Płyn w miednicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do płynu miednicy Wysięk miednicy to obecność wysięku zapalnego w jamie miednicy, który może wystąpić po zapalnej chorobie miednicy mniejszej lub endometriozie (patologicznej). Według czynników patologicznych można go podzielić na fizjologiczny wysięk miednicy i patologiczny wysięk miednicy. Fizjologiczny płyn miednicy nie jest zły dla kobiet, a patologiczny płyn miednicy stanowi duże zagrożenie. Gdy kobieta ma taki płyn, powinna udać się do szpitala na leczenie objawowe. Główne objawy to uczucie opadania, ból z jednej lub obu stron podbrzusza, przyleganie blizn spowodowane przewlekłym stanem zapalnym i przekrwienie miednicy, które może powodować wybrzuszenie podbrzusza, ból i ból lędźwiowo-krzyżowy. Często zmęczony po stosunku seksualnym przed i po menstruacji jest poważniejszy. Leczenie ogólne łagodzi obawy ideologiczne pacjenta, zwiększa pewność leczenia, zwiększa odżywianie, ćwiczy ciało, zwraca uwagę na połączenie pracy i odpoczynku oraz poprawia odporność organizmu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,013% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niepłodność Przewlekła choroba zapalna miednicy mniejszej
Patogen
Przyczyna płynu miednicy
Miesiączka nie zwraca uwagi na higienę (15%):
Przyjaciółki w skurczach menstruacyjnych endometrium odpadnie, tak że wewnętrzne sinusoidy jamy macicy są otwarte, i pojawią się skoagulowane skrzepy krwi itp., Co jest bardzo odpowiednie do hodowli bakterii. Dlatego jeśli koleżanki nie zwracają uwagi na swoją higienę osobistą podczas menstruacji lub nie używają podpasek higienicznych, papieru toaletowego itp., Ani nie uprawiają seksu podczas menstruacji, zapewniają dobrą hodowlę i infekcję bakteriom. Możliwość spowodowania sytuacji żeńskiej choroby zapalnej miednicy mniejszej.
Rozprzestrzenianie się zapalenia sąsiednich narządów (26%):
Niektóre koleżanki cierpią na zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie otrzewnej, a żeńskie narządy rozrodcze znajdują się w pobliżu. Jeśli zapalenie nie zostanie leczone na czas, łatwo się rozprzestrzeni i ostatecznie doprowadzi do stanu zapalnego w okolicy miednicy. Niektóre koleżanki cierpią na przewlekłe zapalenie szyjki macicy, które powoduje krążenie krwi w limfie i ostatecznie powoduje zapalenie tkanki łącznej w okolicy miednicy.
Zakażenie poporodowe, poronienie (25%):
Po koleżankach w trakcie produkcji i aborcji, ponieważ ciało doznało dużych obrażeń, ciało jest bardzo słabe, opór i odporność organizmu są stosunkowo niskie, aw tym czasie szyjka macicy jest również w stanie rozszerzania się. W tym momencie, jeśli nie zwracasz uwagi na swoją higienę osobistą, wówczas wszystkie bakterie w pochwie i szyjce macicy mogą nadal rosnąć i powodować infekcję w jamie miednicy.
Zakażenie ginekologiczne (15%):
Gdy koleżanki wykonują pewne operacje, takie jak chirurgia plastyczna, chirurgia pierścieniowa, angiografia jajowodów itp., Jeśli dezynfekcja podczas operacji nie jest bardzo ścisła, łatwo jest spowodować infekcję żeńską po operacji. A jeśli kobiety nie zwracają uwagi na higienę osobistą po operacji, nie wznawiają leczenia zgodnie z plwociną lekarza, zbyt wczesne życie seksualne po leczeniu itp. Doprowadzi do ciągłego rozwoju bakterii i doprowadzi do infekcji miednicy żeńskiej, powodując żeńską jamę miednicy Wystąpienie stanu zapalnego. Dlatego koleżanki muszą zwracać uwagę na higienę osobistą podczas operacji, aby uniknąć infekcji.
