Wolna żyjąca infekcja ameba
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wolnego życia ameba Zakażenia wywołane przez wolno żyjącą amebę obejmują pierwotne zarażenie amebowe pierwotnym zapaleniem mózgu (Primamebicmebubgo-encepha-litis), Acanthamoeba (Acanthamoeba) głównym patogenem z rodzaju Naegleriafowleri ) trzy formy ziarniniakowego amebowego zapalenia mózgu i rogówki. U zdrowych osób infekcje oka, takie jak zapalenie tęczówki i zapalenie rogówki, są często spowodowane użyciem soczewek kontaktowych (szczególnie podczas noszenia okularów podczas pływania). Wczesne łzawienie, uczucie obcego ciała jako główny objaw, płytka naciekająca matrycę, zajęcie zmian dendrytycznych przez komórki nabłonkowe bez widocznego powstawania owrzodzenia rogówki, charakteryzujące się naciekaniem pierścieniowym rogówki w późnym stadium. Pierwotniaki ameby można znaleźć na podstawie skurczu rogówki lub patologii lub hodowli biopsyjnej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: rozprzestrzenianie się kału w jamie ustnej Komplikacje: zapalenie rogówki
Patogen
Wolne życie z infekcją ameby
W naturze istnieje wiele rodzajów wolno żyjących ameb, z których niektóre są potencjalnymi patogenami, które mogą atakować ośrodkowy układ nerwowy, oczy i skórę ludzkiego ciała, powodując poważne uszkodzenia, a nawet śmierć, przy odporności Amphobacillus Naegleria i Acanthamoeba są bardziej powszechne.
Zapobieganie
Wolne życie zapobieganie infekcjom ameby
Zapobieganie tej chorobie polega na wzmocnieniu edukacji zdrowotnej i zarządzaniu basenami publicznymi. Zaleca się mycie i konserwację soczewek kontaktowych roztworem konserwującym chlorku benzalkoniowego oraz roztworem tiomersalu i EDTA. Nie nosić soczewek kontaktowych podczas pływania.
Powikłanie
Powikłania infekcyjne ameby Powikłania zapalenie rogówki
Zmiana ziarniniakowa jest jej patologiczną cechą: amebiczne uszkodzenie skóry spowodowane przez Acanthamoeba jest głównie przewlekłym wrzodem. 75% pacjentów z AIDS ma to powikłanie. Ponieważ torbiel Acanthamoeba jest odporna na suchość, może unosić się z kurzem. Od zanieczyszczenia rogówki po przewlekłe lub podostre zapalenie rogówki i owrzodzenia, pacjenci z wrażeniem ciał obcych, światłowstrętem, łzami, niewyraźnym widzeniem i innymi objawami, powtarzające się ataki mogą powodować owrzodzenie rogówki, a nawet perforację rogówki, w ostatnich latach z soczewkami kontaktowymi Stopniowo zwiększa się stosowanie amebowego zapalenia rogówki.
Objaw
Wolne życie, objawy infekcji amebicznych, częste objawy, wzdęcia, biegunka, wysoka gorączka, żółtaczka, bóle brzucha, dreszcze, nudności
Większość zarażonych osób jest bezobjawowa, ale można je wydalić z kału na długi czas. Objawy wynikające z naruszenia tkanek obejmują przerywaną biegunkę i zaparcia, wzdęcia i spastyczny ból brzucha. W wątrobie i okrężnicy wstępującej może być tkliwość, a stolec zawiera śluz i krew.
Czerwonka amebiczna jest powszechna w tropikach, ale nie w regionach umiarkowanych. Charakteryzuje się częstymi epizodami biegunki płynnej lub półpłynnej, które często zawierają krew, śluz i żywe trofozoity. Objawy brzucha wahają się od łagodnej tkliwości do wyraźnego bólu brzucha z objawami wysokiej temperatury i zatrucia ogólnoustrojowego. Bolesnej i obrzękłej wątrobie często towarzyszy amebiczne zapalenie jelita grubego. Między nawrotami objawy można ograniczyć do nawracających skurczów brzucha i biegunki lub miękkich stolców, ale osłabienie i niedokrwistość nadal się utrzymują. Mogą również wystąpić objawy podostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, a operacja u takich pacjentów może powodować zapalenie otrzewnej.
Objawy przewlekłego zakażenia są podobne do objawów nieswoistych zapaleń jelit, które charakteryzują się przerywaną biegunką nieprzyswojącą z bólem brzucha, śluzem, wzdęciem brzucha i utratą masy ciała. Przewlekłe infekcje mogą również powodować tkliwość w rosnących obszarach jelita grubego i jelita ślepego oraz guzki lub zmiany pierścieniowe podobne do raka (guzy amebiczne).
Przerzuty amebiozy powstają w okrężnicy i mogą obejmować dowolny narząd, ale najczęściej występuje pojedynczy ropień wątroby w prawym płacie wątroby. Może wystąpić u wcześniej bezobjawowych pacjentów, mężczyźni są częściej niż kobiety (7: 1 do 9: 1) i mogą być nieświadomie rozwinięte. Objawy obejmują ból lub dyskomfort w okolicy wątroby, który może być zaostrzony przez aktywność, czasami bolesną i prawe ramię; przerywane ciepło, pocenie się, dreszcze; nudności, wymioty, osłabienie i utrata masy ciała. Astragalus nie jest powszechny, a jeśli tak, to tylko łagodna żółtaczka. Ropień można nosić przez przestrzeń pod pachami, prawą jamę opłucnową, prawe płuco i inne pobliskie narządy. Czasami obserwuje się zmiany skórne spowodowane bezpośrednim zakażeniem trofozoitów, występujące w okolicy odbytu i pośladków, a także ran pourazowych lub chirurgicznych.
Zbadać
Bezpłatne badanie życiowe zakażenia ameby
Zapytany o historię choroby w połączeniu z badaniem patogenu, poprzez płyn mózgowo-rdzeniowy lub rozmaz tkanki uszkodzenia wykazał zwiększoną liczbę neutrofili, widoczne trofozoity w mokrym filmie, może również wziąć płyn mózgowo-rdzeniowy, wydalanie z oka, skrobanie rogówki lub zmiany biopsyjne Powłokę rogówkową hoduje się na płytce agarowej z E. coli, a trofozoity lub torbiele są ogólnie widoczne przez 3-7 dni.
Diagnostyka serologiczna może być stosowana w pośrednim teście hemaglutynacji, pośrednim teście przeciwciał fluorescencyjnych itp., Ale generalnie nie może postawić wczesnej diagnozy.W ostatnich latach niektórzy ludzie zaczęli stosować technologię PCR do wykrywania DNA ameby w wydzielaniu pacjenta lub używać sondy DNA do diagnozy.
Diagnoza
Diagnostyka wolnego życia zakażenia amebicznego
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Amebioza wątroby i ropień amebiczny należy odróżnić od innych zakażeń wątroby, takich jak bakteryjne ropnie wątroby i zakaźne torbiele wodniaków wątroby.
