Osteochondroza kręgosłupa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do osteochondrozy kręgosłupa Osteochondroza kręgowa (choroba łydki), znana również jako płaskie kręgi, jest rzadką osteochondrozą. Choroba jest spowodowana sterylną martwicą pierwotnego centrum kostnienia kręgosłupa, a następnie pod naciskiem podłużnym kręgosłupa chore kręgi są spłaszczone, a kość jest gęsta, a nawet złamana. Istnieją dwa kręgi, jeden jest głównym kalusem, znajdującym się pośrodku trzonu kręgowego, istniał przy urodzeniu, w wieku około 6 do 10 lat. Drugi to grzebień biodrowy, który znajduje się powyżej i poniżej trzonu kręgowego i jest połączony z krążkiem międzykręgowym w kształcie pierścienia. Pojawił się w wieku około 16 lat i połączył się z kręgosłupem w wieku około 25 lat. Oba mogą powodować martwicę niedokrwienną i powodować szereg zmian patologicznych i objawów klinicznych, ale przyczyny tych dwóch rodzajów osteofitów były szeroko dyskutowane i nie zostały publicznie omówione. Powtarzające się i skoncentrowane przewlekłe urazy odgrywają ważną rolę w występowaniu i rozwoju osteochondrozy kręgosłupa, z czynnikami wstępnej pozycji lub bez niej. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania:
Patogen
Przyczyna osteochondrozy kręgosłupa
Choroba jest spowodowana sterylną martwicą pierwotnego centrum kostnienia kręgosłupa, a następnie pod naciskiem podłużnym kręgosłupa chore kręgi są spłaszczone, a kość jest gęsta, a nawet złamana.
Zapobieganie
Zapobieganie osteochondrozie kręgów
Choroba jest chorobą samoleczącą z aktywnym okresem około 2 lat. W przypadku deformacji garbów niemożliwe jest jej całkowite skorygowanie. W wieku dorosłym leczenie wczesnego wtórnego zapalenia kości i stawów ma na celu zapobieganie deformacji i ochronę kręgosłupa przed uciążliwym uszkodzeniem, dopóki płytka stępu nie dojrzeje. W przeszłości stosowanie długoterminowych leżących złóż gipsowych było rzadko stosowane. Jeśli choroba jest oczywista na początkowym etapie, można ją uznać za zamocowaną w gipsowym łóżku lub kamizelce gipsowej na 2 do 3 miesięcy, a następnie mięśnie pleców są wykorzystywane do stentu i ćwiczeń. Jeśli dziecko jest bezbolesne, leczenie można ustalić na podstawie deformacji. Gdy kifoza tylna jest mniejsza niż 45 ~ 50 °, pod warunkiem, że można wykonać gimnastykę korekcyjną; w 50-80 ° stent powinien być ustalony i należy zastosować trening mięśni pleców. Bardzo niewielu pacjentów ma oczywisty garb, wpływający na wygląd, ale musi wykonywać ortopedię kręgosłupa i operację fuzji, okazjonalne objawy ucisku rdzenia kręgowego i dekompresję.
Powikłanie
Powikłania osteochondrozy kręgosłupa Komplikacja
Młodzieńcza osteochondroza kręgosłupa często występuje u młodzieży z szybkim wzrostem. Główną przyczyną większości pacjentów jest kifoza, z których niektórzy mogą odczuwać ból pleców, a 50% narzeka, że ból dotyczy głównie deformacji lub dolnej części pleców. Po zaostrzeniu aktywność zwykle maleje wraz z końcem wzrostu. Tylko 25% pacjentów po okresie dojrzałości ma bardziej typowe objawy. Jeśli ból znajduje się w talii, a deformacja dotyczy klatki piersiowej, należy rozważyć możliwość pęknięcia szypułki.
Objaw
Objawy osteochondrozy kręgowej Typowe objawy Kręgi piersiowe deformacja klatki piersiowej Skurcz mięśni gładkich
Choroba występuje u dzieci w wieku od 2 do 10 lat, a ogólną dolegliwością jest ból w kręgach piersiowych. Badanie wykazało łagodną zlokalizowaną kifozę kręgosłupa, a dotknięty kręgosłup miał głęboką tkliwość i ograniczony ruch kręgosłupa, co może być związane z łagodnym ścięgnem.
Zbadać
Badanie osteochondrozy kręgosłupa
1 występuje w dolnym kręgu piersiowym, niewielka liczba występuje w kręgach lędźwiowych, często obejmując jedynie kręgi.
2 Ciało kręgowe jest płaskie jak moneta, a jego średnica przednio-tylna i średnica poprzeczna są większe niż sąsiednie ciała kręgowe, kość jest gęsta, a krawędzie gładkie.
3 Nie ma zmiany ani nieznacznego poszerzenia sąsiedniej przestrzeni międzykręgowej.
4 nasadka i nasadka nie są atakowane, nie ma ropnia przykręgowego ani cienia masy tkanek miękkich.
5 Wysokość i gęstość kręgosłupa można całkowicie lub częściowo przywrócić po wygojeniu się zmiany.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie osteochondrozy kręgowej
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Płaski kręg jest znakiem rentgenowskim, który może powodować wiele przyczyn płaskich kręgów. Należy zidentyfikować z ziarniniakiem eozynofilowym, gruźlicą kręgosłupa, ropnym zapaleniem stawów kręgosłupa, nowotworami, szczególnie rakiem z przerzutami i nadczynnością przytarczyc, niedoskonałością osteogenezy.