Zapobieganie
Zapobieganie płynom miednicy
1. Kobiety powinny zwracać uwagę na higienę podczas menstruacji, ciąży, porodu i połogu, aby zapobiec infekcji.
2. Kobiety zapobiegają nadużywaniu antybiotyków i leków przeciwzapalnych. Antybiotyki, zarówno doustne, jak i iniekcyjne, hamują pałeczki kwasu mlekowego w pochwie, zakłócają naturalną równowagę ekologiczną pochwy, zmieniają mikrośrodowisko pochwy i powodują rozmnażanie się patogennych bakterii, ostatecznie prowadząc do miejscowych epizodów zapalenia pochwy kandydujących, co z kolei Płyn zapalny powoduje płyn miednicy.
3, zapobieganie jest ważne w sprzątaniu domu. W zapaleniu narządów płciowych kobiet, zapaleniu przywiązań, zapalnej miednicy mniejszej, ważną przyczyną choroby jest nieczysty seks. Ponieważ niektórzy partnerzy seksualni są tak podekscytowani przed stosunkiem seksualnym, ignorują miejscową higienę i pędzą do bitwy bez sprzątania. Zapalenie może być ograniczone do jednego miejsca lub może wystąpić kilka miejsc jednocześnie, powodując wysięk miednicy w tym samym czasie w kilku miejscach.
4, kobiety powinny prawidłowo myć pochwę. Niektóre kobiety często używają balsamów leczniczych do czyszczenia pochwy w celu utrzymania higieny. Łatwo jest zniszczyć kwaśne i alkaliczne środowisko pochwy, ale łatwo jest zarazić się zapaleniem pochwy wywołanym przez Candida. Prawidłowe płukanie polega na spłukaniu czystą wodą.
5. Zgłosić się do lekarza na czas. Po wystąpieniu chorób układu rozrodczego większość ludzi ma różne objawy: ostre zapalenie może powodować poważne konsekwencje, takie jak rozproszone zapalenie otrzewnej, posocznica i wstrząs septyczny, przewlekła choroba zapalna miednicy mniejszej. Czasami występuje niska gorączka i podatność na zmęczenie. Niektórzy pacjenci mają objawy neurastenii z powodu długiego przebiegu choroby, takie jak bezsenność, brak energii i ogólny dyskomfort. Wybrzuszenie podbrzusza, ból i ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, często pogarszający się po wysiłku, po stosunku seksualnym, przed i po menstruacji. Ze względu na przewlekłe zapalenie, przekrwienie miednicy, krwotok miesiączkowy, zaburzenia czynności jajników, zaburzenia miesiączkowania, zrosty jajowodów mogą powodować niepłodność.
6, jeśli przypadkowa ciąża, aby zrobić dobre przygotowanie przedoperacyjne do operacji ginekologicznej. Zwróć uwagę na utrzymanie sromu w czystości, unikaj stosunku płciowego trzy dni przed zabiegiem; zwróć uwagę na oczyszczanie sromu i pochwy po zabiegu, umyj srom ciepłą wodą, wymień wkładkę krocza i bieliznę na czas i zakazaj współżycia seksualnego w ciągu 2 do 3 tygodni.
7, cierpiących na ostre zapalenie narządów płciowych, zapalenie aneksu. Zapalenie miednicy mniejszej należy całkowicie wyleczyć, aby zapobiec przewlekłym zmianom. Powoduje to gromadzenie się wody i gromadzenie się płynu.
8, zwróć uwagę na badanie ginekologiczne.
9, ćwiczenia, poprawiają sprawność fizyczną, zwiększają odżywianie, zwracają uwagę na pracę i odpoczynek, poprawiają odporność organizmu.
Odp .: Uwaga dotycząca higieny: Kobiety muszą szczególnie zwracać uwagę na zdrowie kobiet w okresie menstruacyjnym i podczas porodu w celu uniknięcia porodu narządów rozrodczych.
2: Nie nadużywaj narkotyków: Nadużywanie antybiotyków i leków przeciwzapalnych spowoduje obecność i nagromadzenie dużej liczby hormonów w ciele kobiety, tak że pojawienie się zmian spowoduje wytwarzanie płynu miednicy.
Po trzecie: oczyszczenie domu: Wiele kobiet spowodowało zapalenie narządów rozrodczych z powodu nieczystości domu i są one najczęstsze.
Po czwarte: płukanie pochwy, nadmierne płukanie pochwy spowoduje wiele szkód dla pożytecznych bakterii w pochwie, powodując niepłodność pochwy u kobiet.
