składanie cewki moczowej

Operacja składania cewki moczowej, znana również jako naprawa przedniej ściany pochwy, polega głównie na naprawie i zaciśnięciu przedniej ściany pochwy w celu zwiększenia wytrzymałości szyi pęcherza i tylnej ściany cewki moczowej, aby osiągnąć cel leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Leczenie chorób: wypadanie macicy Wskazanie Zwijanie cewki moczowej jest odpowiednie do składania cewki moczowej u pacjentów z wysiłkowym nietrzymaniem moczu z wypadnięciem pochwy przedniej ściany i wypadnięciem macicy. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Pacjenci z infekcją pęcherza moczowego powinni być leczeni w pierwszej kolejności, a operacja powinna zostać wykonana po ustąpieniu stanu zapalnego. 2. Wzmocnij ćwiczenie mięśni dna miednicy i zwiększ ich napięcie. 3. Pacjenci z przewlekłym kaszlem powinni być leczeni po operacji. 4. Pacjenci z krocza zapaleniem skóry, wypryskiem, erozją powinni być aktywnie leczeni, aby skóra była sucha. 5. Nałożyć wodę z mydłem i wodę do czyszczenia wewnętrznej części uda i pochwy przed użyciem, a następnie spłukać pochwę 1: 2000 roztworem benzalkoniowym lub 1: 5000 litrów roztworu rtęci. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie: wargi sromowe przymocowane są do warg sromowych cienkim drutem, a hak grawitacyjny ciągnie pochwę. Cewkę moczową umieszcza się w cewniku balonu, aby rozszerzyć balon. Wykonaj środkowe nacięcie podłużne w przedniej ścianie pochwy, zaczynając od około 1 cm poniżej otworu cewki moczowej, aż do szyi pęcherza, około 4 cm długości. 2. Wolna przednia ściana pochwy: Głębokość przedniej ściany pochwy należy wyciąć, aby odsłonić szyję pęcherza i tylną ścianę cewki moczowej, około 0,3 do 0,5 cm. Krawędź rany unosi się kleszczami tkankowymi, a ścianę pochwy odrywa się na boki wzdłuż płaszczyzny, a zakres złuszczania zależy od stopnia obrzęku pęcherza pochwowego. Duże rany należy zszywać, aby zatrzymać krwawienie, a przeciek krwi można tymczasowo zahamować mokrą gazą. 3. Składanie cewki moczowej: rozpoznaj pozycję cewki moczowej i pęcherza i użyj jedwabnej nici do wykonania poziomego szwu składającego po obu stronach tylnej ściany cewki moczowej. Proksymalny szew powinien znajdować się w szyi pęcherza, łącznie 4 igły. Następnie węzeł jeden po drugim, aby dokręcić tylną ścianę. 4. Napraw przednią ścianę pochwy: zamknij przednią ścianę pochwy i odetnij nadmiar ściany pochwy, aby przednia ściana pochwy nie wybrzuszała się po zszyciu. 5. Szycie pochwy: Ścianę pochwy należy zszyć w sposób przerywany za pomocą linii wchłanialnej 1-0. Środkowa część szwu powinna przejść przez głęboką warstwę powięzi, aby po zszyciu nie było martwej przestrzeni. Nie napinaj szwu zbyt mocno, aby zapobiec martwicy tkanek i wpłynąć na gojenie się nacięcia. Po operacji pochwa zostaje wypełniona sterylnym blokiem z gazy, cewnik jest zamieszkały, a cewnik jest odpowiednio zamocowany.