Resekcja torbieli osierdzia

Torbiele osierdziowe są również nazywane torbielami osierdziowymi, torbielami opłucnej, prostymi torbielami śródpiersia, torbielami błon surowiczych. Składa się z pojedynczej warstwy komórek śródbłonka lub komórek śródmiąższowych, zawierających klarowny płyn w jednym pomieszczeniu lub kilka torbieli wielotorowych. Jest podłączony do osierdzia, a większość z nich znajduje się w prawym sercu. Różnica między torbiel osierdziową a uchyłkiem osierdziowym polega na tym, że ta pierwsza nie jest połączona z jamą osierdziową, a druga jest w komunikacji z jamą osierdziową. Torbiele osierdziowe można zobaczyć w badaniu rentgenowskim klatki piersiowej z wyraźnymi granicami, gładkimi krawędziami, jednolitą gęstością mas okrągłych lub owalnych, głównie w rogu palpebralnym. Kształt bloku widoczny pod fluoroskopią zmienia się w zależności od pozycji ciała. Echokardiografia może ujawnić ciekły ciemny obszar pod kątem dłoniowym. Leczenie chorób: torbiele osierdziowe Wskazanie Cystektomia osierdziowa dotyczy: 1. Charakter masy klatki piersiowej jest trudny do ustalenia. 2. Olbrzymie torbiele osierdzia ściskają serce i płuca, powodując czynność serca i płuc. 3. Torbiele osierdziowe włamują się do jamy oskrzelowej lub opłucnej. 4. Torbiele osierdzia powikłane infekcją. Przeciwwskazania 1. Choroba krwotoczna, ciężka małopłytkowość i osoby otrzymujące leki przeciwzakrzepowe są względnie przeciwwskazane. 2. Ci, którzy zamierzają przebić miejsce infekcją, bakteriemią lub posocznicą. 3. Pacjenci, którzy nie pracują dobrze z zabiegiem chirurgicznym. Przygotowanie przedoperacyjne Znieczulenie ogólne, intubacja dotchawicza w celu utrzymania oddychania. Pozycja zależy od ścieżki chirurgicznej. Biorąc pod uwagę fakt, że większość wrodzonych torbieli osierdziowych znajduje się w prawej komorze, torbiel można usunąć przez prawe nacięcie klatki piersiowej. Zajmij pozycję na wznak, prawa podkładka na klatkę piersiową ma wysokość 30 ° -40 °, a prawe przedramię jest przymocowane do ramy głowy. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie: czwarta przestrzeń międzyżebrowa prawego nacięcia klatki piersiowej w klatce piersiowej. 2. Po wejściu do klatki piersiowej należy wykonać badanie poza sercem w celu ustalenia lokalizacji i wielkości torbieli osierdziowej. Większość torbieli osierdzia i osierdzia jest luźno przyklejonych. Skurcz naczyń można zastosować do delikatnego zaciśnięcia ścianki kapsułki i ostro oddzielenia, a torbiel można całkowicie usunąć. 3. Jeśli torbiel jest zainfekowana, ściana torbieli i otaczająca tkanka często mają gęstą przyczepność. Trudno jest całkowicie usunąć torbiel. Ściankę torbieli można rozciąć, płyn torbieli można wchłonąć, a ścianę torbieli można pocierać jodem i etanolem, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Następnie ściankę kapsułki usuwa się na kawałki. W przypadku gęstej adhezji, jeśli resekcja jest trudna, pozostałą krawędź ściany torbieli można przymocować do nacięcia ściany klatki piersiowej, a rurkę wewnętrzną kapsułki opróżnia się, aż stopniowo się zagoi.