Powikłanie
Powikłania wysięku miednicy Powikłania niepłodność przewlekła choroba zapalna miednicy mniejszej
1. Jeśli wysięk miednicy nie jest odpowiednio leczony, jego szkodliwość jest duża, co może prowadzić do zrostów miednicy, zablokowania jajowodów itp., Prowadząc do bezpłodności. Takich jak normalny ból w dolnej części brzucha, ból w odcinku lędźwiowo-krzyżowym, zwiększone wydzielanie z pochwy, badanie ginekologiczne tkliwości dolnej części brzucha, pogrubienie podobne do paska itp., Biorąc pod uwagę przewlekłą chorobę zapalną miednicy mniejszej, potrzebę aktywnego leczenia w celu zapobiegania zwiększonemu zapaleniu, zwiększonej objętości płynu.
2. Większość płynów miedniczych jest spowodowana stanem zapalnym spowodowanym przewlekłym wysiękiem zapalnym miednicy mniejszej. Istnieje również niewielka liczba pęknięć z powodu ciąży pozamacicznej, pęknięcia ciałka żółtego, ropnia miednicy, torbieli czekoladowych i raka jajnika. Wysięk spowodowany stanem zapalnym miednicy jest najlepszy do badania nakłucia po Qianlong w celu zidentyfikowania charakteru płynu.
3, jeśli występuje przewlekła infekcja, może to być zapalenie układu ginekologicznego, takie jak jajnik, jajowód, może być również spowodowane gruźlicą lub guzem. Choroby zapalne miednicy mniejszej należy leczyć wcześnie, a przedłużone narażenie wpłynie na płodność.
Objaw
Objawy płynów miednicy Często objawy Ból w podbrzuszu, ból pleców, ból w dolnej części pleców, niższy leukorrhea, zwiększony przepływ miesiączki, więcej bolesnego miesiączkowania
1, uczucie upadku, podbrzusze, ból lędźwiowo-krzyżowy
Główne objawy to uczucie opadania, ból z jednej lub obu stron podbrzusza, przyleganie blizn spowodowane przewlekłym stanem zapalnym i przekrwienie miednicy, które może powodować wybrzuszenie podbrzusza, ból i ból lędźwiowo-krzyżowy. Często zmęczony po stosunku seksualnym przed i po menstruacji jest poważniejszy.
2, spadek oporu
Ogólnoustrojowe objawy płynu miednicy nie są oczywiste, a czasem może wystąpić niska gorączka i zmęczenie. U pacjentów z dłuższym przebiegiem choroby niektórzy pacjenci mogą mieć objawy neurastenii, takie jak brak energii, ogólny dyskomfort i bezsenność. Kiedy pacjenci mają słabą oporność, są podatni na ostre lub podostre ataki.
3, zaburzenia miesiączkowania
Z powodu zatkania miednicy może wzrosnąć miesiączka; zaburzenia czynności jajników mogą mieć zaburzenia miesiączkowania; zablokowanie zrostów jajowodów może powodować niepłodność u kobiet.
4, niepłodność
Niepłodność jest najczęstszym objawem płynu miednicy. Jeśli koleżanka cierpi na stan zapalny, a jajowód jest zablokowany, nastąpi niepłodność. Zasadniczo podczas badania klinicznego pozycja macicy pacjenta jest do tyłu. Aktywność spowodowała ograniczenie lub nastąpiło zakleszczenie.
5, ból brzucha
Jeśli koleżanka cierpi na płyn miednicy, pojawią się objawy, takie jak przewlekłe zrosty, krwawienie z miednicy i niektóre objawy, takie jak ból brzucha, ból i ból, szczególnie po zmęczeniu lub życiu seksualnym. Nasilają się objawy bólu.
Zbadać
Kontrola wysięku miednicy
1. Badanie ultrasonograficzne : dotyczy głównie skanowania ultrasonograficznego typu B lub skali szarości i radiografii, które ma dokładność 85% do identyfikacji mas lub ropni powstałych w wyniku przylegania między jajowodówami, jajnikami i przewodami jelitowymi. Ponieważ łagodna lub umiarkowana choroba zapalna miednicy jest trudna do wykazania na obrazach ultrasonograficznych w trybie B, zwykle stosuje się ją do diagnozowania cięższej choroby zapalnej miednicy.
