Kriochirurgia szyjki macicy

Kriokonserwacja szyjki macicy polega na zastosowaniu czynnika chłodniczego (zwykle ciekłego azotu), dzięki czemu miejscowe zmiany wielokrotnie zamrażają i rozmrażają, nekrozę lub zwyrodnienie i zrzucanie, a następnie poprzez naprawę tkanek w celu osiągnięcia celów terapeutycznych. Jego cechy charakterystyczne: 1. Podczas zamrażania mikrokrążenie w tkance jest blokowane, a miejscowe krwawienie jest mniejsze podczas operacji i po operacji; 2. Szybkie nagrzewanie po szybkim zamrażaniu i zamrażaniu ma większą śmiertelność dla komórek; 3. Po zagojeniu zamrożonej części Po tej stronie nie ma blizny, która jest szczególnie odpowiednia w leczeniu zmian szyjnych u kobiet. Leczenie chorób: śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy przewlekłe zapalenie szyjki macicy Wskazanie 1. Przewlekłe zapalenie szyjki macicy. 2. Endometrioza szyjna. 3. Łagodna i umiarkowana śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (klasy I i II). Przeciwwskazania 1. Ostra srom, pochwa, szyjka macicy lub (i) choroba zapalna miednicy mniejszej. 2. Ciężkie zapalenie szyjki macicy, nie wykluczało zmian złośliwych. Przygotowanie przedoperacyjne 1. rutynowe badanie wymazu z szyjki macicy w celu wykrycia komórek rakowych, podejrzane badanie kliniczne i cytologiczne, należy wykonać biopsję szyjki macicy. 2. Osoby z ostrym zapaleniem narządów płciowych powinny być leczone przeciwzapalnie. 3. Zabroniony seks przez 3 dni przed operacją. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja kamienia. 2. Dezynfekcja: rutynowo dezynfekuj srom, pochwę, szyjkę macicy i całkowicie odsłoń szyjkę macicy. 3. Zamrożenie szyjki macicy: W zależności od zakresu zmian szyjki macicy i zmian szyjki macicy zewnętrznej wybierz odpowiedni kriokop, aby zamrożone pokrycie nieznacznie przekroczyło zakres zmian o 2 mm. Przyciśnij sondę zamrażającą do zmiany, uruchom zamrażarkę, użyj metody 3-3-3 lub 3-5-3, to znaczy, gdy lokalna temperatura wynosi -180 ° C, obliczyć czas, zamrozić przez 3 minuty, poczekać na naturalne ponowne ogrzanie 3 do 5 minut, powtarzane zamrażanie przez 3 minuty. Po naturalnym ponownym ogrzaniu krioprobówkę i wziernik należy wyjąć po całkowitym odłączeniu sondy i tkanki szyjki macicy. Zabrania się przymusowego rozrywania sondy, zanim całkowicie oddzieli się ona od szyjki macicy, aby uniknąć uszkodzenia tkanki i krwawienia. Komplikacja 1. Krwawienie: bardziej powszechne. Miejsce uprzywilejowania znajduje się około godziny szóstej w tylnej wardze szyjki macicy. Niewielką ilość krwawienia można zastosować w celu zatrzymania krwawienia za pomocą dużego wacika lub w celu rozproszenia wiązki laserowej do> 2 mm, spalić krwotok i otoczenie oraz doprowadzić do koagulacji naczyń krwionośnych; jeśli jest więcej krwawień, można je zablokować tamponem lub gazą dopochwową i usunąć po 24 godzinach. 2. Pooperacyjne zakażenie miednicy: objawia się bólem dolnej części brzucha, zielonkawo-czarnym odcinkiem szyjnym, wydzielinami z zapachem, analnym badaniem tkliwości macicy, miejscowym lub ogólnoustrojowym leczeniem przeciwzapalnym. 3. Pooperacyjne zwężenie szyjki macicy: Użyj zacisku naczyniowego, aby oddzielić błonę zrostu i, jeśli to konieczne, rozszerzenie szyjki macicy.