Zagrożone poronienie
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zagrożonej aborcji Zagrożona aborcja odnosi się do niewielkiej ilości krwawienia z pochwy i / lub bólu podbrzusza przed 28 tygodniem ciąży. Szyjka macicy nie jest otwarta, błona nie jest złamana, ciąża nie jest rozładowana, a rozmiar macicy jest zgodny z liczbą menopauzy. Wczesnie zagrożona aborcja jest kliniczna. Wydajność często ma wczesną reakcję ciążową po menopauzie, a następnie wystąpi niewielkie krwawienie z pochwy lub teraz lub kapanie, zaczerwienienie, przez kilka dni lub tygodni, brak bólu brzucha lub nieznaczny ból dolnej części brzucha, ból dolnej części pleców i wybrzuszenie dolnej części brzucha. Główną manifestacją zagrożonej aborcji jest to, że po ciąży występuje niewielkie krwawienie z pochwy, a kolor może być jasnoczerwony, różowy lub ciemnobrązowy, w zależności od ilości krwawienia i czasu kumulacji w pochwie. Czasami towarzyszy łagodny ból w dolnej części brzucha, ruch płodu ma poczucie upadku, bólu pleców i wzdęć. Jeśli mówimy z tradycji ludowej, główną podstawą zagrożonej aborcji jest kolor czerwony. Podstawowa wiedza Współczynnik prawdopodobieństwa: 0,5% kobiet w wieku rozrodczym Populacja podatna: kobiety w ciąży Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: szok
Patogen
Zagrożona aborcja
Embriologia (30%):
Niewydolność komórek rozrodczych ojca lub matki jest głównym powodem: chociaż komórki rozrodcze, które nie są bardzo zdrowe, ledwo łączą się w embriony, umierają wcześnie i nie będą w stanie „dostać melona” i urodzić przez cały czas. Aborcję spowodowaną tym powodem można uznać za dobrą rzecz. Z powodu nienormalnego płodu, jeśli urodzi się w pełni, wystąpią deformacje lub nieprawidłowości. Inne przyczyny, takie jak niewystarczający dopływ tlenu do pępowiny, choroba płynu owodniowego, zakażenie wirusem łożyska i pewne zapalenie ginekologiczne mogą również powodować poronienie. Niedożywienie kobiet w ciąży jest również jedną z przyczyn poronień. Niektóre kobiety w ciąży mają poważne nudności w ciąży i plują na wczesnym etapie, co powoduje ekstremalne żywienie żywieniowe, co ma ogromny wpływ na rozwój zarodka i jest podatne na poronienie.
Aspekt macierzyński (30%):
Po ciąży kobiety, jeśli nastrój jest niestabilny, gniew, smutek i inne bodźce mentalne, zaburzając funkcję kory mózgowej, powodując skurcz macicy, aby wymusić zarodek lub powodując śmierć zarodka w macicy. Cierpiąc na ostre choroby zakaźne, takie jak grypa i różyczka, spowoduje aborcję z powodu wysokich toksyn i toksyn uwalnianych przez wirusy bakteryjne. Zaburzenia endokrynologiczne, takie jak dysfunkcja ciałka żółtego, przysadki mózgowej, tarczycy i nadmierna macica macicy podczas dysplazji macicy, powodują, że jama macicy utrudnia rozwój zarodka, co może powodować poronienie.
Inne aspekty (30%):
Życie seksualne w czasie ciąży powinno być ostrożne, a nieodpowiednie życie seksualne, szczególnie we wczesnej ciąży, może powodować poronienie. W drugim trymestrze życie seksualne powinno być również umiarkowane, aby uniknąć stosunku płciowego i szorstkiego stosunku seksualnego brzucha kobiety w ciąży, aby nie spowodować poronienia. Podczas wykonywania badań ginekologicznych w okresie okołoporodowym, jeśli technika jest niegrzeczna, jest to również jedna z przyczyn aborcji, co jest szczególnie ważne dla kobiet w ciąży o słabej budowie. Narkotyki i niektóre chemikalia, takie jak chinina, tlenek węgla, glin, fosfor, rtęć, zatrucie benzenem, często utrudniają ochronę zarodków.
