Rekonstrukcja zerwania ścięgna Achillesa

Ścięgno to ścięgno tricepsu łydki, znajdujące się z tyłu kostki, kończące się na tylnym końcu guzowatości kości piętowej. Jest to najdłuższe i najsilniejsze ścięgno ludzkiego ciała, które pomaga skakać, biegać i dźwigać ruchy, i może wytrzymać duże napięcie. . Zerwanie ścięgna Achillesa występuje rzadziej w życiu codziennym, ale występuje częściej w przypadku kontuzji sportowych, jest powszechne w gimnastyce, umiejętnościach, grach w piłkę, na boisku oraz w innych zawodach biegowych i skokowych. Zerwanie ścięgna Achillesa jest przeważnie młode i w średnim wieku. Zerwanie ścięgna Achillesa jest często całkowicie złamane. Pacjent czuje się bolesny i bolesny, gdy jest ranny. Jest zszokowany. Większość pacjentów lub innych osób obecnych w chwili urazu usłyszy plwocinę. Dźwięk, wystarczający ruch natychmiast, nie może unieść się lub chodzić, ból w mięśniu brzuchatym łydki lub towarzyszy mu drętwienie, wzdęcia, zanik mięśni łydki, kąt zgięcia grzbietowego jest mniejszy niż przeciwna strona, pięta jest bardziej widoczna, test podnoszenia jednej stopy (+), Thomposon (+). Obecnie istnieje wiele metod chirurgicznych w leczeniu zerwania ścięgna Achillesa, a kluczową rekonstrukcją złamania jest metoda Lindhloma, naprawa Boswortha i metoda szwów Bunnell, które mogą przywrócić normalną funkcję chodzenia. Leczenie chorób: zerwanie ścięgna Achillesa Wskazanie Część I zerwanie ścięgna Achillesa, zakres <50%; Zerwanie ścięgna Achillesa typu II, zakres ≥ 50% i naprawa zwyrodnieniowej tkanki martwiczej z powodu urazu, wada pęknięcia pięty <3 cm, prosty szew można naprawić; Zerwanie ścięgna Achillesa typu III, zakres ≥ 50% i naprawa zwyrodnieniowej tkanki martwiczej z powodu urazu, wada pęknięcia pięty wynosi 3 ~ 6 cm; Ścięgno Achillesa typu IV jest całkowicie zerwane, a wada pęknięcia ścięgna Achillesa z powodu urazu zostaje usunięta> 6 cm. Przeciwwskazania 1. Przed operacją pacjenci z chorobami podatnymi na krwawienie powinni poczekać, aż funkcja krzepnięcia powróci do normy. 2, uczulony na miejscowe środki znieczulające lub przeciw znieczulający powinien zwrócić uwagę. Przygotowanie przedoperacyjne Pielęgnacja skóry: Umyj łydkę i stopę ciepłą wodą z mydłem 1 dzień przed zabiegiem. Stosuj roztwór 1/1000 Xinjieer na 30 minut przed i po operacji. Przykryj stopę sterylnym ręcznikiem. Zabieg chirurgiczny W ciągłym znieczuleniu zewnątrzoponowym pacjent przyjmuje pozycję na brzuchu i opaskę uciskową na środku uda. W przypadku otwartego urazu rutynowo czyści i dezynfekuje ranę, ostrożnie oczyszcza odpowiednie rozszerzenie, w pełni odsłania ścięgno Achillesa i delikatnie go przycina w celu zamknięcia Uraz seksualny przy użyciu środkowego nacięcia ścięgna Achillesa, odsłaniając ścięgno Achillesa, usuwając skrzepy krwi i blizny. W przypadku złamań typu I i typu II zgięcie kolana wynosi 30 ° 踝 umiarkowany stopień zgięcia, a złamany koniec jest nieco przycięty, a także używana jest siódma nić jedwabna i wykonywane jest haftowanie krzyżowe lub „8”. W przypadku urazów ścięgna Achillesa typu III i IV zmierzono długość wady ścięgna Achillesa przy zgięciu kolana 30 ° i zgięciu kolana 30 °, a następnie Kellssler zszywał ścięgno Achillesa przy niskim napięciu w środku mięśnia brzuchatego łydki i przepony. Wykonuje się odwrócone nacięcie w kształcie litery V, głębokość wynosi 1/2 ścięgna Achillesa, a odwróconą klapkę zakrywa się, aby zakryć pęknięcie ścięgna Achillesa. Odwrócony grzebień biodrowy przyszywa się pionowo nitką nr 7 i mocuje do ścięgna Achillesa, aby utworzyć mostek. Inwersję przeprowadzono jedwabną nicią nr 1 do utrwalania szwu. Komplikacja 1. Zakażenie: Jeśli nie zwracasz uwagi na higienę lub zapobieganie zakażeniom, łatwo jest wywołać zakażenie rany, a jeśli tak się stanie, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza; 2. Minhang.