Chirurgia Kirschnera

Operacja Kirschnera to procedura obejścia, która nie usuwa guza i wykonuje zespolenie przełyku, żołądka i szyi. Leczenie chorób: przetoka tchawiczo-przełykowa Wskazanie Operacja Kirschnera jest odpowiednia dla: 1. Ogólny stan pacjenta jest nadal dobry, szacuje się, że guz trudno jest usunąć, a pacjent ma ciężką niedrożność. 2. Badanie chirurgiczne potwierdziło, że guza nie można usunąć, zwłaszcza poprzez badanie przerwy w przełyku, a guza nie można usunąć. 3. Przetoka tchawicza przełyku, pacjent jest ogólnie lepszy. Przygotowanie przedoperacyjne Zakres przygotowań obejmuje szyję, klatkę piersiową i brzuch. Zabieg chirurgiczny Intubacja dotchawiczna była znieczuleniem ogólnym. Pacjenta umieszczono w pozycji leżącej na plecach z małą poduszką pod ramieniem, głowę odchylono do tyłu i obrócono w prawo. 1. Całkowicie rozproszyć żołądek i dwunastnicę oraz zachować prawą tętnicę żołądkową i prawy łuk zastawki aortalnej siatkówki żołądka. 2. Wykonaj angioplastykę odźwiernika. 3. Na skrzyżowaniu przełyku kardio rutynowo zszywa się i zamyka, a jelito czcze w odległości 45 cm od więzadła zginacza unosi się do końca przełyku końcowego. Można również zastosować operację Roux-en-y. 4. Wykonaj ukośne nacięcie wzdłuż przedniej granicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, uwolnij przełyk szyjny, odetnij przełyk i zszyj dolny koniec. 5. Żołądek unosi się przez tunel podskórny klatki piersiowej do szyi i przełyku, a metoda zespolenia jest taka sama jak ogólne zespolenie przełyku i szyi. 6. Umieść gumę pod skórą pod skórą i zszyj szyję i brzuch.