Aborcja dzieli się na aurę, wczesną lub późną, całkowitą lub niepełną, w zależności od liczby dni ciąży i sytuacji w tym czasie. Wśród nich najczęstsze występowanie zagrożonej aborcji, występowanie około 50% wszystkich ciąż. Jednak prawdziwe aborcje stanowią tylko 10-15, więc niektóre mogą zapobiec poronieniu, podczas gdy inne nie nadają się do poronienia. Niektórzy próbowali zapobiec poronieniu. W końcu nadal jest to aborcja.
Aborcja wydaje się być bardzo godna pożałowania z powierzchni, ale z genetycznego punktu widzenia aborcja nie jest złą rzeczą. Ponieważ u poronionych płodów wskaźnik nieprawidłowości chromosomalnych jest dość wysoki.
Zapobieganie
Zagrożenie zapobiegania aborcji
Uwaga na odpoczynek
Kobiety w ciąży powinny odpoczywać w łóżku i ograniczać aktywność, ale to nie znaczy, że leżą w łóżku przez 24 godziny, powinny być umiarkowanie aktywne. Życie seksualne musi być zabronione, a niepotrzebne badania pochwy należy zminimalizować, aby zmniejszyć podrażnienie macicy. Ponadto unikaj stymulowania piersi, ponieważ stymulowanie piersi może również powodować skurcze, prowadząc do wystąpienia zagrożonej aborcji.
Zwróć uwagę na ilość i charakter krwawienia
Zawsze obserwuj, czy w wydzielinie z pochwy występuje wydalanie tkanek. Wycieki powinny być najlepiej przechowywane do obserwacji przez lekarza. Jeśli zwiększy się liczba krwawień, należy udać się do szpitala na czas.
Zwróć uwagę na ból brzucha
Jeśli przyszłe matki odczuwają ból pleców i uczucie wzdęcia w dolnej części brzucha, nie będą w stanie ulżyć po odpoczynku, a nawet gdy zostaną zaostrzone, muszą zachować czujność. Jeśli wystąpi wzrost bólu w dolnej części brzucha, któremu towarzyszy krwawienie z pochwy, należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi wydalanie tkanek.
Powikłanie
Zagrożone powikłania aborcyjne Powikłania
Po pierwsze, duża utrata krwi
Czasami nieunikniona aborcja lub niepełna aborcja może spowodować poważną utratę krwi, a nawet wstrząs. Dlatego należy z tym aktywnie sobie poradzić. Jednocześnie można wykonywać różne działania. Dożylne lub domięśniowe wstrzyknięcie oksytocyny lub pituitryny 10U. Staraj się dawać pacjentom transfuzje krwi. W przypadku braku banku krwi personel medyczny lub ich rodziny mogą zostać zmobilizowane do oddawania krwi. Prawdą jest, że krew nie jest dostępna przez jakiś czas, a dekstran można tymczasowo zaszczepić dożylnie. W tym samym czasie podaje się łyżeczkowanie, a po usunięciu płodowej tkanki zarodkowej krwawienie często ustaje, a nawet w przypadku infekcji należy usunąć duże kawałki tkanki zarodkowej. Następnie należy aktywnie stworzyć warunki do przetoczenia krwi.
