Mocowanie drutu wewnętrznego

Wadą drutu stalowego jest to, że efekt mocowania jest niewielki, a zakres zastosowania odpowiednio mały. Drut ze stali nierdzewnej służy do opisania ukośnego lub spiralnego fałdu długiej kości, który nie tylko łatwo jest złamać, ale także powoduje wchłanianie kości poza naciskiem. Przepływ krwi okostnej jest zaburzony, tracąc w ten sposób utrwalenie i wpływając na gojenie złamań. Jednak drut stalowy ma cechy drobnej średnicy i podatności na zginanie i może być obrzezany lub zamocowany przez sztuczny tunel wewnątrz kości, który może skutecznie utrzymywać reset niektórych złamań, co jest jego zaletą. Wewnętrzne mocowanie drutu ze stali nierdzewnej jest często stosowane w następujących przypadkach [ryc. 1]. 1. Poprzeczne złamanie kości ramiennej; 2. Poprzeczne złamanie kości łokciowej; 3. Złamanie awulsyjne dystalnej paliczki; 4. Jako pomocnicze utrwalenie dla innego wewnętrznego utrwalenia w celu unieruchomienia wolnego kawałka kości (takiego jak gwóźdź śródszpikowy i przymocowana mała kość drutem) ; 5. niestabilne złamanie kręgosłupa szyjnego, zwichnięcie. Leczenie chorób: złamania paliczkowe kości ramiennej Wskazanie Wadą drutu stalowego jest to, że efekt mocowania jest niewielki, a zakres zastosowania odpowiednio mały. Drut ze stali nierdzewnej służy do opisania ukośnego lub spiralnego fałdu długiej kości, który nie tylko łatwo jest złamać, ale także powoduje wchłanianie kości poza naciskiem. Przepływ krwi okostnej jest zaburzony, tracąc w ten sposób utrwalenie i wpływając na gojenie złamań. Jednak drut stalowy ma cechy drobnej średnicy i podatności na zginanie i może być obrzezany lub zamocowany przez sztuczny tunel wewnątrz kości, który może skutecznie utrzymywać reset niektórych złamań, co jest jego zaletą. Wewnętrzne mocowanie drutu ze stali nierdzewnej jest często stosowane w następujących przypadkach [ryc. 1]. 1. Poprzeczne złamanie kości ramiennej; 2. Złamanie łokciowe olecranonu; 3. Złamanie awulsyjne dystalnej paliczki; 4. Jako dodatkowe mocowanie do utrwalenia wewnętrznego, w celu naprawy wolnych fragmentów kości (takich jak śródszpikowe zamocowanie igły i utrwalenie małych kawałków kości drutem stalowym); 5. Niestabilne złamanie i zwichnięcie odcinka szyjnego kręgosłupa. Przygotowanie przedoperacyjne 1. W zależności od wielkości bloku pękania i siły lokalnej siły skurczu wybiera się drut ze stali nierdzewnej o odpowiedniej średnicy, miękkości, łatwym zginaniu i dużej sile ciągnącej. 2. Przygotuj stalową igłę, obcinak do drutu, hemostat z drutem (lub obcinak do drutu) i wiertarkę ręczną do wiercenia. Zabieg chirurgiczny 1. Perforowany drut stalowy: Metoda gwintowania drutu jest różna w zależności od miejsca złamania, na ogół powszechnie stosuje się metodę mocowania pierścienia i metodę mocowania w kształcie litery 8. Utrwalenie pierścienia: więcej w przypadku złamań piszczelowo-strzałkowych. Użyj grubej okrągłej igły, aby założyć stalowy drut blisko krawędzi kości i zszyj go w kostkę, lub najpierw wywierć tunel małym wiertłem po obu stronach złamania, a następnie użyj stalowego drutu, aby zapętlić tunel. Mocowanie w kształcie 8: powszechnie stosowane w złamaniach olekranonu. Najpierw wierci się tunel na każdym końcu złamania, a następnie przechodzi drut 8 i drut przechodzi przez kość. 2. Napinanie drutu: najpierw użyj ręcznika i innych instrumentów, aby zresetować złamanie i utrzymać pozycję, a następnie powoli dokręć drut, aby uniknąć odcięcia kości i tkanek miękkich lub złamania drutu. Po całkowitym dokręceniu naprężenia, aż końce pęknięcia zostaną ściśle połączone, końce drutu można skręcić w linę. Szczelność powinna być odpowiednia. Pozostaną pęknięcia między złamanymi końcami luźnych złamań, które wpłyną na gojenie. Jeśli będzie zbyt ciasne, łatwo zerwie drut stalowy. 3. Usuwanie kikuta: Odetnij nadmiar drutu, pozostaw kikut o długości 3–5 mm, zegnij go do powierzchni kości lub zakop go w miękkiej tkance depresji, powodując ból bez nakłuwania skóry.