Zakażenie Streptococcus intermedius
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pośredniej infekcji paciorkowcami Pośredni Streptococcus to grupa Streptococcus (grupa Str. Intermedius), obejmująca trzy szczepy, Str. Intermedius, Str. Contellatus i Str. Anginosus. Pośredni Streptococcus to 93% nie-β-hemolityczne, 38% Streptococcus mutans i 12% Streptococcus hemococcus jest β-hemolityczne. Ta grupa bakterii występuje głównie w jamie ustnej człowieka, którą można oddzielić od bruzdy dziąseł, płytki nazębnej, kanału korzeniowego, a także w krtani i nosogardzieli, i nadal kolonizować przewód pokarmowy. Ta grupa bakterii może powodować ropnie dziąseł i może prowadzić do sepsy i zapalenia wsierdzia. Warto zauważyć, że ta grupa paciorkowców może nadal powodować ropień mózgu i często współistnieje z bakteriami beztlenowymi. Można również znaleźć zapalenie otrzewnej, ropień wątroby i ropień miednicy. Wdychanie bakterii w pośredniej grupie paciorkowców w części ustnej gardła może powodować aspiracyjne zapalenie płuc, a może być powikłane ropniem płuc i ropniem. Zgłaszano również przypadki zapalenia śródpiersia. Inne mogą powodować zapalenie kości i szpiku, zapalenie zatok, ropień podskórny, zapalenie tkanki łącznej i tak dalej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,04% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb zakażenia: zakażenie bakteryjne Powikłania: ropień mózgu zapalenie otrzewnej ropień wątroby ropień miednicy ropień płuc ropień zapalenie tkanki łącznej
Patogen
Przyczyna pośredniej infekcji paciorkowcami
Ta grupa bakterii występuje głównie w jamie ustnej człowieka, którą można oddzielić od bruzdy dziąseł, płytki nazębnej, kanału korzeniowego, a także w krtani i nosogardzieli, i nadal kolonizować przewód pokarmowy. Zakażenie jest spowodowane zmniejszeniem zdolności obronnych organizmu, występowaniem alergii i liczbą zakażonych bakterii Odporność bakterii na przyrodę, zwłaszcza wytwarzane przez nie toksyny i enzymy, jest bliżej spokrewniona.
Zapobieganie
Pośrednie zapobieganie zakażeniom paciorkowcami
Wysoce skuteczną szczepionkę przeciwko pneumokokom można stosować u osób powyżej 2. roku życia, która może zwalczać najczęstsze szczepy pneumokoków i zmniejszyć ryzyko pneumokokowego zapalenia płuc i bakteriemii o 80%, a śmiertelność zmniejsza się o 40%. , szczepionka zalecana dla osób w podeszłym wieku i pacjentów z przewlekłą chorobą serca i płuc, cukrzycą, chorobą Hodgkina, zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności lub zaburzeniami metabolicznymi, dzieciom z sierpowatością oraz osobom, które nie mają funkcji usuwania śledziony lub śledziony Również pomocne.
Powikłanie
Pośrednie powikłania zakażenia paciorkowcami Powikłania Ropień mózgu Zapalenie otrzewnej Ropień wątroby Ropień miednicy Ropień płuc Zapalenie tkanki łącznej
Streptococcus może powodować ropień mózgu, a często bakterie beztlenowe, zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, ropień miednicy, można również znaleźć obecność bakterii paciorkowców pośrednich w części ustnej gardła może powodować aspiracyjne zapalenie płuc i może być jednocześnie Zgłaszano także ropień płuc i ropniak, przypadki zapalenia śródpiersia, inne mogą powodować zapalenie tkanki łącznej.
Objaw
Objawy pośrednich zakażeń paciorkowcami Typowe objawy Gorączka zakaźna Ropień stan mikozapalny
Głównie na podstawie rozpowszechnienia infekcji paciorkowcami i historii kontaktu z pacjentem oraz charakterystycznych objawów klinicznych. Niektóre można zdiagnozować tylko na podstawie objawów klinicznych, takich jak różyczki, a niektóre muszą być hodowane w wydzielinach i krwi zakażonej części, aby potwierdzić diagnozę i wykryć toksyny bakteryjne i enzymy oraz inne substancje antygenowe w celu wywołania powiązanych przeciwciał, takich jak anty-łańcuch Testy serologiczne, takie jak kolistyna O i enzymy przeciw łańcuchowe, są pomocne w diagnozie.
Zbadać
Badanie pośredniego zakażenia paciorkowcami
W celu zdiagnozowania paciorkowcowego zapalenia gardła stosuje się wymaz do zeskrobania próbki z tyłu gardła w celu hodowli. Następnie próbkę umieszcza się na szalce Petriego w celu nocnego wzrostu, natomiast paciorkowce grupy A można oznaczyć specjalnym szybkim testem. Wyniki w ciągu kilku godzin, jeśli wyniki szybkiego testu są pozytywne, nie ma potrzeby spowolnienia nocnej hodowli, ponieważ obie metody mogą wykryć paciorkowce u osób, które nie wymagają leczenia, konieczne jest dalsze badanie przez lekarza. .
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja pośredniego zakażenia paciorkowcami
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Głównie identyfikowane z innymi rodzajami infekcji paciorkowcami:
Paciorkowce grupy A wykazują najsilniejszą toksyczność u ludzi wobec ich naturalnych gospodarzy. Ta grupa paciorkowców może powodować paciorkowcowe zapalenie gardła (zakażenie fagami w gardle), zapalenie migdałków, zakażenia ran i skóry, zakażenia krwi (posocznica), szkarlatynę, zapalenie płuc , gorączka reumatyczna, pląsawica (patrz punkt 67) i zapalenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek).
Streptococcus grupy B często powoduje niebezpieczne infekcje u noworodka (posocznica noworodkowa) i infekcje stawów (septyczne zapalenie stawów), a także infekcje serca (zapalenie wsierdzia).
Paciorkowce grupy C i grupy G są często przenoszone przez zwierzęta, ale mogą również rosnąć w gardle, jelitach, pochwie i skórze człowieka. Ta grupa paciorkowców może powodować paciorkowcowe zapalenie gardła, zapalenie płuc, infekcje skóry, zakażenia ran, poporodowe i noworodka Ciężkie infekcje, takie jak posocznica, zapalenie wsierdzia i septyczne zapalenie stawów, mogą powodować zapalenie nerek po zakażeniu jedną z grupy paciorkowców.
Streptococcus grupy D i Enterococcus rosną normalnie w dolnym przewodzie pokarmowym, wokół pochwy i skóry, ale mogą również powodować infekcje zastawek serca, pęcherza, brzucha i krwi.