Po drugie, infekcja
Wszystkie rodzaje aborcji można łączyć z infekcją, a więcej występuje u pacjentów z częściową aborcją. Infekcja często występuje, gdy aborcja jest wykonywana na urządzeniu, które nie zostało wysterylizowane; urządzenie jest uszkodzone przez szyjkę macicy; lub pierwotna infekcja jamy macicy, aborcja po operacji lub spontaniczna aborcja mogą powodować rozprzestrzenianie się infekcji. Ponadto po aborcji (naturalna lub sztuczna aborcja) dbałość o higienę, przedwczesne współżycie seksualne itp. Może powodować infekcję. Zakaźne patogeny są często mieszane z różnymi bakteriami, bakteriami beztlenowymi i tlenowymi. W ostatnich latach stwierdzono, że bakterie beztlenowe stanowią 60–80%. Infekcja może być ograniczona do jamy macicy lub rozprzestrzeniać się wokół macicy, tworząc zapalenie jajowodów, jajowate zapalenie jajników, zapalenie tkanki łącznej miednicy, a nawet poza narządy rozrodcze, tworząc zapalenie otrzewnej, posocznicę. Pacjent ma zimną gorączkę, ból brzucha, krwawienie z pochwy, czasami wydzieliny zapachowe, tkliwość macicy i przywiązań, słaby nawrót macicy i zwiększoną leukocytozę. W ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs septyczny. Może być stosowany do rozmazywania, hodowli (bakterie tlenowe i beztlenowe) wydzielin krwi, szyjki macicy lub macicy. B-ultradźwięki w celu sprawdzenia jamy macicy pod kątem pozostałości tkanki.
Objaw
Objawy zagrożonej aborcji Częste objawy Nieregularne krwawienie z pochwy Krwawienie z pochwy jest nieuniknioną aborcją lub nie ... Ciąża brzuch podczas ciąży ... Kobiety w ciąży z małym bólem brzucha, wczesną ciążą, bólem brzucha, zwykłą aborcją
Krwawienie z pochwy
Krwawienie z pochwy można podzielić na niewielką ilość krwawienia i masywne krwawienie, uporczywe krwawienie i nieregularne krwawienie. Chociaż krwawienie jest często uważane za pierwszą oznakę poronienia, krwawienie z pochwy występuje zwykle w pierwszym trymestrze ciąży. Jednak chociaż krwawieniu z pochwy towarzyszy ból, wymaga to szczególnej uwagi, ponieważ może to być oznaką poronienia.
Ból
Może występować stały ból miednicy, brzucha lub dolnej części pleców. Kiedy pojawią się objawy krwawienia z pochwy, może zacząć odczuwać ból w ciągu kilku godzin lub kilku dni.
Pochwowy skrzep krwi
Pochwa wydziela skrzepy krwi lub jasnoszare tkanki.
Zbadać
Zagrożona kontrola aborcji
Badanie ultrasonograficzne jest łagodne z powodu niewielkiego krwawienia, strona worka płodowego jest otoczona strefą bezechową, ilość nie jest duża, ale wyraźna; ciężka jama macicy ma dużą ilość krwi, czasami błona płodowa i ściana macicy są rozebrane i nie ma membrany W strefie echa można zaobserwować pąki płodu i oryginalne bicie serca płodu według różnych okresów ciąży. Diagnostyka ultrasonograficzna: Woreczek płodowy zwykle obserwuje się po 5 do 6 tygodniach ciąży, a zarodek płodu można zobaczyć po 6 do 7 tygodniach ciąży. Sonda przezpochwowa jest wcześniejsza niż przezbrzuszna. Kiedy w klinice nie ma śladu aborcji, zwiędłe ciężarne jajo można znaleźć na podstawie badania ultrasonograficznego.
Diagnoza
Diagnoza zagrożona aborcją
1. We wczesnej ciąży występuje niewielkie krwawienie z pochwy i występuje niewielki napadowy skurcz. Szyjka macicy nie jest poszerzona, a rozmiar macicy jest zgodny z liczbą menopauzy.
2. Pozytywny test ciążowy.
3. Badanie ultrasonograficzne obejmuje bicie serca płodu, worek płodu i ruch płodu.
4. Metody szacowania prognozy aborcji:
1 W rozmazach z komórek pochwy, takich jak ponad 30% keratynocytów, rokowanie jest złe.
2 Wczesny test ciążowy podstawowa temperatura ciała:
Osoby z aurą aborcyjną i obniżeniem temperatury ciała mają dobre rokowanie, a osoby z niższą podstawową temperaturą ciała mają złe rokowanie.
Oznaczenie 3 ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG):
Jeśli poziom gonadotropiny kosmówkowej spada, rokowanie jest złe.
