzenia kręgowego
(1) Przyczyny choroby
Choroba jest spowodowana urazowym urazem lub uciskiem guza na tętnicach korzeniowych i kręgowych.
(dwa) patogeneza
1. Choroby naczyniowe są spowodowane przez zatorowość naczyniową spowodowaną stwardnieniem tętnic, miażdżycą tętnic itp. Występuje rzadziej i jest najczęściej stopniowy, przebieg choroby jest zwykle dłuższy, a ogólny stan jest przeważnie zły.
2. Uraz lub uraz chirurgiczny Uszkodzenie tętnicy kręgowej i wstępującej gałęzi tętnicy szyjnej tarczycy może spowodować paraliż na wczesnym etapie. Oprócz operacji ortopedycznych może również wystąpić operacja ogólna, otolaryngologia i inne operacje.
3. Gdy guz znajduje się w szypułce lub w tylnej części trzonu kręgowego, a tętnica korzeniowa lub tętnica kręgowa może również powodować ściśnięcie tętnicy korzeniowej.
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi niedokrwienia reumatoidalnego dostarczającego krew do szyjnego rdzenia kręgowego
Kluczem do choroby jest zapobieganie, szczególnie podczas leczenia miejsca (szczególnie w przypadku resekcji guza). Nie podwiązuj naczyń krwionośnych podczas operacji.
Powikłanie
Zespół niedokrwienny korzenia tętniczego powikłania dopływu krwi do szyjnego rdzenia kręgowego Powikłania
Często dochodzi do fuzji.
Objaw
Objawy zespołu niedokrwienia reumatoidalnego doprowadzającego krew do rdzenia kręgowego szyjki macicy Częste objawy Nadwrażliwość na zaburzenia sensoryczne 腱 odruchowa hiperrefleksja i uczucie temperatury ...
Jego działanie jest związane nie tylko ze stopniem ucisku (oporności) tętnicy korzeniowej, ale także ze stanem anatomicznym tętnicy korzeniowej. Tylko jedna z tętnic korzeniowych ma poważne objawy; jednocześnie istnieje wiele par tętnic korzeniowych, a nawet objawy mogą nie wystąpić.
1. 瘫痪
Typowa plwocina obwodowa poniżej zablokowanej płaszczyzny, najczęściej nagła i postępująca gwałtownie, nawet w ciągu zaledwie kilku dni, może osiągnąć nasilenie w ciągu kilku tygodni.
2. Zaburzenia sensoryczne
Samolot jest zasadniczo taki sam jak poprzedni i zaczyna wykazywać drętwienie, ból i przeczulicę, w ciężkich przypadkach jest bolesny, a większość temperatury zanika.
3. Dysfunkcja autonomiczna
Głównie z powodu zablokowanej funkcji przewodzenia rdzenia kręgowego i współczulnych włókien nerwowych na obwodowej ścianie tętnicy korzeniowej.
4. Refleksja
Płytkie odbicie jest matowe lub znika, głębokie odbicie to nadczynność tarczycy, może wystąpić odruch patologiczny, a znak Hoffmanna jest w większości pozytywny.
Zbadać
Badanie zespołu niedokrwienia reumatoidalnego dostarczającego krew do szyjnego rdzenia kręgowego
Angiografia, cyfrowa angiografia odejmująca, zrozumienie tętnicy korzeniowej, badanie rezonansu magnetycznego w celu zrozumienia zmiękczenia i zmian rdzenia kręgowego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zespołu niedokrwienia reumatycznego dopływu krwi do szyjnego rdzenia kręgowego
Diagnoza
Głównie na podstawie następujących czterech punktów:
1. Należy wziąć pod uwagę przyczynę choroby natychmiast po operacji lub urazie głowy i szyi, rozważyć możliwość niedrożności naczynia krwionośnego, należy przeprowadzić wczesne badanie chirurgiczne i wyeliminować przyczynę.
2. Cechy kliniczne Wśród powyższych czterech objawów dysfunkcja ruchowa i zaburzenia odruchowe są najwcześniejsze i oczywiste i należy je sprawdzić.
3. Angiografia jest głównie określana za pomocą angiografii cyfrowej odejmowania (DSA) Ogólna technika MRA nie może uzyskać wyraźnego obrazu tętnicy korzeniowej.
4. Rezonans magnetyczny rdzenia kręgowego został zmiękczony, należy ocenić zwyrodnienie lub inne zmiany, można je ocenić na podstawie zakresu zmian i innych cech obrazowania.
