Hydrocystoma szyi
Wprowadzenie
Wprowadzenie do torbieli wodnej szyjki macicy Hygroma (hygroma), znany również jako wrodzony torbielak, chłoniak torbielowaty (torbielak limfatyczny) jest wrodzoną chorobą pochodzącą z tkanki limfatycznej, która może wystąpić we wszystkich częściach ciała, ale szyja jest najczęstsza. Przeważnie miękka, wahająca się, bezbolesna masa, trudna do kompresji, dobra transmisja światła. Iniekcja wewnątrz torebki jest skuteczna, bezpieczna i wygodna i jest pierwszym wyborem do leczenia klinicznego. Jest to powszechna choroba u noworodków i niemowląt, która wystąpiła w okresie noworodkowym i została zaniedbana ze względu na swój niewielki rozmiar i brak wyraźnych objawów klinicznych. Ponad 90% pacjentów znaleziono w wieku 2 lat. Wskaźniki zapadalności dla mężczyzn i kobiet są zasadniczo podobne. Siedemdziesiąt pięć procent guzów torbielowatych występuje w szyi, a pozostałe to duże torbiele omentalne i torbiele krezkowe, takie jak śródoczodołowe, śródpiersia ściany klatki piersiowej, przestrzeni zaotrzewnowej, miednicy i pachwiny. Chociaż cystaea jest łagodną zmianą, może przeniknąć do otaczającej tkanki lub nawet do głównych narządów. Może powodować zagrażające życiu powikłania w krótkim czasie. Dlatego większość torbieli powinna być leczona aktywnie. Jeśli zmiana jest niewielka, nie ma żadnych objawów. Dziecko może być kontrolowane przez 1 do 2 lat. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0005% Wrażliwi ludzie: noworodki i dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: Zakażenie górnych dróg oddechowych Dysfagia
Patogen
Przyczyny torbieli wodnej szyjki macicy
W przypadku wrodzonej wady tkanki limfatycznej połączenie żyły szyjnej wewnętrznej i żyły podobojczykowej rozszerza się, tworząc torbielowatą jamę zwaną workiem szyjnym. Część układu limfatycznego rozwija się z worka szyjnego, a podczas rozwoju zarodka, jeśli część tkanki limfatycznej znika i pozostaje zarodkowa, rozwija się i powiększa, zawiera płyn limfatyczny i worek wieloporcjowy z śródbłonkiem. Tworzy torbielowaty guz wody.
Zapobieganie
Zapobieganie guzowi torbieli szyjki macicy
1. Zapobieganie:
Obecnie nie ma skutecznego sposobu zapobiegania wczesnemu wykryciu, a wczesna diagnoza jest kluczem do leczenia.
2. Pierwsza pomoc (środki łagodzące):
Rzeczywisty zakres zmian torbielowatego naczyniaka często przekracza pierwotne oszacowanie. Często trudno jest całkowicie usunąć operację. Operacja wymaga starannego wycięcia ważnych nerwów, naczyń krwionośnych i innych struktur szyi. Zapobiegaj porażeniu nerwu twarzowego i nerwowi językowemu, nawracającemu nerwowi krtaniowemu i uszkodzeniu nerwu promieniowego, powodując trudności w oddychaniu i chrypkę. Na pozostałą ścianę można zastosować 0,5% jodu w celu zniszczenia komórek śródbłonka, aby zapobiec nawrotowi.
Powikłanie
Powikłania torbielowatości szyjki macicy Powikłania, zakażenie górnych dróg oddechowych, trudności w połykaniu
1. Zakażenie torbielowate: łagodne zakażenie górnych dróg oddechowych lub miejscowe niewielkie obrażenia mogą powodować zakażenie torbielowate. W tej chwili mogą wystąpić miejscowe i ogólnoustrojowe objawy zakażenia, które trudno kontrolować.
2. Krwotok guza torbieli: miejscowe zakażenie i uraz mogą spowodować nagły wzrost torbieli krwotoku torbielowego, a napięcie wewnątrz torebki wzrasta, co może powodować objawy ucisku tchawicy i przełyku.
3. Ucisk tchawicy: torbielowaty naczyniak pod powięź rozciąga się do śródpiersia lub krwotok torbielowy może powodować ucisk tchawicy, powodując duszność u dzieci.
4. Guz torbielowaty owinięty w gardle może powodować trudności w połykaniu.
Objaw
Objawy guzów torbieli wodnej szyi Częste objawy Ograniczona aktywność głowy i szyi kompresja bloku guza duszność powiększenie węzłów chłonnych dysfagia zmiany torbielowate szyi
Większość mas szyi, które można zobaczyć przy urodzeniu, znajduje się głównie w tylnej granicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Tylny kołnierz szyjny jest dobrym miejscem, a kilka może wystąpić w przednim trójkącie. Wystająca skóra ma na ogół od 4 do 6 cm średnicy, jest gładka i miękka, z wyraźnym pofałdowaniem, bez kruchości i wieloma niejasnymi krawędziami. Przykryta skóra może być niezmieniona lub jasnoniebieska z powodu gromadzenia się podskórnej cieczy. Pozytywne.
Kiedy guz wody jest zbyt duży, aktywność głowy i szyi jest ograniczona. Rozszerzanie się guza wodnego do wewnątrz może ściskać gardło i tchawicę, powodując trudności w oddychaniu. Jeśli guz wody znajdujący się w przednim trójkącie szyi wystaje w górę od dna wnęki wejściowej, może wpływać na ruch żucia i połykania.
Guzy worka wodnego mają potencjalną i długoterminową charakterystykę powolnego wzrostu. Kiedy dochodzi do infekcji górnych dróg oddechowych, guz wody może nagle wzrosnąć. Może to być spowodowane infekcją powodującą niedrożność naczyń limfatycznych i powodującą powrót limfy do torbieli. Łagodny uraz spowodowany krwawieniem wewnętrznym może również nagle zwiększyć guz wody. Torbielowate hydromy mają również właściwość „inwazyjnego” wzrostu wzdłuż nerwu naczyniowego, ale rzadko powodują objawy ucisku.
Zbadać
Badanie torbieli wodnej szyjki macicy
Angiografia jodowa torbieli wodnych. Przedoperacyjna angiografia jodu guzów wodnych pomaga zrozumieć zasięg guza torbielowatego i jego gałęzi oraz ma wartość referencyjną dla chirurgicznej resekcji.
Metody: Cystę wodną nakłuwano, pobierano 10 do 15 ml limfy i wstrzykiwano taką samą ilość środka kontrastowego, a następnie pobierano film.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie guza worka wodnego szyjki macicy
Diagnoza
Rozpoznanie torbielowatych guzów wodnych opiera się głównie na historii choroby i objawach. Test przepuszczalności światła był pozytywny, ponieważ ściana torbieli była cienka i zawierała bezbarwną ciecz. Przebicie można wypompować z trawy, która jest przezroczysta i łatwa do koagulacji, ma kryształy cholesterolu i ma takie same właściwości jak limfa.
Diagnostyka różnicowa
Różni się od naczyniaka limfatycznego i torbielowatego naczyniaka.
