Mocowanie przyczepności zewnętrznej ściany klatki piersiowej cepem

Przyczepność poza ścianą klatki piersiowej jest skutecznym sposobem na wyeliminowanie nieprawidłowych ruchów oddechowych. Po naprawieniu trakcji funkcje oddechowe i krążenia rannych można szybko poprawić, a klatka piersiowa nie zostanie pozostawiona z wyraźną deformacją po wygojeniu. W doświadczeniach na zwierzętach zaobserwowano również, że po leczeniu trakcyjnym podatność zwierząt na płuca wzrosła, zwiększyła się objętość oddechowa, wzrosło PaO2, a PaCO2 zmniejszyło się, potwierdzając efekt terapii trakcyjnej. Istnieją trzy metody trakcji i mocowania klatki piersiowej i ściany klatki piersiowej: 1 zewnętrzne mocowanie ściany klatki piersiowej: zewnętrzna rama trakcji żebrowanej wykonana jest z kilku listew ze stopu aluminium o grubości 0,2 cm, szerokości 1,5 cm i długości 30 cm. Połączenie ostrych zakrzywionych igieł ze stali nierdzewnej. Podczas używania listwy są najpierw wkręcane w ramę typu „studnia” do stosowania po obu stronach skrzyni lub mocowane w kształcie „roboczym” do użytku z jednostronną skrzynią. Rama poprzeczna jest zakrzywiona w kształcie klatki piersiowej, a podkładka z gąbki jest przymocowana do obu końców ramy. Krzywizna haczyka ze stali nierdzewnej wystarczy, aby ominąć żebra, i może bezpośrednio przebić skórę, omijać żebra przez wewnętrzną powierzchnię żeber i zwisać przygnębionymi żebrami. Górny koniec haka przechodzi przez rowek pionowej listwy ramy z wlewkiem Nakrętka jest przymocowana do ramy i na ogół musi być przymocowana przez 3 do 4 tygodni. Rama jest żebrowana normalną ścianą klatki piersiowej jako punkt podparcia, konstrukcja jest prosta, zastosowanie jest wygodne, efekt jest niezawodny, a ranny może przenosić ruch, który jest korzystny dla osoby poszkodowanej do noszenia i ewakuacji. 2 trakcja grawitacyjna zacisku ręcznika: trakcja grawitacyjna zacisku ręcznika sprzyja szczypcom ręcznika do zaciskania odcinka złamania żebra pływającej ściany klatki piersiowej, z pewną grawitacją, zawieszoną i przymocowaną do ramy łóżka trakcji, aby skorygować nienormalny ruch oddechowy ściany klatki piersiowej. Zaletą tej metody jest to, że efekt jest rzeczywiście niezawodny, redukcja złamań i rozszerzanie płuc są lepsze, wadą jest to, że ranni muszą pozostać w łóżku i nie mogą wstać z łóżka. 3 zewnętrzne mocowanie ściany klatki piersiowej z płyty z pleksiglasu: płyta z pleksiglasu większa niż zakres pływającej powierzchni ściany klatki piersiowej, wywierć w niej pewną liczbę małych otworów, nasączoną gorącą wodą o temperaturze 70 ° C, aby utworzyć odpowiednią krzywiznę klatki piersiowej, żebra użyte do zatonięcia Trakcja z drutu jest zamocowana na płycie z pleksiglasu. Zaletą tej metody jest to, że ranni mogą wstać z łóżka, a deformacja ściany klatki piersiowej nie jest oczywista po wygojeniu. Leczenie chorób: zespół ostrej niewydolności oddechowej Wskazanie Nieprawidłowe ruchy oddechowe pływającej ściany klatki piersiowej są oczywiste, a te z ciężkim stłuczeniem płuc mogą być leczone zewnętrzną przyczepnością klatki piersiowej. W połączeniu z ciężkim stłuczeniem płuc lub skomplikowanym zespołem ostrej niewydolności oddechowej zaleca się stosowanie wewnętrznej stabilizacji żeber i sztucznego respiratora do kontrolowania oddychania w celu skorygowania niewydolności oddechowej. Zabieg chirurgiczny 1. Metoda ramy trakcyjnej zewnętrznej ściany klatki piersiowej 1 Na środku pływającej ściany skrzyni wybierz od 1 do 2 żeber, które utrzymają siłę jako punkt trakcji. Po częściowym znieczuleniu za pomocą 21% prokainy za pomocą sterylnego żebra pociągnij haczyk, bezpośrednio wbij skórę w górną krawędź żebra i obejdź żebra wokół tylnej części żebra, delikatnie zaczep je i zamocuj na ramie trakcyjnej ze stopu aluminium. . 3 Wyreguluj nakrętkę wlewkową, aby dokręcić i przywrócić normalną klatkę piersiową w celu skorygowania nieprawidłowego oddychania. Punkt podparcia ramy 4 powinien być umieszczony na normalnej klatce piersiowej po obu stronach. W zależności od wielkości pływającej ściany skrzyni można ją pociągnąć w jednym lub kilku punktach. Dwustronna ruchoma ściana klatki piersiowej przyjmuje ramę trakcyjną typu „studnia”, a jednostronna pływająca ściana klatki piersiowej przyjmuje ramę trakcyjną typu „roboczego”. 5 Po 2–3 tygodniach ogólnej przyczepności ramę przyczepności można usunąć. 2. metoda trakcji grawitacyjnej z wieszakiem na ręczniki 1 Infiltruj znieczulenie na górnej i dolnej krawędzi wybranego segmentu złamania żebra, przebij małe usta ostrym nożem i zaciśnij żebro ręcznym zaciskiem. 2 Przymocowany do ogona szczypiec do ręczników za pomocą liny pociągowej i przymocowany do ramy trakcyjnej. 3 Trakcja za pomocą koła pasowego o masie 2 ~ 3 kg, czas trakcji wynosi 2 ~ 3 tygodnie. 3. Metoda zewnętrznego zamocowania z pleksiglasu 1 Wybierz 2 do 3 segmentów złamania żebra na środku pływającej ściany klatki piersiowej jako punkt trakcji. 2 Po znieczuleniu miejscowym do infiltracji użyj zacisku na ręcznik, aby podnieść zmiękczoną ścianę klatki piersiowej, wytnij mały otwór w górnej krawędzi żebra punktu trakcyjnego, użyj igły tętniaka lub igły do ​​szycia skóry o dużej wielkości i przepuść miękką tkankę ściany klatki piersiowej i omiń wewnętrzną stronę żebra. Przy opłucnej ciemieniowej przez wolną jamę klatki piersiowej od dolnej krawędzi żebra wprowadzić drut. 3 Zamocuj drut na prefabrykowanej płycie z pleksiglasu i dokręć go, aby skorygować nieprawidłowy ruch oddechowy.