Przerzuty oponowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie do przerzutów oponowych Opona twarda odnosi się do nerwiaka niedojrzałego, który jest powszechnym nowotworem złośliwym u dzieci, ma wcześniejszy stopień złośliwości i przerzutów, ale przerzuty śródczaszkowe są rzadkie, szczególnie u pacjentów z przerzutami opony twardej. Opis przypadku jest następujący: opis przypadku HS2, mężczyzna, 9 lat. Lewa gałka oczna stopniowo wystawała przez 20 dni, co było niezależne od pozycji ciała, normalnego widzenia, bez bólu głowy i gorączki. CT pokazało lewy boczny grzebień biodrowy, klinowy grzbiet, prawą pachę i wrzecionowatą masę tkanki miękkiej poniżej wewnętrznej czaszki prawego grzebienia biodrowego. Gęstość była jednolita, wartość CT wynosiła 51-55HU, wewnętrzna krawędź była gładka i widoczna była cienka opona twarda. Płytkie płaty, poprawione zmiany znacznie wzmocnione 77-84HU i pogrubiona opona twarda na wewnętrznej krawędzi, wewnętrzna krawędź masy jest przezroczysta, częściowo zamazana, masa około 30 cm × 30 cm × 25 cm - 10 cm × 10 cm × 07 cm Wewnętrzna czaszka ma zniszczenie kości podobne do robaka, osteolityczne, szczotki, a w lewej części czołowej występuje niewielki ubytek kości, mięsień odbytnicy bocznej jest pod ciśnieniem, a penetracja kości jest potwierdzona jako nerwiak niedojrzały. Przerzuty do guzowatej opony twardej są rzadkim typem nowotworu złośliwego z przerzutami oponowymi, ponieważ różni się od typowych przerzutów oponowych, pokazuje jedynie guzy połączone z oponą twardą na CT lub MRI, bez znacznego powiększenia opon mózgowych. Grube, intensywne tło, łatwe do błędnego rozpoznania jako powszechny guz mózgu - oponiak. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: rak płuc
Patogen
Przyczyna przerzutów oponowych
Przerzuty do opon mózgowych są poważną zmianą, która bezpośrednio atakuje opon mózgowych przez przerzuty krwiotwórcze, rozprzestrzeniane przez płyn mózgowo-rdzeniowy do opon mózgowych lub sąsiednich guzów. Wczesne rozpoznanie jest korzystne z uwagi na związane z tym leczenie i rokowanie.
Zapobieganie
Zapobieganie przerzutom opon mózgowych
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Powikłania przerzutów do opon mózgowo-rdzeniowych Powikłania
Hematogenne rozprzestrzenianie się jest najczęstszą przerzutową drogą przerzutów oponowych, z których rak płuc jest najczęstszy.
Objaw
Objawy przerzutów oponowych Typowe objawy Ból zgrubienie keratyny po operacji guzkowej
Większość przerzutów oponowych to guzkowe lub rozproszone liniowe pogrubienie. Typ dural-pajęczak, charakteryzujący się guzowatymi lub pogrubionymi segmentowymi liniowymi zmianami na powierzchni mózgu, które są blisko wewnętrznej powierzchni czaszki i wzdłuż mózgowego porażenia dziecięcego i móżdżku, bez głębokiej bruzdy, spłuczki mózgowej, poziom ciągły Widać
Zbadać
Badanie przerzutów oponowych
Ulepszenie MR ujawniło guzki z przerzutami o średnicy> 3 cm i pogrubienie opon mózgowych> 0,2 cm grubości. Najlepiej jest przeprowadzić analizę porównawczą CT i MRI w tym samym czasie, aby uzyskać dokładniejszą diagnozę jakościową. Różne typy oponiaków są bogate w strukturę naczyniową, DSA i angiografię superselektywną, potwierdzając strukturę naczyniową guza, guz bogaty w naczynia krwionośne, duże przemieszczenie naczyń mózgowych oraz związek między guzem a dużą zatoką opony twardej Jednocześnie, w połączeniu z innymi badaniami narządów klinicznych i powiązaną historią nowotworu złośliwego oraz wynikami badań, można zdiagnozować kompleksową ocenę.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie przerzutów oponowych
Diagnostyka różnicowa
Pia mater - typ pajęczaka, charakteryzujący się małymi guzkowatymi lub cienkimi zmianami w pobliżu powierzchni mózgu, i może przenikać głęboko do siarki i spłuczki mózgowej, głównie w pia mater, przestrzeni podpajęczynówkowej, ścianie wyściółkowej i komorowej itp. Witrynie towarzyszy powiększenie komór. Zgodnie z morfologią przerzutów oponowych dzieli się je na trzy podtypy:
Typ liniowego pogrubienia charakteryzuje się rozproszonym pogrubieniem opon mózgowych i liniowym kształtem.
Guzki guzkowe typu przerzutowego są okrągłe, guzkowe lub guzkowate.
W typie mieszanym powyższe dwa różne kształty zmian występują jednocześnie.
