Zespół Zieve'a
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu Zieve'a Zespół Zieve'a znany jest również jako zespół hiperlipidemii alkoholowej, przejściowa hiperlipidemia żółtaczki - zespół niedokrwistości hemolitycznej, zespół hemolizy hiperlipidemii alkoholowej. Choroba jest spowodowana uszkodzeniem alkoholu spowodowanym uszkodzeniem wątroby i różnym stopniem cholestazy, co powoduje żółtaczkę. Alkohol może powodować wzrost wolnych kwasów tłuszczowych w osoczu, a ze względu na zwiększone tworzenie lipidów wewnątrzwątrobowych, wzrost poziomu trójglicerydów w surowicy, a hiperlipidemia prowadzi do błony erytrocytów. Zmiany w składzie lipidów, dysfunkcja błon, zwiększona kruchość prowadząca do hemolizy, a ponadto zapalenie trzustki spowodowane alkoholizmem i niedoborem witaminy E, również związane z hemolizą. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: osoby pijące długo, więcej mężczyzn niż kobiet Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: marskość, wodobrzusze, przędziorków, oczopląs, 谵妄
Patogen
Przyczyny zespołu Zieve'a
Choroba jest spowodowana uszkodzeniem alkoholu spowodowanym uszkodzeniem wątroby i różnym stopniem cholestazy, co powoduje żółtaczkę. Alkohol może powodować wzrost wolnych kwasów tłuszczowych w osoczu, a ze względu na zwiększone tworzenie lipidów wewnątrzwątrobowych, wzrost poziomu trójglicerydów w surowicy, a hiperlipidemia prowadzi do błony erytrocytów. Zmiany w składzie lipidów, dysfunkcja błon, zwiększona kruchość prowadząca do hemolizy, a ponadto zapalenie trzustki spowodowane alkoholizmem i niedoborem witaminy E, również związane z hemolizą.
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi Zieve'a
Środki zapobiegawcze: odstawienie alkoholu może zasadniczo zapobiec wystąpieniu tej choroby.
Powikłanie
Powikłania zespołu Zieve'a Powikłania marskość wodobrzusza drżenie gałki ocznej pająka
W stadium zaawansowanym może wystąpić marskość wątroby, taka jak wodobrzusze, roztocza pająków palmowych wątroby itp., Po zaprzestaniu picia mogą wystąpić drżenia i drgawki.
Objaw
Objawy zespołu Zieve'a Częste objawy Powiększenie wątroby, białko, mocz, wodobrzusze, dyslipidemia, nudności i stwardnienie
1. Częściej u pacjentów z długą historią picia i przewlekłym alkoholizmem, często po wymiotach, nudnościach i wymiotach, anoreksji i bólu w górnej części brzucha.
2. Wątroba jest spuchnięta, jej tekstura jest umiarkowana i delikatna, a śledziona jest niewielka. W zaawansowanym stadium może wystąpić marskość wątroby, taka jak puchlina brzuszna, dłoń wątroby, przędziorek itp., Po zaprzestaniu picia mogą wystąpić drżenia i drgawki. Barwienie twardówki żółte.
3. Hemoglobinuria i niedokrwistość krwotoczna, taka jak hemosiderin.
Zbadać
Kontrola zespołu Zieve'a
1. Krew: hemoglobina jest zmniejszona, retikulocyty są zwiększone, a morfologia czerwonych krwinek jest zmieniona, takich jak czerwone krwinki, sferyczne czerwone krwinki, komórki docelowe i tym podobne.
2. Zwiększona kruchość erytrocytów.
3. Badanie szpiku kostnego jest aktywne w układzie czerwonych krwinek.
4. Zwiększone stężenie lipidów we krwi, w tym cholesterolu, fosfolipidów i trójglicerydów.
5. Zwiększone stężenie bilirubiny w surowicy, zwiększenie fosfatazy alkalicznej i zaburzenia czynności wątroby.
6. Biopsja wątroby wykazuje zmiany w naciekaniu tłuszczu i marskości wątroby.
Diagnoza
Identyfikacja diagnostyczna zespołu Zieve'a
Na ogół diagnozowane na podstawie badania systemowego.
