infekcja drog oddechowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do infekcji dróg oddechowych Infekcje dróg oddechowych dzieli się na infekcje górnych dróg oddechowych i infekcje dolnych dróg oddechowych. Zakażenie górnych dróg oddechowych jest ogólnym terminem na ostre zapalenie od jamy nosowej do gardła i jest najczęstszą chorobą zakaźną. Infekcje dolnych dróg oddechowych są najczęstszą chorobą zakaźną, a patogeny wywołujące infekcję muszą zostać zidentyfikowane, aby wybrać skuteczne antybiotyki. Około 90% infekcji górnych dróg oddechowych jest wywoływanych przez wirusy, a infekcje bakteryjne są często wtórne do infekcji wirusowych. Choroba może wystąpić o każdej porze roku i w każdym wieku i rozprzestrzenia się poprzez kropelki, mgiełki lub zanieczyszczone naczynia zawierające wirusy. Często, gdy odporność organizmu jest zmniejszona, np. Przeziębienie, zmęczenie, deszcz itp., Wirusy i / lub bakterie, które istniały lub zostały zaatakowane z zewnątrz, szybko rosną i namnażają się, co prowadzi do infekcji. Choroba ma dobre rokowanie i samoogranicza się, zwykle leczy w ciągu 5-7 dni. Często wtórne do zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zapalenia zatok przynosowych, niewielka liczba osób może być powikłana ostrym zapaleniem mięśnia sercowego, zapaleniem nerek, gorączką reumatyczną i tak dalej. Istnieje coraz więcej dostępnych klinicznie antybiotyków w zakażeniach dolnych dróg oddechowych, a szczepy lekooporne również się zwiększają Ze względu na stosowanie dużych dawek cefalosporyn, zakażeń szpitalnych, szczególnie Pseudomonas aeruginosa i zakażeń enterokokami. Postępy w badaniach serologicznych i biologii molekularnej doprowadziły do znacznego wzrostu świadomości na temat mykoplazmy, zakażeń chlamydiami lub zakażeń bakteriami Legionella. Uwagę przyciągają fluorochinolony i makrolidy. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 1% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zapalenie płuc
Patogen
Przyczyny infekcji dróg oddechowych
Zakażenie wirusem (35%):
70% do 80% infekcji górnych dróg oddechowych jest wywoływanych przez wirusy. Należą do nich rinowirus, koronawirus, adenowirus, grypa i wirus paragrypy, syncytialny wirus oddechowy, echowirus, wirus Coxsackie i tym podobne. Kolejne 20% do 30% wyższego poziomu jest spowodowane przez bakterie. Infekcja bakteryjna może być bezpośrednio zainfekowana lub wtórna do infekcji wirusowej, przy czym najczęściej występują paciorkowce hemolityczne, a następnie Haemophilus influenzae, pneumokoki, gronkowce itp., A nawet bakterie Gram-ujemne.
Czynniki zewnętrzne (30%):
Różne przyczyny obniżenia lokalnej funkcji obronnej całego ciała lub dróg oddechowych, takie jak zimno, deszcz, zmiany klimatu, nadmierne zmęczenie itp., Mogą powodować, że wirus lub bakterie, które istniały w górnych drogach oddechowych lub atakują z zewnątrz, szybko się namnażają, wywołując w ten sposób chorobę. Stare i małe dzieci są słabe, mają upośledzoną odporność lub są podatne na przewlekłe choroby układu oddechowego.
Zapobieganie
Zapobieganie infekcjom dróg oddechowych
Jednym ze skutecznych sposobów zapobiegania infekcjom górnych dróg oddechowych u dzieci jest poprawa odporności dróg oddechowych dziecka i zwiększenie odporności dziecka na patogeny. Można podjąć następujące środki:
1. Promuj karmienie piersią. Mleko matki jest idealnym naturalnym pokarmem dla niemowląt i zawiera różnorodne składniki odżywcze. Mleko matki zawiera dużą ilość immunoglobulin, komórek odpornościowych, lizozymu, laktoferyny itp., Co pomaga poprawić zdolność przeciwinfekcyjną niemowląt. Zwłaszcza siara pierwotnie wydzielana po porodzie, bogata w przeciwciała i pierwiastki śladowe, zwłaszcza SIGA, pomaga zapobiegać infekcjom układu oddechowego i żołądkowo-jelitowego. Dlatego dzieci karmione piersią są zwykle mniej narażone na przeziębienie.
