Chirurgia Ripsteina

Chirurgia Ripsteina do operacji / leczenia wypadania odbytnicy. Wypadanie odbytnicy odnosi się do przemieszczenia w dół dolnego końca kanału odbytu, odbytnicy, a nawet esicy. Tylko wypadnięcie błony śluzowej nazywa się wypadnięciem niepełnym, a całkowite wypadnięcie odbytnicy nazywa się całkowitym wypadnięciem. Jeśli wypadnięta część nazywa się wypadnięciem wewnętrznym lub wewnętrznym wgłobieniem w odbytnicy, to nazywa się to wypadnięciem zewnętrznym. Wypadanie odbytnicy jest częste u dzieci, osób starszych i kobiet. Typ dziecięcy stopniowo zanika i samoleczenie przed ukończeniem 5 roku życia, ponieważ stopniowo powstaje krzywizna piszczeli, która może skutecznie wspierać tylną ścianę odbytnicy. Dopóki dojdzie do wystąpienia wypadnięcia odbytnicy u dorosłych, wypadanie będzie stopniowo narastało. Długotrwałe wypadanie spowoduje nietrzymanie stolca w uszkodzeniu nerwu narządów płciowych. W zależności od stopnia wypadnięcia częściowe i całkowite wypadnięcie częściowe: wypadnięcie częściowe dwa: 1 (wypadnięcie niepełne): wypadnięcie jest tylko dolnym końcem odbytnicy, więc nazywa się to również wypadnięciem błony śluzowej. Długość wypadania wynosi od 2 do 3 cm, ogólnie nie więcej niż 7 cm, błona śluzowa jest promieniowa, wypadnięta część składa się z dwóch warstw błony śluzowej i nie ma rowka między wypadniętą śluzówką i odbytem. Częściowe wypadnięcie należy odróżnić od pierścieniowego wypadnięcia krzyżowego. Ten ostatni może być postrzegany jako przerostowy blok plwociny, który jest podobny do śliwki, łatwy do krwawienia, a między blokami krzyżowymi znajduje się wklęsła normalna błona śluzowa. Badanie odbytnicze i skurcz zwieracza odbytu Potężny, podczas gdy odbytnicza część wypadnięcia jest luźna, co jest ważnym punktem identyfikacyjnym. 2 Całkowite wypadnięcie: dla pełnej warstwy odbytnicy, w ciężkich przypadkach, odbytnicę i odbytu można obrócić do odbytu, długość wypadnięcia często przekracza 10 cm, a nawet 20 cm, w kształcie pagody, fałdy błony śluzowej są ułożone w kształcie pierścienia, a wypadnięta część jest Dwie warstwy złożonej ściany jelita składają się z grubszych i między dwiema warstwami ściany jelita znajduje się przestrzeń otrzewnowa. Leczenie chorób: wypadanie odbytnicy Wskazanie Operacja Ripsteina jest odpowiednia do całkowitego wypadnięcia odbytnicy u dorosłych. Przygotowanie przedoperacyjne 1. To samo co ogólna operacja brzucha, ale wymaga przygotowania jelit. 2. Umieść cewnik przed operacją, aby odsłonić go podczas operacji. 3. Przygotuj zawieszenie z teflonu, pasek Ivalon lub pasek jedwabny zgodnie z wymaganiami chirurgicznymi. Zabieg chirurgiczny 1. Przez nacięcie lewej linii środkowej o długości około 20 cm przeciąć skórę, warstwy podskórne do jamy brzusznej. Przepchnij jelito cienkie po całej jamie brzusznej za pomocą ciepłej gazikowej solanki. 2. Rozproszyć tylną ścianę odbytnicy do czubka kości ogonowej i podnieść odbytnicę. 3. Użyj zawiesi z siatki teflonowej o szerokości 5 cm, aby otoczyć górną część odbytnicy, przymocuj przednią powięź piszczelową i okostną pod wypukłością kości ramiennej cienką, niechłonną linią i przyszyj krawędź zawiesia do przedniej ściany odbytnicy i jej ściany bocznej bez naprawy dna miednicy. . 4. Na koniec zszyć nacięcie otrzewnej po obu stronach odbytnicy i warstw ściany brzucha. Komplikacja Niektóre osoby przeanalizowały wyniki 1111 przypadków wypadnięcia odbytnicy Naprawa Ripsteina, wskaźnik nawrotów wynosił 2,3%, powikłania 16,5%, blok kału 6,7%, krwotok przedoczodołowy 2,6%, zwężenie 1,8%, ropień miednicy 1,5%, a niedrożność jelita cienkiego 1,4%, impotencja 1,8%, 瘘 0,4%.