Usuwanie ciał obcych z kąta komory przedniej

Kiedy gałka oczna się penetruje, w gałce ocznej często znajduje się ciało obce. Ciała obce dostające się do gałki ocznej mogą być metalowe lub niemetaliczne. Metalowe ciała obce można podzielić na magnetyczne lub niemagnetyczne. Dlatego, gdy dojdzie do zranienia penetrującego gałki ocznej, najpierw należy dowiedzieć się, czy w oku znajduje się obca substancja, charakter i pozycja tej substancji. Plan chirurgiczny można opracować dopiero po zidentyfikowaniu sytuacji. Leczenie chorób: krwotok przedniej komory i jaskra krwotok przedniej komory Wskazanie Usunięcie ciał obcych w przednim odcinku oka dotyczy: Badanie gonioskopowe komory przedniej potwierdziło obecność ciała obcego na kącie komory przedniej i powierzchni tęczówki. Badanie lampy szczelinowej negatywnego dowcipu wodnego, brak zapalenia tęczówki może tymczasowo nie być zabiegiem chirurgicznym, ale uporczywe zapalenie, rdza, uszkodzenie śródbłonka rogówki należy usunąć chirurgicznie, aby usunąć ciała obce. Przeciwwskazania Przednia komora jest pełna krwi, a ciała obcego nie widać pod mikroskopem. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Lampa szczelinowa Podczas sprawdzania przedniej komory należy zwrócić uwagę na to, czy w wodnistej cieczy występuje niewielkie krwawienie i reakcja zapalna. Większość ciał obcych w przedniej komorze znajduje się na powierzchni tęczówki, co można zobaczyć przez naświetlanie rozproszone i małe powiększenie. Jeśli rogówka ma obrażenia penetrujące, a tęczówka i soczewka są w normie, ciało obce może znajdować się w kącie przedniej komory i powinno być użyte do badania gonioskopowego w przedniej komorze. Ciała obce mogą być osadzone w dowolnej części przedniej komory, a wolne małe ciała obce mogą zapaść się w dolnym rogu przedniej komory. Ciała obce mogą powodować podrażnienie i wysięk w rogu pokoju, powodując przyczepność na obrzeżach. Gdy pojawia się rdza, na beleczce widać jasnobrązową rdzę. 2. Zrób lokalizację obcego obiektu i oznacz jego czas według zegara. 3. Dla tych, którzy mają krew w przedniej komorze, najpierw należy leczyć krew w przedniej komorze, a po wchłonięciu krwi wykonać gonioskopową keratoskopię. 4. Wrzuć roztwór antybiotyku do worka spojówkowego i ociekaj plwocinę. Zabieg chirurgiczny Ciało obce magnetyczne (1) W miejscu, w którym znajduje się ciało obce, należy wyciąć rogówkę o 1 mm w rąbku, nacięcie powinno być prostopadłe do rogówki, lekko pochylone do przedniego rogu, powinno być nieco większe niż ciało obce, na ogół około 2 mm, aby nie zostało zassane, ponieważ nacięcie jest małe Ciało obce. (2) Ciało obce jest odsysane przez ręczny elektromagnes, a jego długa oś powinna być zgodna ze szczeliną i ciałami obcymi, a prąd jest stopniowo zwiększany, aby bezpośrednio wysysać ciała obce. 2. Niemagnetyczne ciała obce (1) Płatek spojówkowy wykonuje się w pobliżu ciała obcego, a nacięcie twardówki wykonuje się w tylnej granicy rąbka. Długość wynosi około 8 mm, a przednia krawędź nacięcia służy jako wstępnie ustawiony szew. Kiedy nacięcie ma przejść przez komorę przednią, czubek noża unosi się w górę, a nie w dół, aby nie wepchnąć ciał obcych do tęczówki, co jest trudne do znalezienia. (2) Podnieś wstępnie ustawiony szew, otwórz nacięcie, odsłoń obcy przedmiot w przedniej komorze i przypnij go bezpośrednio do obcego ciała. Zszywano twardówkę i zszywano płat spojówkowy. Po operacji plwocinę i antybiotyki wstrzyknięto pod spojówkę, a oczy zabandażowano. Komplikacja 1. Uszkodzona soczewka: Z powodu przerwania prądu elektromagnesu ciała obce są wyciągane przez tkankę mechaniczną, a soczewka ulega obrażeniom. 2. Odłączenie korzenia tęczówki: gdy tęczówka wychodzi z rany z ciałem obcym, jeśli nie zostanie zatrzymana na czas, może powodować nadmierne pociągnięcie tęczówki, co prowadzi do zerwania korzeni. 3. Wypadnięcie tęczówki: niezależnie od tego, czy występuje w pierwotnej ranie rogówki, czy w nacięciu rogówki, nie przyciągaj obcych przedmiotów z wypadniętego obszaru, aby uniknąć pogorszenia uszkodzenia. Rozwiązaniem jest wykonanie nacięcia twardówki w rąbku. 4. Podczas zasysania ciała obcego do przedniej komory należy uważać, aby nie uszkodzić śródbłonka rogówki i nie rysować tkanki tęczówki, aby uniknąć przylegania przed tęczówką. Takie uszkodzenia są powszechne, gdy ciała obce znajdują się wokół tęczówki i gdy przednia komora staje się płytka. Pierwsza metoda zapobiegania polega na utrzymaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego, druga to utrzymanie głębokości przedniej komory, a trzecia próba zmniejszenia źrenicy. 5. Krwotok z przedniej komory zwykle nie jest ciężki.