Po drugie, bezpośredni rozmaz wydzielin: jest powszechną metodą diagnozowania ostrej choroby zapalnej miednicy, zwykle w próbkach pochwy, wydzieliny szyjki macicy lub cewki moczowej, wykonaj bezpośredni cienki rozmaz, wysuszony błękitem metylenowym lub barwnikiem gramowym, Jednak wskaźnik wykrywania gonokoków szyjnych wynosi tylko 67%.
Po trzecie, laparoskopia: w celu diagnozy i diagnostyki różnicowej ostrej choroby zapalnej miednicy mniejszej może być również wstępna ocena stopnia zapalnej choroby miednicy mniejszej, badanie laparoskopowe można wykonać u pacjentów z chorobą zapalną miednicy mniejszej lub podejrzewaną chorobą zapalną miednicy mniejszej i innym ostrym brzuchem.
Po czwarte, hodowla patogenów: średnia czułość wynosi 89,5%, a swoistość 98,4%, więcej zastosowań klinicznych.
Pięć, rutyna krwi, rutyna moczu, sedymentacja erytrocytów: rutynowe badanie białych krwinek w diagnostyce stanu zapalnego jest znaczące, zapalenie pochwy trichomonas, śluzowo-ropne zapalenie szyjki macicy, choroba zapalna miednicy więcej białych krwinek oraz bakteryjne zapalenie pochwy i jedwab sromowo-pochwowy Drożdże mają mniej białych krwinek. Są to wszystkie metody ostrej choroby zapalnej miednicy mniejszej. Testy te mogą zasadniczo zredukować do minimum częstość błędnej diagnozy ostrej choroby zapalnej miednicy mniejszej. Czasami diagnoza ostrej choroby zapalnej miednicy mniejszej u kobiet wymaga pewnych niezbędnych badań przez ich partnerów płci męskiej. Sprzyja diagnozowaniu ostrej choroby zapalnej miednicy mniejszej.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie płynu miednicy
Diagnoza
Lokalizacja wysięku miednicy występuje w dolnej części jamy miednicy, takiej jak zwis odbytnicy macicy. Skuteczną metodą badania powszechnie stosowaną w ginekologii jest USG B, które może dokładnie ocenić wielkość wysięku.
Można to połączyć z wywiadem medycznym, objawami i objawami fizycznymi, aby ustalić, czy jest to normalny wysięk, czy nienormalny wysięk. Jeśli diagnoza jest nienormalna, konieczne jest wyjaśnienie przyczyny wysięku i jest to klucz do usunięcia przyczyny.
Wysięk jest badaniem medycyny zachodniej lub leczeniem objawowym i nie należy go często wykonywać. Ponieważ prosty wysięk nie wyleczy płynu miednicy, zwiększy również wysięk.
Diagnostyka różnicowa
Wysięk miednicy należy odróżnić od następujących chorób:
1, uczucie miednicy
Głównym objawem masy miednicy jest zwiększone wydzielanie z pochwy. Kolor i ilość leucorrhea różnią się w zależności od patogenu. Wydzielina z pochwy może być lepka lub aminowa, czasami z przekrwioną krwią lub niewielką ilością krwi, lub z krwawieniem kontaktowym. Może również objawiać się jako nagły początek silnego bólu miednicy, z masą miednicy sugerującą poważny, potencjalnie patologiczny stan. Więziona macica może powodować ostry ból miednicy we wczesnej ciąży, któremu często towarzyszy pochylenie tylnej macicy i zrosty miednicy. Ostry wzrost lub zwyrodnienie mięśniaków macicy może również powodować ostry ból.
2, ropień miednicy
Większość ropni miednicy nie była leczona na czas ostrym zapaleniem tkanki łącznej miednicy i ropieniem spowodowanym ropniem miednicy. Ropień ten może być ograniczony do jednej lub obu stron macicy, a ropa wpływa do głębokiej jamy miednicy.
3, zastój krwi miednicy
Zespół przekrwienia miednicy (znany również jako posocznica miednicy) jest szczególnym schorzeniem spowodowanym przewlekłym zastojem żylnym miednicy i jest jedną z głównych przyczyn przewlekłego bólu miednicy w ginekologii. Częściej występuje u kobiet w wieku 30–50 lat. Medycyna chińska nie ma tej nazwy, zgodnie z jej objawami klinicznymi można ją podzielić na ból brzucha, bolesne miesiączkowanie i obniżenie. Patogeneza to głównie zastój krwi i dysfunkcja.