2, ćwiczenia fizyczne. Ćwiczenia fizyczne sprzyjają wzmocnieniu sylwetki dzieci i poprawie ich obrony przed chorobami. Oprócz zajęć sportowych możesz również w pełni wykorzystać powietrze, światło słoneczne i wodę do ćwiczeń; np. Sen przy oknie, aby dzieci wdychały zimne i świeże powietrze, błonę śluzową górnych dróg oddechowych, zwiększając opór dróg oddechowych. Po tym, jak dziecko przyzwyczai się do spania w oknie, może dalej spać na zewnątrz. Zachęć dziecko do udziału w zajęciach na świeżym powietrzu i uzyskaj więcej słońca. Kąpać się w ciepłej wodzie lub myć ręce, myć twarz, myć stopy itp. Zimną wodą. Na tej podstawie stopniowo wykonuj ćwiczenia w trzech kąpielach (opalanie, kąpiel wodna, kąpiel powietrzna), aby osiągnąć lepsze wyniki.
3, zwiększ odżywianie, aby uzyskać różnorodne niezbędne składniki odżywcze, które pomogą poprawić odporność dziecka. W organizmie brakuje pierwiastków śladowych cynku lub witaminy A, a dzieci są podatne na powtarzające się infekcje dróg oddechowych. Po odpowiednim dostosowaniu diety, zwiększ spożycie pierwiastków śladowych cynku lub witaminy A lub po leczeniu preparatami cynku i tabletkami witaminy A, odporność tych dzieci można znacznie poprawić, a częstość występowania infekcji dróg oddechowych jest znacznie zmniejszona.
4, terminowe szczepienie, takie jak: szczepienie przeciwko odrze, krztusiecowi, różyczce itp., Może skutecznie poprawić odporność dzieci z tymi chorobami zakaźnymi dróg oddechowych, tym samym zapobiegając rozprzestrzenianiu się tych chorób zakaźnych układu oddechowego w populacji.
Powikłanie
Powikłania infekcji dróg oddechowych Powikłania zapalenie płuc
Może być skomplikowane przez zapalenie płuc.
Objaw
Objawy zakażenia układu oddechowego Częste objawy Leukocytoza Powtarzające się zakażenie górnych dróg oddechowych Objawy nieżytowe górnych dróg oddechowych Zakaźna gorączka Niedrożność dróg oddechowych
1. Ostry początek.
2. Wczesny dyskomfort gardła, suchość lub ból gardła, a następnie kichanie, katar, zatkany nos, kaszel.
3. Może być związany z bólem głowy, gorączką, chrypką, zmęczeniem, bólem kończyn, utratą apetytu.
4. Nos, gardło i gardło są oczywiście zatkane i obrzękowe, a podżuchwowe węzły chłonne są spuchnięte i tkliwe.
Zbadać
Kontrola infekcji dróg oddechowych
Badanie fizykalne: przekrwienie gardła, zaczerwienienie migdałków, biały wysięk w bruzdzie, limfadenopatia podżuchwowa i inne miejscowe zmiany zapalne górnych dróg oddechowych i objawy oczne.
1. Obraz krwi Liczba białych krwinek i klasyfikacja.
2. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej w celu wykluczenia choroby płuc.
3. Diagnostyka różnicowa i identyfikacja ostrych chorób zakaźnych, takich jak odra, polio, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, gorączka krwotoczna z zespołem nerek i leptospiroza oraz inne objawy prodromalne.
4. Diagnoza etiologiczna zależy od izolacji wirusa, kultury bakteryjnej i badania serologicznego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza infekcji dróg oddechowych
Diagnoza
Według historii medycznej można zdiagnozować objawy kliniczne i testy laboratoryjne, takie jak: krew, izolacja wirusa, hodowla bakteryjna i badanie serologiczne.
Diagnostyka różnicowa
1, głównie w celu wykrycia zwykłego przeziębienia i bakteryjnych infekcji dolnych dróg oddechowych.
2. Wysięk migdałka, jeśli jest wtopiony w kawałek, należy odróżnić od błonicy gardła.
3, uwaga na ostre choroby zakaźne, takie jak odra, zapalenie polio, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, gorączka krwotoczna z zespołem nerek i leptospiroza i inne objawy prodromalne.
